Hodnocení víceúrovňových intervencí ke zlepšení adherence k perorálním lékům u pacientů s rakovinou
Randomizovaná, kontrolovaná studie k posouzení víceúrovňových intervencí ke zlepšení adherence k perorálním lékům u pacientů s rakovinou v socioekonomicky znevýhodněné komunitě
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Až donedávna současné přístupy k onkologické péči nedokázaly důsledně přizpůsobovat komunikační přístupy pacientům s nízkou zdravotní gramotností. Pokud jde o provádění úspěšných intervencí při řešení potřeb této populace, přinesly smíšené výsledky. Nízká zdravotní gramotnost je zvláště běžná v komunitách s nedostatečnými zdravotními službami, včetně Severní Philadelphie. Léčba rakoviny, včetně chemoterapie rakoviny, je složitá a vyžaduje značné dovednosti, aby pacienti dodržovali péči a dosáhli cílů terapie. Pro pacienty s nízkou zdravotní gramotností je zvláště náročné orientovat se v léčbě rakoviny. Výsledky předchozího výzkumu ukázaly, že intervenční strategie, které se zabývají potřebami informací a materiální podpory afroamerických starších dospělých, mohou pomoci zlepšit adherenci k screeningu rakoviny u této populace.
Účelem je vyvinout a vyhodnotit modelové intervence ke zlepšení výsledků zdravotní péče pro sociálně znevýhodněné populace. Cílem tohoto návrhu je provést randomizovanou kontrolovanou studii, která vyhodnotí účinky intervence, která poskytuje lepší vzdělání a materiální podporu, pokud jde o dodržování péče, u pacientů s rakovinou na Klinice lékařské onkologie Einsteinova lékařského centra ve Filadelfii.
Ústřední hypotézou je, že ve srovnání se standardní edukační intervencí poskytovanou registrovanou sestrou povede přidání posílené intervence (posílení vzdělávání, dovednosti řešit problémy a facilitativní podpora) k větší adherenci, zejména u pacientů s nízkou zdravotní gramotností.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Claudia M Dourado, MD
- Telefonní číslo: 215-456-3880
- E-mail: Douradoc@einstein.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Claudia Dourado
- Telefonní číslo: 215-456-3880
- E-mail: Douradoc@einstein.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19141
- Nábor
- Albert Einstein Healthcare Network
-
Kontakt:
- Claudia M Claudia M Dourado, MD
- Telefonní číslo: 215-456-3880
- E-mail: DouradoC@einstein.edu
-
Kontakt:
- John C Leighton, MD
- Telefonní číslo: 215-456-3880
- E-mail: leightoj@einstein.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti užívající perorální chemoterapeutika
- Klinická diagnóza rakoviny prsu ve stadiu IV
- Klinická diagnóza stadia III a IV kolorektálního karcinomu (bez souběžné radiační terapie)
- Klinická diagnóza nemalobuněčného karcinomu plic stadia IV
- Klinická diagnostika karcinomu ledviny stadia IV
- Klinická diagnóza ovariálního karcinomu stadia IV
- Klinická diagnóza mnohočetného myelomu
- Klinická diagnostika chronické myeloidní leukémie na TKI
- Klinická diagnóza myelodysplastického syndromu na lenalidomidu
- Adjuvantní léčba gastrointestinálního stromálního nádoru
- Klinická diagnostika chronické lymfocytární leukémie
- Klinická diagnostika metastatického karcinomu prostaty
- Klinická diagnostika hepatocelulárního karcinomu
- Klinická diagnóza melanomu stadia IV
- Klinická diagnostika myelofibrózy/myeloproliferativních novotvarů
- Věk >18 let
- Stav výkonu ECOG <3
Kritéria vyloučení:
- Stav výkonu ECOG 3 a vyšší
- Souběžné chemo záření
- Neanglický mluvčí
- Klinická diagnóza demence, nebo jinak neschopný dát informovaný souhlas.
- Historie nesouladu (definovaná jako historie 2 nebo více zmeškaných schůzek na klinice).
- Těhotné pacientky
- Pacienti Domu s pečovatelskou službou
- Ve vězení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče (kontrolní skupina)
Všichni účastníci této skupiny obdrží standardní péči poskytovanou RN.
|
|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Kromě standardní péče budou účastníci randomizovaní do intervenční skupiny pozváni do samostatné místnosti. Budou provedeny následující aktivity s cílem odpovědět na otázky a obavy pacientů a prodiskutovat možná řešení jejich překážek v péči Pacient bude požádán, aby se podíval na krátká vzdělávací videa na téma „Život s léčbou rakoviny ústní dutiny“. Informace obsažené ve videích budou doplněny materiály napsanými na úrovni 4. ročníku, které odpovídají každému krátkému videu. První pracovní den po základním pohovoru pacient obdrží krátký telefonát (od koordinátora studie). a poté dva týdny po každé návštěvě onkologické kliniky. |
Všichni účastníci této skupiny obdrží standardní péči poskytovanou RN.
To zahrnuje:Vzdělávání na klinice,Tištěné informace o chemoterapeutickém léku a vedlejších účincích chemoterapie.
RN bude zaslepena vůči rameni studie, do které je každý pacient přiřazen.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Adherence k perorální chemoterapii
Časové okno: 6 měsíců
|
Frekvence vynechaných dávek chemoterapie po randomizaci (na základě rozhovorů)
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence doplňování léků
Časové okno: 6 měsíců
|
Doplňování receptů na základě záznamů v lékárně
|
6 měsíců
|
|
Dodržování plánovaných následných návštěv lékařské péče
Časové okno: 6 měsíců
|
Frekvence a dodržování harmonogramu následných návštěv
|
6 měsíců
|
|
Využití zdravotnictví
Časové okno: 6 měsíců
|
Jakákoli neplánovaná návštěva (návštěva v ordinaci, návštěvy ED, hospitalizace, využití preventivní péče)
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claudia M Dourado, MD, Thomas Jefferson University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 4950
- JT 27684 (Jiný identifikátor: JeffTrial Number)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zásah
-
NCT00680381DokončenoZneužívání návykových látek
-
NCT03028493Dokončeno
-
NCT04776161DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | Dna
-
NCT05850312Zatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
NCT06245200Zatím nenabíráme
-
NCT05887180Aktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenze
-
NCT00644163DokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemoc
-
NCT03188718DokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | Spát
-
NCT06315855NáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositida
-
NCT06144216DokončenoNásilí založené na pohlaví | Terénní intervence