- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02240940
PARACHUTE China Approval Trial
PARACHUTE China: Multicentrické, prospektivní, jednoramenné klinické hodnocení bezpečnosti a účinnosti padákového perkutánního rozdělovacího systému levé komory
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Společnost CardioKinetix vyvinula léčebnou metodu založenou na katetru, kterou lze použít k léčbě pacientů se srdečním selháním v důsledku ischemické choroby srdeční (zvětšení levé komory po infarktu myokardu přední stěny). Toto implantátové zařízení, nazývané „padák“, je dělicí membrána umístěná uvnitř apexu rozšířené komory s abnormalitami pohybu. Implantační zařízení Parachute pak může izolovat dysfunkční oblast apexu v komoře, snížit objem komory a zlepšit diastolickou poddajnost levé komory.
Pacientům schváleným k zápisu po screeningu srdečním CT nebo MRI bude implantován padákový implantát (studijní zařízení). Pacienti obdrží veškerou vhodnou lékařskou terapii (AAMT) schválenou jejich lékařem.
Kohorta pacientů bude zahrnovat pacienty se srdečním selháním, kteří mají abnormality pohybu stěny v důsledku předchozího infarktu myokardu, ejekční frakci levé komory ≤ 40 % a ≥ 15 %, a třídu NYHA II - IV (nehospitalizovaní). V sedmi centrech bude zařazeno maximálně 30 pacientů. Do studie budou zařazeni pacienti, kteří prošli screeningem pomocí transtorakální echokardiografie (TTE) a srdečního CT nebo MRI.
Po potvrzení, že pacient splňuje kvalifikaci pro zařazení s vyhodnocením CT nebo MRI srdce, bude pacient zařazen do studie a bude mu implantováno padákové zařízení a bude léčen antikoagulační terapií warfarinem/aspirinem.
V období sledování 3 měsíce, 6 měsíců a 1 rok po operaci bude provedeno klinické hodnocení, testování TTE, funkční hodnocení, test 6minutové chůze a hodnocení nežádoucích účinků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- 10th People's Hospital Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Čína
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine Ruijin Hospital
-
Shanghai, Čína
- Zhongshang Hospital of Fudan University
-
Shenyang City, Čína
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína
- Chinese Academy of Medical Sciences Fu Wai Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310016
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let ≤ 79 let
- BMI < 40'
- Ejekční frakce levé komory ≤ 40 % a ≥ 15 %
- Předchozí transtorakální echokardiografie ukazující strukturální srdeční dysfunkci LK IM reprezentovanou abnormalitami pohybu stěny LK (WMA)
- Objevení se symptomů ischemického srdečního selhání (NYHA třída II až „nehospitalizovaná“ třída IV) po infarktu přední stěny a během předchozích 60 dnů
- Levá komora musí mít odpovídající anatomické struktury (velikost a tvar); CT srdce a angiografie levé komory se používají k potvrzení, že je možná implantace vhodného padákového zařízení
- Dostali jste vhodnou léčbu podle směrnic ACC/AHA
- Subjekt nebo jeho zákonný zástupce byli informováni o povaze studie a souhlasili s účastí na všech ustanoveních studie, podepsali EC schválený formulář informovaného souhlasu, souhlasili s tím, že podstoupí plán pooperační léčby a požadavky na sledování, a je schopen absolvovat kontrolní a požadovaná kontrolní vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Významné abnormality pohybu stěny komory kromě anteroapické oblasti
- Valvulární stenóza nebo regurgitace (trikuspidální, aortální nebo mitrální chlopeň) > 2+
- Nedávná (do 6 měsíců) cerebrovaskulární příhoda (CVA) nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA)
- Vyžaduje dlouhodobou dialýzu pro konečné stadium onemocnění ledvin nebo nástup sepse nebo aktivní endokarditidy
- Očekávaná délka života v době zařazení a hospitalizace <1 rok
- Známé alergie nebo kontraindikace na aspirin, heparin, warfarin, nitinol (slitina titanu a niklu) nebo citlivost na kontrastní látky, které nelze před operací dostatečně léčit
- Kardiogenní šok do 72 hodin od screeningu
- Těhotná nebo plánující otěhotnět během období studie
- Účast na klinickém hodnocení jiného léku nebo zdravotnického prostředku do 30 dnů od screeningu
- Výzkumníci zjistili, že pacient je špatně kompatibilní a že daná osoba nebude schopna dokončit studii v souladu s požadavky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Padákový implantát
Vhodným pacientům splňujícím zařazení/vyloučení bude po screeningu transtorakální echokardiografií (TTE) a srdečním CT nebo MRI implantován padákový přístroj.
|
Implantační zařízení Parachute společnosti CardioKinetix je vhodné pro použití při izolaci dysfunkční oblasti levé komory u pacientů s příznaky srdečního selhání v důsledku ischemické choroby srdeční.
