- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06348147
Indukce Dara-RVd u nově diagnostikovaného mnohočetného myelomu s autologní transplantací kmenových buněk
Atenuovaný plán Dara-RVd indukce pro pacienty s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem, kteří jsou vhodní pro autologní transplantaci kmenových buněk
Tato hybridní decentralizovaná studie fáze II bude zkoumat účinek čtyřčlenné indukční terapie založené na daratumumabu podávané v oslabeném schématu u subjektů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem (NDMM), kteří jsou způsobilí pro standardní péči autologní transplantace kmenových buněk (ASCT). Daratumumab, lenalidomid, bortezomib a dexamethason (Dara-RVd) se nedávno staly standardním indukčním režimem pro pacienty s NDMM, kteří jsou vhodní pro ASCT ve Spojených státech. Jak bylo implementováno v klinických studiích, Dara-RVd zahrnuje podávání bortezomibu dvakrát týdně, což je pro pacienty nepohodlné a může vést ke zvýšené míře limitující toxicity, jako je periferní neuropatie. Přijetí alternativních schémat zahrnujících bortezomib jednou týdně je v reálné praxi běžné, nicméně existuje nedostatek prospektivních údajů podporujících tuto praxi.
Tato studie zkoumá účinnost atenuovaného schématu Dara-RVd zahrnujícího podávání bortezomibu jednou týdně.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27516
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Byl získán písemný informovaný souhlas s účastí ve studii a povolení HIPAA k uvolnění osobních zdravotních informací. Subjekty jsou ochotné a schopné vyhovět studijním postupům na základě úsudku zkoušejícího.
- Věk ≥18 let v době udělení souhlasu.
- ECOG ≤ 2
- Subjekty s mnohočetným myelomem.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu nebo jiná závažná infekce během 14 dnů před studovanou léčbou.
- Těhotné nebo kojící.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Daratumumab, lenalidomid, bortezomib a dexamethason
Subjekty s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem (NDMM) jsou způsobilé pro standardní péči autologní transplantace kmenových buněk (ASCT) a dostávají daratumumab, lenalidomid, bortezomib a dexamethason (Dara-RVd).
|
Daratumumab je cytolytická protilátka zaměřená na CD38 indikovaná k léčbě dospělých s mnohočetným myelomem.
1800 mg bude podáváno subkutánně podle standardního schématu příbalového letáku.
Lenalidomid bude podáván jednou denně perorálně ve dnech 1-21 z 28 dnů
Bortezomib je inhibitor proteazomu indikovaný k léčbě dospělých pacientů s mnohočetným myelomem, bude podáván subkutánně jednou týdně 1., 8. a 15. den každého 28denního cyklu.
Dexamethason je glukokortikoid.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra dosažení negativity minimální reziduální choroby kostní dřeně (MRD).
Časové okno: Po dokončení transplantace kmenových buněk (60 dní)
|
Míra dosažení negativity minimální reziduální choroby kostní dřeně (MRD) bude definována jako procento subjektů dosahujících negativitu MRD, jak je stanoveno průtokovou cytometrií nové generace.
|
Po dokončení transplantace kmenových buněk (60 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
PFS bude definováno jako doba od začátku studijní léčby do progrese podle revidovaných kritérií jednotné odpovědi Mezinárodní pracovní skupinou pro myelom (IMWG) nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM). Přísná kompletní odpověď (sCR): CR plus poměr normálních volných lehkých řetězců (FLC) a absence klonálních plazmatických buněk v biopsii BM. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR): - M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥90% snížení M složky v séru plus M složky v moči <100/24h. Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M-proteinu a snížení 24hodinového (24h) močového M-proteinu o ≥90% nebo na <200 mg/24h, a pokud je přítomno na začátku, ≥ 50% snížení velikost plazmocytomů měkkých tkání. |
Až 2 roky
|
|
Přísná úplná odezva (sCR)
Časové okno: Po dokončení transplantace kmenových buněk (60 dní)
|
Přísná kompletní odpověď (sCR) bude definována podle standardních kritérií odpovědi International Myelom Working Group (IMWG) pro mnohočetný myelom. Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM). Přísná kompletní odpověď (sCR): CR plus poměr normálních volných lehkých řetězců (FLC) a absence klonálních plazmatických buněk v biopsii BM. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR): - M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥90% snížení M složky v séru plus M složky v moči <100/24h. Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M-proteinu a snížení 24hodinového (24h) močového M-proteinu o ≥90% nebo na <200 mg/24h, a pokud je přítomno na začátku, ≥ 50% snížení velikost plazmocytomů měkkých tkání. |
Po dokončení transplantace kmenových buněk (60 dní)
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky
|
OS bude definován jako doba od zahájení léčby do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Až 2 roky
|
|
Terapeutické přerušení
Časové okno: Až 2 roky
|
Terapeutické přerušení bude definováno jako přerušení léčby všech léků z jakéhokoli důvodu.
