Effektiviteten af ​​en stressreduktionsintervention hos plejere af modtagere af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)

Millioner af amerikanere yder ulønnet pleje til aldrende eller syge familiemedlemmer og venner. At pleje en person med kræft, som gennemgår stamcelletransplantation, er særligt stressende. Stress ved omsorg er forbundet med mange lidelser, herunder søvnforstyrrelser, depression og angst. Selvom der er god evidens for, at kræftplejere oplever høje niveauer af stress og stress-relaterede symptomer, er få interventionsstudier blevet undersøgt for at imødegå denne bekymring i denne befolkning.

Stressreduktionsteknikker er vigtige færdigheder for enkeltpersoner til at klare stressen ved kræftpleje. Mindfulness-teknikker som yoga og meditation reducerer niveauet af stress og stressrelaterede symptomer hos pårørende. Mange plejere er dog tilbageholdende med at tage tid fra patienten til at tage sig af deres eget helbred og velvære. Få undersøgelser har udforsket yoga-baserede stressreduktionsinterventioner, der kan udføres derhjemme eller ved patientens seng.

Baseret på vores tidligere forskning, der undersøger stress og stress-relaterede symptomer hos stamcelletransplanterede plejere, er denne undersøgelse designet til at bestemme den foreløbige effektivitet af en yoga-baseret stressreduktionsintervention til at reducere niveauer af stress hos omsorgspersoner under allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) . Derudover vil denne undersøgelse udforske faktorer forbundet med ændringer i omsorgspersonens stress og symptomer såsom demografi, kliniske variabler, kardiometaboliske og inflammatoriske markører og sundhedsadfærd.

Denne undersøgelse vil bruge et prospektivt randomiseret kontrolgruppedesign til at undersøge virkningerne af en seks ugers yoga-baseret stressreduktionsintervention på opfattet stress hos plejere af allogene HSCT-patienter. Forsøgspersoner vil blive tilskrevet denne protokol, hvis de er en omsorgsperson for en person, der gennemgår allogen HSCT på Clinical Center, NIH, er ældre end eller lig med 18 år, i stand til at læse engelsk, stå og sidde uden hjælp, løfte armene over hovedet uden smerte og i stand til at forstå undersøgelsens karakter af undersøgelsen. En prøve på mindst 78 plejere er nødvendig for at kunne evaluere effektiviteten af ​​interventionen.

Alle plejere vil deltage i den sædvanlige plejegruppeundervisning, der tilbydes på Klinisk Center for transplantationsplejere. Plejere, der er randomiseret til interventionsgruppen, vil blive planlagt til en session med undersøgelsespersonale for at modtage en 20 minutters lydfil med blide stoleyogastillinger og guidet åndedrætsbevidsthed samt instruktioner til at udføre dem, og de vil blive bedt om at øve sig dagligt. Data, i form af webbaserede spørgeskemaer, samt en fysisk vurdering, demografisk interview og blodprøver vil blive indsamlet fra alle studiedeltagere ved baseline (på eller tæt på tidspunktet for HSCT) og igen i slutningen af ​​de seks- uge intervention. Der vil ikke være nogen længerevarende opfølgning efter interventionsperioden. Spørgeskemaer omfatter: Caregiver Reaction Assessment, Health-Promoting Lifestyle Profile II, Pittsburgh Sleep Quality Index, Freiburg Mindfulness Scale, PROMIS målinger af angst, anvendt kognition, depression, positiv affekt og velvære, Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form og NIH Toolbox mål for ensomhed, self-efficacy og oplevet stress. Forsøgspersonerne vil deltage i et exit-interview i slutningen af ​​undersøgelsen, og interventionisten vil udfylde en log, baseret på emnedagbøger, som sporer emnets praksis og uoverensstemmelse mellem planlagt og faktisk sessionsdato og -tidspunkt. Kvantitative analyseteknikker vil blive brugt i denne undersøgelse.