Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

FOCUS pro dětskou srpkovitou anémii a rakovinu (FOCUS)

10. listopadu 2020 aktualizováno: Laura Mckee, Georgia State University

ZAMĚŘENÍ: Proveditelnost, přijatelnost a pilotní projekt intervence ke zlepšení fungování u dospívajících s srpkovitou anémií a rakovinou

Cíl. Pilot FOCUS. Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie porovná FOCUS se standardní péčí. Vyšetřovatelé randomizují celkem 60 pacientů ve věku 12 až 18 let buď k intervenci FOCUS (n=15 s SCD; n=15 s rakovinou) nebo k léčbě jako obvykle (n=15 s SCD; n=15 s rakovinou). . Randomizace bude stratifikována tak, aby odpovídala pacientům na základě věku, pohlaví a zdravotního stavu (typ SCD, typ rakoviny). Účastníci FOCUS se zapojí do intervence a dokončí opatření po dobu 10 dnů po propuštění z nemocnice. Účastníci kontroly provedou podobná opatření, ale nedostanou zásah. K vyhodnocení intervenčních i studijních postupů budou provedena smíšená kvalitativní a kvantitativní měření proveditelnosti, přijatelnosti a předběžných výsledků.

Přehled studie

Detailní popis

Srpkovitá anémie (SCD) a rakovina jsou zdravotní stavy u mládeže, které jsou spojeny s psychosociálními problémy včetně úzkostných a depresivních symptomů a zhoršené kvality života související se zdravím. Jak SCD, tak rakovina mohou vyžadovat řadu ošetření a hospitalizací, což negativně ovlivňuje rodinné vztahy, fungování vrstevníků a další oblasti života. Kromě toho mohou oba stavy i léčba zahrnovat řadu symptomů nebo vedlejších účinků (např. bolest, únava, nevolnost), které narušují každodenní život. Jinými slovy, pacienti s SCD a rakovinou jsou zodpovědní za to, že se postupně učí zvládat problémy spojené s jejich zdravotním stavem a žít s nimi. Nedávné snahy se proto zaměřují na poskytování psychologických intervencí na podporu sebeřízení jako doplněk ke standardní lékařské péči.

Děti a adolescenti s SCD a rakovinou mohou mít omezený přístup ke kvalifikovaným psychologům nebo nemusí být schopni navštěvovat časté intervenční návštěvy, aby získali dovednosti na podporu psychosociálního fungování. Zásadní překážkou při pomoci dospívajícím s SCD a rakovinou je, že existuje jen málo přenosných intervencí, které poskytují pomoc mimo nemocniční prostředí.

Cílem tohoto návrhu je pilotně otestovat FOCUS (Framing Opportunities and Challenges Using Stories), inovativní a přenosnou intervenci navrženou ke zlepšení psychosociálního fungování adolescentů se zdravotním stavem. Intervence zahrnuje pořizování a popisování účelných fotografií, které jsou v souladu s Cestou hrdiny, hlavní vyprávěcí šablonou, která zaznamenává hrdinovo průchody životními dobrodružstvími a výzvami, které vyvrcholí individuální silou a transformací (Campbell, 1968). Předběžná data hodnotící složky FOCUS odhalila významné zlepšení nálady u zdravých adolescentů a mladých dospělých. Data naznačují, že reflexe pozitivních a negativních denních událostí (např. prostřednictvím fotografie) a psaní o zkušenostech mají hluboký pozitivní vliv na řadu výsledků (např. Kromě toho mají vyšetřovatelé v úmyslu sdílet fotografie, příběhy a rady účastníků na webových stránkách pro ostatní dospívající s SCD nebo rakovinou. Data naznačují, že prosociální chování (např. poskytování rad vrstevníkům) a sociální propojení mají řadu pozitivních výsledků. Ústřední předpověď je, že FOCUS bude přijatelný a proveditelný a že pilotní data odhalí zlepšení psychosociálního zdraví účastníků. Dosažení těchto cílů poskytne základní údaje potřebné pro žádosti o federální granty k vyhodnocení FOCUS s větším pediatrickým vzorkem a dalšími populacemi pacientů, které budou schopny identifikovat výsledky a mechanismy změny.

