- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03654833
Mesotheliom Stratified Therapy (MiST): Et multilægemiddel fase II forsøg i malignt mesotheliom (MiST)
Mesotheliom Stratified Therapy (MiST): Et stratificeret multi-arm fase IIa klinisk forsøg for at muliggøre accelereret evaluering af målrettede terapier for recidiverende malignt mesotheliom
MiST er en British Lung Foundation finansieret, University of Leicester Study, et multi-arm stratificeret terapi baseret klinisk forsøg for patienter med recidiverende mesotheliom.
Målet med MiST er at muliggøre acceleration af ny, effektiv personlig terapi som grundlag for at forbedre overlevelsesresultater for patienter med lungehindekræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Trin 1 - molekylær præ-screening:
MiST Master-protokollen beskriver identifikation af patienter, biomarkørtest og analyse. Patienter med recidiverende mesotheliom vil blive tilbudt at give samtykke til molekylær paneltestning af deres diagnostiske tumorblok for prædiktive biomarkører. Resultaterne af denne vurdering vil blive brugt til at klassificere patienter i en af flere mulige molekylært definerede behandlingsarme. Patienterne vil derfor blive tilbudt en specifik undersøgelsesbehandling bestemt af deres molekylære profil. Patienter, som udviser positiv test i mere end én biomarkør, vil potentielt være berettiget til efterfølgende at blive behandlet på en anden behandlingsprotokol ved sygdomsprogression eller behandlingssvigt.
Trin 2 - Behandling:
MiST-behandlingsprotokollen vil være specifik for den behandling, der er tildelt patienten - baseret på resultaterne af deres biomarkørtest i trin 1.
Specifikke midler vil blive beskrevet separat i hver af de separate behandlingsprotokoller.
Trin 3 - Molekylær profilering:
For at forstå det genomiske grundlag for lægemiddelrespons i MiST-forsøget, vil arkivtumorvæv fra alle tilmeldte patienter blive forhørt ved hjælp af molekylær inversionssondebaseret mikroarray-analyse af de somatiske kopiantal-aberrationer. Valgfri re-biopsi af patienter, der skrider frem i behandlingen, efter bekræftet radiologisk respons, vil blive tilbudt for at undersøge genomisk undersøgelse af tumorer på tidspunktet for erhvervet resistens. For arm 3, 4 og 5 immun checkpoint er der planlagt transkriptomiske og tarmmikrobiom korrelative undersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amy King, MSc
- Telefonnummer: 7249 +44 (0)116 229
- E-mail: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amy Branson, LLB
- Telefonnummer: 7309 +44 (0)116 229
- E-mail: MiSTmailbox@leicester.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Leicester, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER FOR FORSKÆRMING
- Histologisk bekræftet MM med en tilgængelig biopsi til forskningsformål
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen ≥18 år.
- Forventet overlevelse på ≥12 uger eller mere
- ECOG PS 0-1
- CT-scanning af bryst, mave (og bækken, hvis det er relevant) bekræfter sygdomsprogression.
- Patienter skal have modtaget mindst én tidligere behandlingslinje for at inkludere en platin dublet første-linje kemoterapi (inden for eller uden for et andet klinisk forsøg)
- Villig til at give samtykke til molekylær screening af arkiveret tumorblok (PIS1 & CF1)
EXKLUSIONSKRITERIER FOR FORSKÆRMING
- Patienter med diagnosen en anden malignitet undtagen prostata- eller livmoderhalskræft i remission, patienter med diagnosen basalcellekarcinom i huden eller overfladisk blærekræft.
- Ukontrolleret CNS-sygdom. Asymptomatiske hjernemetastaser er tilladt, hvis de tidligere er behandlet med strålebehandling >28 dage før start af forsøgsmidlet.
- New York Heart Association klasse II eller større kongestiv hjertesvigt.
- Patienter med svær leverinsufficiens eller svær nyreinsufficiens.
- Patienter, der har behov for langvarig iltbehandling.
- Enhver anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter Investigators opfattelse enten kan bringe deltagerne i fare på grund af deltagelse i forsøget eller kan påvirke resultatet af forsøget eller deltagerens mulighed for at deltage i forsøget.
Hver individuel MiST-lægemiddelprotokol indeholder de berettigelseskriterier, der er specifikke for den behandling, der er tildelt patienten.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: MiST1 Rucaparib
BRCA1/BAP1 negativ mesotheliom; 600 mg to gange dagligt (BID) hver 28. dag.
|
PARP-hæmmer
Andre navne:
|
Eksperimentel: MiST2 Abemaciclib
p16INK4A negativ mesotheliom; 200 mg oralt to gange dagligt hver 28. dag.
|
CDK4/6-hæmmer
Andre navne:
|
Eksperimentel: MiST3 Pembrolizumab & Bemcentinib
Intet specifikt biomarkørkrav: Pembrolizumab 200 mg IV infusion kun på dag 1: Bemcentinib-startdosis på 400 mg på dag 1-3, på dag 4 og derefter 200 mg dagligt hver 21. dag. |
PD1 checkpoint inhibitor, AXL inhibitor
Andre navne:
|
Eksperimentel: MiST4 Atezolizumab & Bevacizumab
PDL1 ekspressionspositiv mesotheliom: Atezolizumab 1200 milligram via intravenøs nfusion; Bevacizumab 15 milligram pr. kilogram via IV infusion begge på dag 1 hver 21. dag.
|
PDL1 checkpoint hæmmer, VEGF hæmmer
Andre navne:
|
Eksperimentel: MiST 5 Dostarlimab og Niraparib
Platinfølsomt mesotheliom: Niraparib 200-300 mg dagligt hver 21. dag; Dostarlimab 500 mg på dag 1 i hver 21-dages cyklus i 4 cyklusser, derefter 1000 mg på dag 1 i hver 42-dages cyklus.
|
IG-antistof, PARP-hæmmer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Disease control rate (DCR) efter 12 uger vurderet ved modificeret RECIST 1.1 hos patienter med recidiverende mesotheliom.
