Účinnost intraoperačních injekcí na kontrolu pooperační bolesti během totální náhrady kyčle
Účinnost intraoperačních injekcí na kontrolu pooperační bolesti během totální endoprotézy kyčle: prospektivní, zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle studie Intraoperační periartikulární injekce 300 mg 0,5% ropivakainu, 30 mg ketorolaku, 200 mcg epinefrinu a 100 mcg klonidinu ve 100 ml 0,9% fyziologického roztoku bude porovnána s injekcí 30 ml 0,25% roztoku biupivakainu ORA: 15101602-IRB01 Datum schválení IRB: 3/16/2016 adrenalin a 30 ml 0,25% bupivakainu bez epinefrinu jako protokol intraoperační periartikulární injekce do kloubu. Časová osa sběru dat studie začíná předoperační návštěvou kliniky. Sběr dat pokračuje přes propuštění pacienta po chirurgickém výkonu a do prvního roku pooperační návštěvy vyšetřením kloubního rozsahu pohybu a dotazníků spokojenosti pacienta.
Primární cíle:
Primárním cílem je zhodnotit účinnost intraoperační injekce multiléku oproti bupivakainu při snižování pooperační bolesti při totální endoprotéze kyčelního kloubu. Aby se to určilo, bude u každého pacienta shromažďována pooperační spotřeba analgetik a hodnota převedená na ekvivalenty morfinu bude porovnána mezi kohortami.
Mezi ošetřením bude provedena analýza hodnot ekvivalentu morfinu v různých pooperačních časových intervalech (0-6 hodin, 6-12 hodin, 12-18, 18-24, poté každý pooperační den) a celkové spotřeby ekvivalentu morfinu po celou dobu pobytu. kohorty.
Sekundární cíle:
Pro zjištění zlepšení pooperační úlevy od bolesti poskytované intraoperační periartikulární injekcí našeho vícelékového protokolu oproti bupivakainu budou shromážděny další údaje. Budou se shromažďovat milníky fyzikální terapie, včetně doby prvního vstát z postele, doby chůze s pomocí nebo bez pomoci, doby vylézání schodů a doby aktivního zvednutí rovných nohou. Nulovým časovým bodem bude konec operace. Zaznamenává se také skóre stupnice bolesti během sezení fyzikální terapie s fyzioterapeuty.
Klidové vizuální analogové skóre pro hodnocení bolesti bude shromažďováno jako pacient reprezentující svou bolest na stupnici od 0 do 100 mm. Hodnoty VAS budou shromažďovány v různých pooperačních časových hodnotách až do propuštění. Zjišťovat se bude i délka hospitalizace. Budou také shromažďovány vedlejší účinky opioidů, včetně nadměrné sedace, respirační deprese, zadržování moči a zácpy. Další shromážděná data budou zahrnovat operační čas, komplikace rány, peroperační krevní ztráty a pooperační výdej drénu. Při 6týdenní pooperační návštěvě budou shromážděny dotazníky spokojenosti pacientů v porovnání s hodnotami předoperační návštěvy.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být muži nebo ženy jakékoli rasy
- Věk 18-80 let
- Pacienti musí podstoupit primární endoprotézu kyčelního kloubu hlavním zkoušejícím nebo spoluřešitelem
Kritéria vyloučení
- Alergie nebo intolerance ke studijním materiálům
- Chirurgická intervence během posledního měsíce k léčbě bolestivého kloubu nebo jeho základní etiologie
- Historie předchozích operací na postiženém kloubu jiné ORA: 15101602-IRB01 Datum IRB Schváleno: 16.3.2016 než artroskopie (otevřené operace)
- Anamnéza nebo současné zneužívání návykových látek nebo závislost
- Anamnéza nebo současná psychiatrická diagnóza
- Selhání při sběru požadovaného datového bodu během studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kombinovaná léková injekce
Intraoperační periartikulární injekce 300 mg 0,5% ropivakainu, 30 mg ketorolaku, 200 mcg epinefrinu a 100 mcg klonidinu ve 100 ml 0,9% fyziologického roztoku
|
Intraoperační periartikulární injekce 300 mg 0,5% ropivakainu
Intraoperační periartikulární injekce 30 mg
Intraoperační periartikulární injekce 100 mcg klonidinu ve 100 ml 0,9% fyziologického roztoku
|
|
Aktivní komparátor: Jednorázová injekce léku
Intraoperační periartikulární injekce 30 ml 0,25% roztoku bupivakainu s epinefrinem a 30 ml 0,25% bupivakainu bez epinefrinu
|
Intraoperační periartikulární injekce 30 ml 0,25% roztoku bupivakainu s epinefrinem
Intraoperační periartikulární injekce 30 ml 0,25% roztoku bupivakainu bez epinefrinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zaznamenejte užívání narkotik, v ekvivalentech morfia, během pooperační hospitalizace v nemocnici.
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
Užívání narkotik
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zaznamenejte čas k dosažení milníků fyzikální terapie během ústavní fyzikální terapie
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
Čas k dosažení milníků fyzikální terapie
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
|
Zaznamenávejte hodnoty VAS v pooperačním období
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
Hodnoty VAS
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
Délka pobytu
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo do data 10 dnů po operaci, podle toho, co nastane dříve
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Artritida
- Bolest, pooperační
- Osteoartróza
- Onemocnění kloubů
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Anestetika, lokální
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Sympatolytika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Ketorolac
- Bupivakain
- Ropivakain
- Epinefrin
- Klonidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ORA-15101602
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .