- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03203733
Kryoprotekce orální mukozitidy vyvolané chemoterapií po autologní transplantaci kmenových buněk, randomizovaná studie
Tato studie hodnotí u pacientů ve studii s lymfomem nebo myelomem, kteří podstoupili autologní SCT, zda chlazení ústní sliznice pomocí chladicího zařízení ve srovnání s kostkami ledu/drceným ledem nebo ledovou tříští úspěšně snižuje stupeň orální mukozitidy (OM) podle Oral Mucositis Assessment Stupnice (OMAS) celkem, stupeň OM podle Světové zdravotnické organizace (WHO), snášenlivost obou způsobů chlazení. Studie se také zaměřuje na , subjektivní zkušenost pacientů s OM, hodnocení celkové kvality života a bolesti v ústech, počet dní s totální parenterální výživou (TPN), počet dní hospitalizace, celkovou dávku opioidů a C reaktivní protein v průběhu času v péči.
Nakonec je cílem studie vyhodnotit úbytek hmotnosti, koncentraci leukocytárních částic, počet dní do odpovědi kostní dřeně, S-albumin a tělesnou teplotu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stupeň OM se hodnotí na osmi intraorálních místech v souladu se stupnicí hodnocení orální mukositidy (OMAS) (stupeň 0-3 pro ulceraci a 0-2 pro erytém). 0 odpovídá „normálnímu“, zatímco 3 a 2 jsou „bolest > 3 cm2“ a „silný erytém“. Hodnocení generuje jak průměr ulcerace OMAS (0-3) a erytému OMAS (0-2), tak celkový průměr OMAS (0-5), což je průměr jak ulcerace, tak erytému.
Kromě OMAS se ulcerace a erytém hodnotí také pomocí škály WHO (stupně 0-4), kde 0 je „žádná mukositida“ a 4 je „ulcerace, totální parenterální výživa“.
Posouzení s OMAS a WHO provádí zubní lékař, zaslepený vůči ošetřovací skupině, třikrát týdně, např. pondělí, středa, pátek, do propuštění nebo maximálně den +28. Posouzení u WHO provádějí také sestry, které jsou nebyli zaslepeni vůči léčebné skupině, třikrát týdně.
Dále pacienti po ukončení ochlazování hodnotí snášenlivost příslušného způsobu ochlazování pomocí dotazníku vyvinutého pro studii. Účelem dotazníku je poskytnout určitou představu o jakémkoli nepohodlí nebo vedlejších účincích, které pacienti pociťují v důsledku chladicí metody.
Pacienti denně hodnotí své vnímání ústních problémů pomocí specifických otázek v deníku vytvořeném pro studii. Otázky mají poskytnout obrázek o vlivu OM na celkový stav pacienta.
Obecná kvalita života se hodnotí dvakrát během období studie, před zahájením léčby a při propuštění, pomocí ověřeného nástroje kvality života.
Bolest v ústech je hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) s extrémy odstupňovanými na 10místné škále (0-10), kde 0 je "žádná bolest" a 10 je "nesnesitelná bolest".
Informace o celkové parenterální výživě (TPN), počtu dní hospitalizace, celkové dávce opioidů, úbytku hmotnosti a tělesné teplotě budou získány ze záznamů pacientů. Laboratorní výsledky krevních testů budou získávány z registru výsledků vyšetření každého oddělení.
Výsledek hodnocení je dokumentován na listech pro tento účel v individuálním kardexu pacienta.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku od 16 do 99 let s diagnózou lymfom nebo myelom
- Umět komunikovat ve švédštině
- Léčba bis-chlorethylnitrosomočovinou, etoposidem, cytarabinem a cyklofosfamidem (BEAC) nebo bis-chlorethylnitrosomočovinou, etoposidem, cytarabinem a melfalanem (BEAM) (diagnostika lymfomu), melfalanem (diagnostika myelomu), před transplantací kmenových buněk (SCT)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nerozumí ústním a písemným informacím ve švédštině.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 'Cooral™'
ústní chlazení s použitím chladicího zařízení
|
Intraorální chladicí zařízení, které je účinné jako led, ale s lepším komfortem pacienta.
Chladicí zařízení má tu výhodu, že lze měnit teplotu vody.
Umožňuje vyhnout se nepřijatelně nízkým teplotám, ke kterým dochází při chlazení ledem.
|
|
Aktivní komparátor: kryoterapie
Kryoterapie se skládá z kostek ledu nebo zkříženého ledu a používá se jako standardní léčba pro ústní chlazení.
|
Orální chlazení ledovou tříští nebo drceným ledem nebo ledem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OM dle OMAS celkem během 28 dnů nebo do propuštění
Časové okno: 28 dní nebo do propuštění
|
Vyšetření pomocí OMAS provádí zubní lékař zaslepený do léčebné skupiny třikrát týdně po dobu 28 dnů nebo do propuštění.
