- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05827497
Baricitinib, methotrexát jako monoterapie nebo kombinace v léčbě revmatoidní artritidy – otevřená randomizovaná klinická studie
Cílem této otevřené randomizované klinické studie je posoudit účinnost baricitinibu 2 mg ve srovnání s metotrexátem 25 mg v monoterapii následované baricitinibem 4 mg ve srovnání s methotrexátem 10 mg a baricitinibem v kombinaci 2 mg u pacientů s revmatoidní artritidou se středně závažnou k těžké aktivitě onemocnění. Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět:
• Existuje nějaký rozdíl v účinnosti baricitinibu jako monoterapie ve srovnání s monoterapií metotrexátem nebo kombinací metotrexát-baricitinib při léčbě revmatoidní artritidy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato otevřená randomizovaná klinická studie bude provedena na revmatologickém oddělení BSMMU. Pacienti s revmatoidní artritidou se střední až vysokou aktivitou onemocnění na začátku, skóre aktivity onemocnění (DAS28ESR>3,2) budou považováni za primární vstupní kritérium pro tuto studii. Bude použita metoda konsekutivního vzorkování. Studie bude provedena ve 2 fázích, každá fáze bude trvat 24 týdnů. S ohledem na kritéria pro zařazení a vyloučení je celkem 132 pacientů randomizováno do skupiny A a skupiny B po blokové randomizaci. Každá skupina se bude skládat z 66 pacientů. Ve fázi 1 bude skupině A nasazen baricitinib 2 mg jednou denně a skupině B bude podáván methotrexát 25 mg jednou týdně. Pacienti, u kterých se nepodaří dosáhnout remise nebo nízké aktivity onemocnění do 24 týdnů, způsobilí pro vstup do fáze 2, kde bude skupině A podáván baricitinib 4 mg a skupině B bude podáván baricitinib 2 mg v kombinaci s methotrexátem 10 mg. Sledování bude provedeno ve 4., 12. a 24. týdnu ve fázi 1 a ve 28., 36. a 48. týdnu ve fázi 2. Odpověď na léčbu bude hodnocena pomocí DAS 28 ESR. Na konci 24. týdne bude účinnost hodnocena pomocí DAS 28ESR. Nežádoucí účinky budou hodnoceny na základě anamnézy, fyzikálních vyšetření a vyšetřování.
Výsledky budou porovnány mezi dvěma skupinami s 95% intervalem spolehlivosti a p-hodnotou < 0,05. Stupně statistické významnosti mezi skupinami budou analyzovány nepárovým t-testem a/nebo Mann-Whitney U testem. Kvalitativní data mezi skupinami budou analyzována chí-kvadrát testem. Pravděpodobnosti asociací budou posouzeny výpočtem Spearmanova koeficientu hodnostní korelace
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dr. Md Abu Shahin, FCPS, MD
- Telefonní číslo: +8801711313416
- E-mail: abushahinrh@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Dhaka, Bangladéš
- Nábor
- Dr. Md. Abu Shahin
-
Kontakt:
- Dr. Md Abu Shahin, FCPS, MD
- Telefonní číslo: +8801711313416
- E-mail: abushahinrh@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Pacienti starší 18 let 2. Pacienti splňují klasifikační kritéria ACR/EULAR 2010 pro revmatoidní artritidu 3. Pacienti s DAS 28 ESR > 3,2
Kritéria vyloučení:
- 1. Nedávná nebo souběžná infekce včetně aktivní tuberkulózy 2. Hemoglobin (Hb) < 9 gm/dl 3. Celkový počet WBC < 4000 / µL 4. Počet neutrofilů < 1200 / µL 5. Počet lymfocytů < 750 / µL 6. AST/ALT > trojnásobek horní hranice normálu 7. Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace < 60 ml/min/1,73 m2 8. Komorbidní onemocnění- např. Malignita 9 . Těhotná nebo kojící žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina A
baricitinib 2 mg jednou denně
|
baricitinib 2 mg jednou denně
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Skupina B
methotrexát v dávce 25 mg týdně
|
25 mg denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
DAS 28 ESR
Časové okno: 24 týdnů
|
Následující parametry se používají k vyhodnocení DAS28- Počet citlivých kloubů Počet oteklých kloubů Celkové hodnocení pacienta (vas v cm) ESR/CRP
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Index klinické aktivity onemocnění (CDAI)
Časové okno: 24 týdnů
|
Počet citlivých kloubů Počet oteklých kloubů Celkové hodnocení pacienta (vas v cm) Globální vyšetření lékařem (vas v cm)
|
24 týdnů
|
Dotazník zdravotního hodnocení index invalidity (HAQ-DI)
Časové okno: 24 týdnů
|
Pacient uvádí množství obtíží, které má při provádění některých z těchto činností, jako je oblékání a úprava, vstávání, jídlo, chůze, hygiena, dosah, úchop a činnosti.
Každá otázka se ptá na stupnici od 0 do 3. Pokud kategorie provedené bez problémů (škála 0) až nelze provést vůbec (škála 3)
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr. Md Abu Shahiin, FCPS, MD, Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka, Bangladesh
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fleischmann R, Schiff M, van der Heijde D, Ramos-Remus C, Spindler A, Stanislav M, Zerbini CA, Gurbuz S, Dickson C, de Bono S, Schlichting D, Beattie S, Kuo WL, Rooney T, Macias W, Takeuchi T. Baricitinib, Methotrexate, or Combination in Patients With Rheumatoid Arthritis and No or Limited Prior Disease-Modifying Antirheumatic Drug Treatment. Arthritis Rheumatol. 2017 Mar;69(3):506-517. doi: 10.1002/art.39953.
- Islam N, Baron Basak T, OudeVoshaar MA, Ferdous N, Rasker JJ, Atiqul Haq S. Cross-cultural adaptation and validation of a Bengali Health Assessment Questionnaire for use in rheumatoid arthritis patients. Int J Rheum Dis. 2013 Aug;16(4):413-7. doi: 10.1111/1756-185X.12032. Epub 2013 Jan 22.
- Yamaoka K. Janus kinase inhibitors for rheumatoid arthritis. Curr Opin Chem Biol. 2016 Jun;32:29-33. doi: 10.1016/j.cbpa.2016.03.006. Epub 2016 Mar 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
- BSMMU/2022/10476
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Baricitinib 2 MG
-
Aaron R. MangoldDokončeno
-
William TyorNational Institute of Mental Health (NIMH)Nábor
-
Peking Union Medical College HospitalDokončeno
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...DokončenoRevmatoidní artritidaBangladéš
-
Vanderbilt University Medical CenterYale University; Emory University; University of California, San Francisco; Vanderbilt... a další spolupracovníciZatím nenabírámePostakutní syndrom COVID-19Spojené státy
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Healthcare PharmaceuticalsNáborSpondyloartritida, axiálníBangladéš
-
Tang-Du HospitalZatím nenabírámeTraumatické zranění mozkuČína
-
University of Alabama at BirminghamEli Lilly and CompanyZatím nenabírámeFrontální fibrózní alopecieSpojené státy
-
University Hospital, RouenZatím nenabírámeAktivní non-anteriorní neinfekční uveitida