Cíl. Pilot FOCUS. Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie porovná FOCUS se standardní péčí. Vyšetřovatelé randomizují celkem 60 pacientů ve věku 12 až 18 let buď k intervenci FOCUS (n=15 s SCD; n=15 s rakovinou) nebo k léčbě jako obvykle (n=15 s SCD; n=15 s rakovinou). . Randomizace bude stratifikována tak, aby odpovídala pacientům na základě věku, pohlaví a zdravotního stavu (typ SCD, typ rakoviny). Účastníci FOCUS se zapojí do intervence a dokončí opatření po dobu 10 dnů po propuštění z nemocnice. Účastníci kontroly provedou podobná opatření, ale nedostanou zásah. K vyhodnocení intervenčních i studijních postupů budou provedena smíšená kvalitativní a kvantitativní měření proveditelnosti, přijatelnosti a předběžných výsledků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
        • Nábor
        • Children's Healthcare of Atlanta
        • Kontakt:
          • Lindsey L Cohen, PhD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Laura G McKee, PhD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Lindsey L Cohen, PhD
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30302
        • Zatím nenabíráme
        • Georgia State University
        • Kontakt:
          • Lindsey L Cohen, PhD
          • Telefonní číslo: 404-413-6263
          • E-mail: llcohen@gsu.edu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Laura McKee, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 18 let (DOSPĚLÝ, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1) diagnóza srpkovité anémie, jakýkoli typ hemoglobinu nebo diagnóza leukémie, lymfomu nebo solidního nádoru
  • 2) stacionář na CHOA
  • 3) 12-18 let
  • 4) Anglicky mluvící
  • 5) vlastní smartphone s fotoaparátem.

Kritéria vyloučení:

  • 1) zpráva o aktivní psychóze nebo aktivních sebevražedných myšlenkách u adolescentů
  • 2) významné zdokumentované vývojové zpoždění, porucha autistického spektra nebo významné intelektuální poškození, protože tyto komorbidity mohou ovlivnit cíle studie ovlivněním závislých měření.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: SOUSTŘEDIT SE

Účastníci vyplní základní baterii průzkumu a dozvědí se o Cestě hrdiny. Po propuštění z nemocnice po dobu 10 dnů provedou následující: 1) zjistí, jakou fázi cesty hrdiny prožívají; 2) vyfotit něco dobrého a napsat popisek s popisem obrázku a poradit; a 3) vyfotit něco obtížného nebo náročného během dne a napsat popisek k fotografii a poskytnout radu.

Denní textové zprávy účastníkům připomenou, aby vyfotografovali, napsali popisky rad, nahráli je na server a také aby provedli velmi krátký denní průzkum. Na konci 10. dne budou účastníci požádáni, aby zkontrolovali své fotografie a popisky a poskytli závěrečnou radu ve formě dopisu ostatním dospívajícím s SCD nebo rakovinou. Nakonec doplní pozásahovou baterii.

Viz předchozí část.
NO_INTERVENTION: Řízení

Během 30minutové návštěvy (osobní nebo virtuální) s adolescenty během hospitalizace vyplníme baterii základního průzkumu.