Vyšetření s nezaslepenými k léčebné skupině třikrát týdně po dobu 28 dnů nebo do propuštění.
|
28 dní nebo do propuštění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karin Garming Legert, Dentist, PhD, Section for Orofacial diagnosis and surgery, Karolinska University Hospital
- Ředitel studie: Mats Jontell, dentist, Oral Medicine Clinic, Department of Odontology, University of Gothenburg
- Vrchní vyšetřovatel: Torbjörn Karlsson, MD physician, Section for Hematology & Coagulation, Uppsala University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: PA Broliden, MD, PhD,, Hematology Center, M54, Karolinska University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Franz Rommel, physician, Section for Hematology, Linköping University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Erik Ahlstrand, physician, Section for Hematology, Örebro University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Peterson DE, Bensadoun RJ, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Management of oral and gastrointestinal mucositis: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2011 Sep;22 Suppl 6(Suppl 6):vi78-84. doi: 10.1093/annonc/mdr391. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2012 Mar;23(3):810.
- Lalla RV, Bowen J, Barasch A, Elting L, Epstein J, Keefe DM, McGuire DB, Migliorati C, Nicolatou-Galitis O, Peterson DE, Raber-Durlacher JE, Sonis ST, Elad S; Mucositis Guidelines Leadership Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer. 2014 May 15;120(10):1453-61. doi: 10.1002/cncr.28592. Epub 2014 Feb 25. Erratum In: Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1339.
- Elting LS, Keefe DM, Sonis ST, Garden AS, Spijkervet FK, Barasch A, Tishler RB, Canty TP, Kudrimoti MK, Vera-Llonch M; Burden of Illness Head and Neck Writing Committee. Patient-reported measurements of oral mucositis in head and neck cancer patients treated with radiotherapy with or without chemotherapy: demonstration of increased frequency, severity, resistance to palliation, and impact on quality of life. Cancer. 2008 Nov 15;113(10):2704-13. doi: 10.1002/cncr.23898.
- Naidu MU, Ramana GV, Rani PU, Mohan IK, Suman A, Roy P. Chemotherapy-induced and/or radiation therapy-induced oral mucositis--complicating the treatment of cancer. Neoplasia. 2004 Sep-Oct;6(5):423-31. doi: 10.1593/neo.04169.
- Legert KG, Remberger M, Ringden O, Heimdahl A, Dahllof G. Reduced intensity conditioning and oral care measures prevent oral mucositis and reduces days of hospitalization in allogeneic stem cell transplantation recipients. Support Care Cancer. 2014 Aug;22(8):2133-40. doi: 10.1007/s00520-014-2190-7. Epub 2014 Mar 20.
- Rubenstein EB, Peterson DE, Schubert M, Keefe D, McGuire D, Epstein J, Elting LS, Fox PC, Cooksley C, Sonis ST; Mucositis Study Section of the Multinational Association for Supportive Care in Cancer; International Society for Oral Oncology. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of cancer therapy-induced oral and gastrointestinal mucositis. Cancer. 2004 May 1;100(9 Suppl):2026-46. doi: 10.1002/cncr.20163.
- Walladbegi J, Henriksson R, Tavelin B, Svanberg A, Larfors G, Jadersten M, Schjesvold F, Mahdi A, Garming Legert K, Peterson DE, Jontell M. Efficacy of a novel device for cryoprevention of oral mucositis: a randomized, blinded, multicenter, parallel group, phase 3 trial. Bone Marrow Transplant. 2022 Feb;57(2):191-197. doi: 10.1038/s41409-021-01512-6. Epub 2021 Nov 3.
- Walladbegi J, Svanberg A, Gellerstedt M. Protocol for a randomised controlled trial to study cryoprevention of chemotherapy-induced oral mucositis after autologous stem cell transplantation. BMJ Open. 2018 Oct 24;8(10):e021993. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021993. Erratum In: BMJ Open. 2019 Jun 11;9(6):e021993corr1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BraincoolUppsalaU
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Účinek kryoterapie
-
Verastem, Inc.Dokončeno
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
Hutchison Medipharma LimitedDokončenoFood Effect | Zdravotní předmětyČína
-
Ajou University School of MedicineDokončenoPožadavek Precedex Effect na propofolKorejská republika
-
AstraZenecaDokončenoFood Effect | Doba vyprazdňování žaludku | Magnetic Marker Monitoring | Gastrointestinal-transport | Small Intestinal Transit Time | Time for Colon ArrivalNěmecko
-
Ranok Therapeutics (Hangzhou) Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsDokončenoFarmakokinetika | Tolerance | Bezpečnostní problémy | Food EffectČína
-
Sakarya UniversityDokončeno
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetika ASP015K | Food EffectSpojené státy
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdDokončenoFood Effect | Zdravotní předmětyKorejská republika
Klinické studie na Cooral™
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončeno
-
BaroNova, Inc.Dokončeno
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebelární kognitivně-afektivní syndrom | Cerebelární mutismus
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielDokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting,...Aktivní, ne náborHydrocefalus | Hydrocefalus, KomunikaceArgentina
-
Medtronic CardiovascularDokončenoAneuryzma aortyNěmecko, Spojené státy, Holandsko, Švýcarsko, Spojené království, Nový Zéland, Španělsko, Austrálie, Itálie, Švédsko, Francie, Rakousko, Slovensko
-
Gülçin Özalp GerçekerDokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetruKrocan
-
Medtronic CardiovascularMedtronicDokončenoAortální stenózaNový Zéland, Spojené království, Austrálie
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýEpilepsie temporálního laloku
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašel | Poliomyelitida | Haemophilus Influenzae typu bKorejská republika