Potenciální přínosy padákového implantátu jsou zlepšení hemodynamiky a klinických příznaků srdečního selhání.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení LVESVi
Časové okno: 3 měsíce
|
Primárním výsledným měřítkem je srovnání snížení indexu koncového systolického objemu levé komory (LVESVi) po 3 měsících s výchozí hodnotou LVESVi.
Vyhodnocení bude provedeno prostřednictvím transtorakální echokardiografie (TTE) nezávislou centrální ultrazvukovou laboratoří (Yale University Clinical Research).
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí srdeční příhody
Časové okno: 3 měsíce
|
Závažné nežádoucí srdeční příhody (MACE) jsou definovány jako úmrtí z jakékoli příčiny, infarkt myokardu, potřeba elektivní nebo urgentní operace srdce nebo hrudní aorty nebo potřeba použití zařízení nebo chirurgického zařízení s katétrem jako základem intervenční terapie nebo celková renální selhání vyžadující dialýzu.
Kaplan-Meierova metoda bude použita k hodnocení přežití bez události po implantaci padáku.
|
3 měsíce
|
|
Zlepšení ve třídě NYHA
Časové okno: 3 měsíce
|
Všichni pacienti podstoupí v každém časovém bodě hodnocení třídy NYHA.
Při 3měsíční následné návštěvě bude měřeno procento pacientů, kteří mají zlepšení ve třídě NYHA (zlepšení alespoň o 1 ve srovnání s třídou NYHA na začátku).
|
3 měsíce
|
|
Zlepšení v 6minutovém testu chůze
Časové okno: 3 měsíce
|
Rozdíl ve vzdálenosti 6minutové chůze bude měřen porovnáním ušlé vzdálenosti při 3měsíční následné návštěvě se základní ušlou vzdáleností.
|
3 měsíce
|
|
Zlepšení kvality života
Časové okno: 3 měsíce
|
Bude měřen rozdíl ve skóre EQ5D porovnáním skóre EQ5D při 3měsíční následné návštěvě se skóre EQ5D na začátku.
|
3 měsíce
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: Den 0
|
Technický úspěch: Úspěch při uvolnění padákového implantátu nebo úspěšné dokončení operace. Kombinovaný úspěch:Uvolnění všech zařízení bez závažných nežádoucích příhod, dalších intervenčních operací, embolií, technických poruch (posunutí, ztráta atd.) nebo jiných problémů. |
Den 0
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dlouhodobá bezpečnost
Časové okno: 6 měsíců a 1 rok
|
Pacienti budou pozváni k pokračování v rozšířené pozorovací studii po 6 a 12 měsících. Pacienti, kteří souhlasí s účastí 6 měsíců a 12 měsíců po operaci, obdrží stejná hodnocení, jaká byla popsána při 3měsíční následné návštěvě. Popisné zprávy o bezpečnosti budou vypracovány s využitím všech informací shromážděných prostřednictvím základního výzkumu a dalších informací z prodlouženého období pozorování. |
6 měsíců a 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Runlin Gao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Yuejin Yang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Yuong Huo, MD, Peking University First Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li J, Liu H, Liu Q, Liu C, Xiong W, Ma W, Zhang B, Dong S, Li T. Long-term prognosis analysis of PARACHUTE device implantation in patients with ischemic heart failure: a single-center experience of Chinese patients. J Cardiothorac Surg. 2021 Apr 20;16(1):98. doi: 10.1186/s13019-021-01484-0.
- Yang YJ, Huo Y, Xu YW, Wang JA, Han YL, Ge JB, Zhang RY, Yan XY, Gao RL. Percutaneous Ventricular Restoration Therapy Using the Parachute Device in Chinese Patients with Ischemic Heart Failure: Three-Month Primary End-point Results of PARACHUTE China Study. Chin Med J (Engl). 2016 Sep 5;129(17):2058-62. doi: 10.4103/0366-6999.189048.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RD1735
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ischemické srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Padákový implantát
-
Anika Therapeutics, Inc.NáborRotátorová manžeta slzy na rameniSpojené státy
-
Apreo Health, Inc.DokončenoEmfyzém nebo CHOPNAustrálie
-
The Cleveland ClinicCustom Orthopaedic SolutionsStaženoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | EmfyzémSpojené státy
-
Louisiana State University Health Sciences Center...Envista (Nobel Biocare)Nábor
-
Apreo Health, Inc.Aktivní, ne náborEmfyzém nebo CHOPNSpojené království, Holandsko, Rakousko
-
Envoy Medical CorporationDokončeno
-
Nobel BiocareCharite University, Berlin, GermanyNeznámý
-
Cukurova UniversityDentsply Sirona ImplantsNeznámýZtráta alveolární kosti | Post-oseointegrační biologické selhání zubního implantátuKrocan
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometNeznámý
-
Across Co., Ltd.DokončenoKorekce nasolabiálních rýhKorejská republika