Denní textové zprávy připomenou účastníkům, aby provedli velmi krátký denní průzkum. Na závěr 10. dne účastníci dokončí postintervenční baterii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost se životem
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Pediatric Item Bank v1.0 – Life Satisfaction – Short Form 8a; Forrest, C. B., Devine, J., Bevans, K. B., Becker, B. D., Carle, A. C., Teneralli, R. E., … Ravens-Sieberer, U. (2018). Vývoj a psychometrické vyhodnocení edic PROMIS Pediatric Life Satisfaction, edic pro děti a rodiče. Quality of life research: mezinárodní časopis o aspektech kvality života léčby, péče a rehabilitace, 27(1), 217-234. doi:10.1007/s11136-017-1681-7; Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre představuje větší životní spokojenost
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Deprese
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
PROMIS (Informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Pediatric Item Bank v2.0 – Příznaky deprese – krátký formulář 8a; Irwin, D. E., Stucky, B., Langer, M. M., Thissen, D., Dewitt, E. M., Lai, J. S., … DeWalt, D. A. (2010). Analýza odezvy na položky dětských škál úzkosti a deprese PROMIS. Quality of life research: mezinárodní časopis o aspektech kvality života léčby, péče a rehabilitace, 19(4), 595-607. doi:10.1007/s11136-010-9619-3; Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre představuje větší depresi
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Úzkost
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Pediatric Item Bank v2.0 – Příznaky úzkosti – krátký formulář 8a; Irwin, D. E., Stucky, B., Langer, M. M., Thissen, D., Dewitt, E. M., Lai, J. S., … DeWalt, D. A. (2010). Analýza odezvy na položky dětských škál úzkosti a deprese PROMIS. Quality of life research: mezinárodní časopis o aspektech kvality života léčby, péče a rehabilitace, 19(4), 595-607. doi:10.1007/s11136-010-9619-3; Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre představuje větší úzkost
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Význam a účel
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
PROMIS (Informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Pediatric Item Bank v2.0 – Význam a účel – Krátký formulář 8a; Christopher B Forrest, Katherine B Bevans, Ania Filus, Janine Devine, Brandon D Becker, Adam C Carle, Rachel E Teneralli, JeanHee Moon, Ulrike Ravens-Sieberer, Posuzování dětské eudaimonické pohody: PROMIS Pediatrické banky významu a účelu, Journal of Pediatric Psychology, jsz046, https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsz046; Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre představuje větší význam a účel
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Pozitivní vliv
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Pediatric Item Bank v2.0 – Pozitivní účinek – Krátký formulář 8a; Forrest, C. B., Ravens-Sieberer, U., Devine, J., Becker, B. D., Teneralli, R., Moon, J., … Bevans, K. B. (2018). Vývoj a vyhodnocení PROMIS® Pediatric Positive Affect Item Bank, Child-Report a Parent-Proxy Editions. Journal of luck studies, 19(3), 699-718. doi:10.1007/s10902-016-9843-9; Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre představuje pozitivnější účinek
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Funkční postižení
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Inventář funkčního postižení (FDI)
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Všímavost
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Míra všímavosti u dětí a dospívání (CAMM)
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Přístup k řešení nepřízně osudu
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Měření posunu a vytrvalosti
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odolnost
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Conner-Davidsonova škála odolnosti - 10; Davidson, J. R. T. & Connor, K. M. Connor-Davidson Manuál škály odolnosti (CD-RISC). Nepublikovaný. 06-01-2018 a částečně dostupné na www.cd-risc.com. Celkový rozsah skóre 0-40, přičemž vyšší skóre odráží vyšší odolnost
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Sociální propojenost
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Sociální propojenost a škála sociálního zabezpečení; Lee, R.M., & Robbins, S.B. (1995). Měření sounáležitosti: Sociální propojenost a stupnice sociální jistoty. Journal of Counselling Psychology, 42, 232-241; Pouze pomocí faktoru sociální propojenosti; 8 položek; Rozsah 8–48, přičemž vyšší skóre odráží vyšší úroveň sociálního propojení a sounáležitosti
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkonné fungování
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
PROMIS kognitivní funkce
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Prosociální chování
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech
Sebehodnocení agrese a sociálního chování, subškála Prosociální chování
Změna z výchozí hodnoty na pointervenci po 10 dnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lindsey L Cohen, PhD, Georgia State University
  • Vrchní vyšetřovatel: Laura G McKee, Georgia State University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

10. ledna 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

30. července 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

30. července 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. července 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

3. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

13. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kvalita života

Předplatit