|
Až 2 roky
|
|
Čas na první odpověď
Časové okno: Až 2 roky
|
Doba do první odpovědi bude definována jako doba od zahájení studijní léčby do prvního dosažení alespoň částečné odpovědi (PR) podle kritérií IMWG nebo lepší. Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM). Přísná kompletní odpověď (sCR): CR plus poměr normálních volných lehkých řetězců (FLC) a absence klonálních plazmatických buněk v biopsii BM. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR): - M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥90% snížení M složky v séru plus M složky v moči <100/24h. Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M-proteinu a snížení 24hodinového (24h) močového M-proteinu o ≥90% nebo na <200 mg/24h, a pokud je přítomno na začátku, ≥ 50% snížení velikost plazmocytomů měkkých tkání. |
Až 2 roky
|
|
Čas na nejlepší odpověď
Časové okno: Až 2 roky
|
Doba do nejlepší odpovědi bude definována jako doba od začátku studijní léčby do doby, kdy je dosaženo nejlepší odpovědi pacienta podle kritérií IMWG. Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM). Přísná kompletní odpověď (sCR): CR plus poměr normálních volných lehkých řetězců (FLC) a absence klonálních plazmatických buněk v biopsii BM. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR): - M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥90% snížení M složky v séru plus M složky v moči <100/24h. Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M-proteinu a snížení 24hodinového (24h) močového M-proteinu o ≥90% nebo na <200 mg/24h, a pokud je přítomno na začátku, ≥ 50% snížení velikost plazmocytomů měkkých tkání. |
Až 2 roky
|
|
Maximální hloubka odezvy (od PR po CR, včetně sCR)
Časové okno: Až 2 roky
|
Maximální hloubka odezvy (od PR po CR, včetně sCR) bude stanovena na základě kritérií IMWG. Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM). Přísná kompletní odpověď (sCR): CR plus poměr normálních volných lehkých řetězců (FLC) a absence klonálních plazmatických buněk v biopsii BM. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR): - M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥90% snížení M složky v séru plus M složky v moči <100/24h. Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M-proteinu a snížení 24hodinového (24h) močového M-proteinu o ≥90% nebo na <200 mg/24h, a pokud je přítomno na začátku, ≥ 50% snížení velikost plazmocytomů měkkých tkání. |
Až 2 roky
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Až 2 roky
|
ORR bude definováno jako procento subjektů dosahujících částečnou odpověď (PR) nebo lepší podle kritérií IMWG. Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání a < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM). Přísná kompletní odpověď (sCR): CR plus poměr normálních volných lehkých řetězců (FLC) a absence klonálních plazmatických buněk v biopsii BM. Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR): - M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥90% snížení M složky v séru plus M složky v moči <100/24h. Částečná odpověď (PR) ≥50% snížení sérového M-proteinu a snížení 24hodinového (24h) močového M-proteinu o ≥90% nebo na <200 mg/24h, a pokud je přítomno na začátku, ≥ 50% snížení velikost plazmocytomů měkkých tkání. |
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Samuel M Rubinstein, MD, MSCI, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Mnohočetný myelom
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Karboxylové kyseliny
- Polycyklické sloučeniny
- Piperidiny
- Anorganické chemikálie
- Těhotenství
- Těhotenství
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Steroidy, fluorované
- Těhotenství
- Kyseliny boronové
- Kyseliny, nekarboxylové
- Kyseliny
- Boronové sloučeniny
- Pyraziny
- Fthalimidy
- Kyseliny ftalové
- Kyseliny, karbocyklické
- Piperidony
- Isoindoly
- Lenalidomid
- Bortezomib
- Dexamethason
- daratumumab
Další identifikační čísla studie
- LCCC2323
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterníKanada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdStaženoMnohočetný myelom refrakterní
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer Research Center/University...National Cancer Institute (NCI)DokončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
Klinické studie na Daratumumab
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Zatím nenabírámeAplastická anémie | Relaps | ŽáruvzdornéČína
-
Mayo ClinicNáborProliferativní glomerulonefritida s monoklonálními depozity IgGSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)NáborLymfom, primární výpotekSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalJanssen PharmaceuticalsDokončenoMnohočetný myelom | Akutní poškození ledvin | Nefropatie lehkého řetězceSpojené státy
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Staženo
-
Dana-Farber Cancer InstituteJanssen Pharmaceuticals; The Leukemia and Lymphoma Society; Multiple Myeloma... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDoutnající mnohočetný myelom | Monoklonální gamapatieSpojené státy
-
Regeneron PharmaceuticalsZatím nenabírámeVysoce rizikový smoldering mnohočetný myelom (HR-SMM)
-
New York Medical CollegeNáborAkutní lymfoblastická leukémie T-buněk | Akutní lymfoblastický lymfom T-buněkSpojené státy
-
West Virginia UniversityAktivní, ne nábor
-
Ostfold Hospital TrustOdense University Hospital; Oslo University Hospital; Haukeland University Hospital a další spolupracovníciAktivní, ne nábor