Tadalafil og Pembrolizumab ved tilbagevendende eller metastatisk hoved- og halskræft
Et fase II-studie af tadalafil og Pembrolizumab i tilbagevendende eller metastatisk hoved- og halspladecellecarcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Immunkompetente dyremodeller af HNSCC viser, at kombinationsbehandling med PDE-5-hæmmer (tadalafil) og PD-1-hæmmer er mere effektiv end begge behandlinger alene baseret på konceptet om at målrette flere immunrepressive abnormiteter samtidigt (PD-1-kontrolpunkt og myeloid suppressive veje) .
Dette forsøg vil teste hypotesen om, at kombination PD-1-hæmning og PDE-5-hæmning sikkert kan administreres samtidigt, og sekundært teste hypotesen om, at kombinationen af begge terapier vil være mere effektiv end PD-1-hæmning alene ved tilbagevendende/metastatisk HNSCC .
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Khushbu Singh
- Telefonnummer: (858) 246-2604
- E-mail: ksingh@health.ucsd.edu
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Udvalgte inklusionskriterier:
- Patienter (mindst 18 år) skal have tilbagevendende eller metastatisk planocellulært karcinom i hoved og hals.
- Tilstedeværelse af målbar sygdom.
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion
Udvalgte ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med en PD-1- eller PD-L1-hæmmer i tilbagevendende eller metastaserende omgivelser
- Ukontrollerede metastaser i centralnervesystemet (stabile metastaser tilladt)
- Aktiv autoimmun sygdom
- Kemoterapi ≤28 dage før første administration af undersøgelsesbehandling og/eller monoklonalt antistof ≤8 uger før første administration af undersøgelsesbehandling.
- Forudgående daglig brug af tadalafil eller andre langtidsvirkende PDE5-hæmmere i en måned eller mere inden for 3 måneder efter tilmelding til forsøg
- Nuværende brug af alle andre langtidsvirkende PDE5-hæmmere.
- Kendt svær overfølsomhed over for tadalafil eller et eller flere af hjælpestofferne i dette produkt
- Nuværende behandling med nitrater
- Nuværende systemisk behandling med en potent cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) hæmmer såsom ketoconazol eller ritonavir.
- Nuværende behandling med guanylatcyclase (GC) stimulatorer såsom riociguat.
- Anamnese med hypotension og/eller blindhed og/eller sensorineuralt høretab under forudgående behandling med tadalafil eller andre PDE-5-hæmmere
- Anamnese med kendte arvelige degenerative nethindelidelser, herunder retinitis pigmentosa
- Tidligere ikke-arteritisk anterior iskæmisk optisk neuropati
- Gravid eller ammende; en negativ graviditetstest er påkrævet inden for 14 dage efter randomisering for alle kvinder i den fødedygtige alder.
- Anamnese med slagtilfælde inden for de foregående 6 måneder.
- Anamnese med akut myokardieinfarkt inden for de foregående 3 måneder, ukontrolleret angina, ukontrolleret arytmi eller ukontrolleret kongestiv hjertesvigt
- Venstre ventrikulære udstrømningshindringer, såsom aortastenose og idiopatisk hypertrofisk subaortastenose
- Angina kræver behandling med langtidsvirkende nitrater
- Angina, der kræver behandling med korttidsvirkende nitrater inden for 90 dage efter planlagt tadalafil administration
- Ustabil angina inden for 90 dage efter besøg 1 (Braunwald 1989)
- Positiv hjertestresstest uden dokumenteret bevis for efterfølgende, effektiv hjerteintervention
Anamnese med nogen af følgende koronare tilstande inden for 90 dage efter planlagt tadalafil administration:
- Myokardieinfarkt
- Koronararterie bypass-operation
- Perkutan koronar intervention (for eksempel angioplastik eller stentplacering)
- Ethvert tegn på hjertesygdom (NYHA ≥ Klasse II som defineret i Protocol Attachment LVHG.3) inden for 6 måneder efter planlagt tadalafil administration
- Samtidig systemisk immunsuppressiv behandling (f.eks. cyclosporin A, tacrolimus osv., eller kronisk administration af >10 mg/dag af prednison eller tilsvarende)
- Tidligere organtransplantation
- Kendt historie med humant immundefektvirus (HIV) eller aktiv infektion med hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B-virus (HBV).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tadalafil og Pembrolizumab
Tadalafil i op til 12 måneder og pembrolizumab i op til 24 måneder.
|
200 mg intravenøst hver 3. uge
Andre navne:
10 mg gennem munden dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 2 år
|
Rate af dosisbegrænsende toksicitet, der i det mindste muligvis kan tilskrives undersøgelsesbehandling
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet overlevelse 12 måneder efter indskrivning
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons målt ved RECIST 1.1
Tidsramme: 12 måneder
|
Respons målt ved RECIST 1.1
|
12 måneder
|
|
Progressionsfri Overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Progressionfri overlevelse
|
2 år
|
|
Bivirkningshyppighed
Tidsramme: 2 år
|
Bivirkningsfrekvenser
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joseph Califano, UCSD
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplastiske processer
- Esophageale sygdomme
- Karcinom, pladecelle
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Neoplasmer
- Karcinom
- Esophageale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i hoved og hals
- Mundens neoplasmer
- Parkinson Disease 4, Autosomal Dominant Lewy Body
- Pyridoxin-afhængig epilepsi
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Indoler
- Indole alkaloider
- Heterocykliske forbindelser, 3-ring
- Carbolines
- Tadalafil
- pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 190098
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pembrolizumab
-
NCT07452224Ikke rekrutterer endnuLokalt fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
-
NCT07362459RekrutteringIkke-småcellet lungekarcinom (NSCLC)
-
NCT07448831Rekruttering
-
NCT07610525Ikke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft | Fase 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant Therapy
-
NCT07302347RekrutteringLymfom | Karcinom, Merkel Cell | Ondartet neoplasma
-
NCT07215637RekrutteringAvancerede solide tumorer | Metastatiske faste tumorer
-
NCT07484139Ikke rekrutterer endnuHoved- og halskræft | Mundhule pladecellekarcinom
-
NCT07283822RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Perifert T-celle lymfom | Hodgkins sygdom tilbagevendende | Gråzone lymfom | Primært mediastinalt B-celle lymfom | Kutane T-celle lymfomer | Hodgkins sygdom lymfom | Non-Hodgkin lymfom refraktært/tilbagefaldende
-
NCT07376317Aktiv, ikke rekrutterendeStadie IV melanom | Kutant melanom | Tilbagevendende melanom | Melanom Metastatisk
-
NCT07409844Ikke rekrutterer endnuImmunterapi | Pembrolizumab | DMMR tyktarmskræft | Tyktarmskræft fase I | Tyktarmskræft Stadium II/III