Tidsramme: 12 uger
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af CT-scanningsbeviser i henhold til modificeret RECIST 1.1-kriterierapportering.
Scanninger vil blive foretaget hver 6. uge.
Analyse vil blive tidsindstillet fra studiestart ved hjælp af baseline CT-scanningsresultaterne til afslutning af behandlingscyklusser, bekræftet sygdomsprogression eller død - alt efter hvad der kommer først.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Disease control rate (DCR) efter 24 uger vurderet ved modificeret RECIST 1.1 hos patienter med recidiverende mesotheliom.
Tidsramme: 24 uger
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af CT-scanningsbeviser i henhold til modificeret RECIST 1.1-kriterierapportering.
Scanninger vil blive foretaget hver 6. uge.
Analyse vil blive tidsindstillet fra studiestart ved hjælp af baseline CT-scanningsresultaterne til afslutning af behandlingscyklusser, bekræftet sygdomsprogression eller død - alt efter hvad der kommer først.
|
24 uger
|
Objektiv svarprocent (ORR) vurderet i 12 måneder
Tidsramme: Op til 12 måneder (op til 6 måneder under behandling og 6 måneders opfølgning)
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af CT-scanningsbevis i henhold til modificerede RECIST 1.1-kriterier
|
Op til 12 måneder (op til 6 måneder under behandling og 6 måneders opfølgning)
|
Sikkerhed vurderet i henhold til CTCAE kriterier.
Tidsramme: 12 måneder (op til 6 måneder under behandling og 6 måneders opfølgning)
|
Bivirkninger vil blive registreret i forhold til hver behandlingscyklus og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Forekomsten af hver uønsket hændelse (alle grader og grad 3/4) vil blive rapporteret som en frekvens pr. patientcyklus og som en frekvens pr. patient.
Undersøgerne forventer, at patienter deltager i undersøgelsen i maksimalt 6 måneders behandling og 6 måneders opfølgning, men kan dog ikke garantere, at nogle patienter kan deltage over 12 måneder.
|
12 måneder (op til 6 måneder under behandling og 6 måneders opfølgning)
|
Toksicitet vurderet i henhold til CTCAE-kriterier.
Tidsramme: 12 måneder (op til 6 måneder under behandling og 6 måneders opfølgning)
|
Bivirkninger vil blive registreret i forhold til hver behandlingscyklus og klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Forekomsten af hver uønsket hændelse (alle grader og grad 3/4) vil blive rapporteret som en frekvens pr. patientcyklus og som en frekvens pr. patient.
Undersøgerne forventer, at patienterne deltager i undersøgelsen i maksimalt 6 måneders behandling og 6 måneders opfølgning, men kan ikke garantere, at nogle patienter kan deltage over 12 måneder.
|
12 måneder (op til 6 måneder under behandling og 6 måneders opfølgning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Dean Fennell, PhD, FRCP, University of Leicester
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Greystoke A, Anthony S, Poile C, Nusrat N, Scotland M, Bhundia V, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Bajaj A, Richards C, Wells-Jordan P, Thomas A; MiST2 study group. Abemaciclib in patients with p16ink4A-deficient mesothelioma (MiST2): a single-arm, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Mar;23(3):374-381. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00062-6. Epub 2022 Feb 11.
- Fennell DA, King A, Mohammed S, Branson A, Brookes C, Darlison L, Dawson AG, Gaba A, Hutka M, Morgan B, Nicholson A, Richards C, Wells-Jordan P, Murphy GJ, Thomas A; MiST1 study group. Rucaparib in patients with BAP1-deficient or BRCA1-deficient mesothelioma (MiST1): an open-label, single-arm, phase 2a clinical trial. Lancet Respir Med. 2021 Jun;9(6):593-600. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30390-8. Epub 2021 Jan 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Poly(ADP-ribose) polymerasehæmmere
- Bevacizumab
- Pembrolizumab
- Niraparib
- Rucaparib
- Atezolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 0627
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mesotheliom, ondartet
-
Aveni FoundationLedigSarkom | Blødt vævssarkom | Kræft i bugspytkirtlen | Osteosarkom | Kondrosarkom | Chordoma | Carcinom i brystet | MPNST (Malignant Perifer Nerve Skede Tumor)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Rucaparib
-
UNICANCERClovis Oncology, Inc.; Fondation ARCAfsluttet
-
pharmaand GmbHAfsluttet
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineAfsluttetKræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
zr Pharma & GmbHAfsluttetNeoplasmerDet Forenede Kongerige, Polen, Slovakiet
-
zr Pharma & GmbHFoundation Medicine; Myriad Genetics, Inc.AfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Epitelial ovariecancer | Peritoneal kræftForenede Stater, Spanien, Canada, Australien, Det Forenede Kongerige, Frankrig
-
zr Pharma & GmbHAfsluttet
-
Zhonglin HaoClovis Oncology, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, CaenAfsluttet
-
Cancer Research UKAfsluttetBrystkræft | Livmoderhalskræft | brca1 mutationsbærer | brca2 mutationsbærerDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, CaenAfsluttet