RCT af kognitiv terapi, paroxetin, kombineret CT og paroxetin og placebo

Vi sigter mod (1) at evaluere effektiviteten af ​​kognitiv terapi og paroxetin og deres kombination, (2) undersøge forandringsmønstrene og virkningsmekanismerne involveret under behandlingen ved at bruge psykofysiologiske vurderinger for at afgrænse nogle af de kognitive, adfærdsmæssige og fysiologiske mekanismer i patienternes respons på CT, på paroxetin og placebo. Et hundrede patienter med en primær diagnose social fobi vil blive udvalgt og randomiseret i fire behandlingstilstande. Den første gruppe (N=25) vil blive behandlet med CT alene, den anden gruppe (N=25) med CT plus paroxetin, den tredje gruppe (N=25) med paroxetin og klinisk behandling (TAU), den fjerde gruppe får placebo og klinisk behandling (N=25). Alle patienter vil have 12 ugers behandling i den akutte fase, som omfatter 12 sessioner med individuel behandling for de to første grupper. 2. og 3. gruppe vil derudover have 12 ugers lægemiddelbehandling i vedligeholdelsesfasen. Den 4. gruppe vil have placebo i 24 uger og klinisk behandling. Patienterne vil blive vurderet ved forbehandlingen, efter 12 uger og ved afslutningen af ​​behandlingen af ​​den akutte fase (12 uger) og ved afslutningen af ​​vedligeholdelsesfasen (24 uger). Opfølgning vil være ved 6 og 12 måneder.

Målinger er baseret på alle tre hovedkilder; selvrapporterende opgørelser, kliniske vurderinger af uafhængige bedømmere og psykofysiologiske vurderinger.