LCZ696 i Advanced LV Hypertrophy og HFpEF

Inklusionskriterier:

1. Moderat/svær hypertensiv venstre ventrikel (LV) hypertrofi (LVMi ≥109 g/m² hos kvinder og ≥132 g/m² hos mænd);
2. New York Heart Association (NYHA) klasse II-III hjertesvigt;
3. Venstre ventrikel ejektionsfraktion > 50%;
4. Forøgede LV-fyldningstryk vurderet i hvile eller ved spidsbelastning ved ekkokardiografi
5. Body mass index (BMI) > 30 kg/m²
6. Underskrevet og datainformeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Alder ≤ 18 år;
2. Bevis på myokardieiskæmi under stressekkokardiografi;
3. Kronisk atrieflimren eller atrieflimren;
4. Alternativ årsag til venstre ventrikulær hypertrofi og nedsat diastolisk funktion (hypertrofisk/restriktiv kardiomyopati, aortastenose, constrictive pericarditis og etc.);
5. NYHA klassifikation I eller dekompenseret hjerteinsufficiens ved screening;
6. Systolisk blodtryk < 110 mmHg eller > 180 mmHg;
7. Diastolisk blodtryk < 40 mmHg eller > 100 mmHg;
8. Anæmi (Hb < 100 g/l);
9. Betydelig venstresidet strukturel klapsygdom;
10. Sekundær hypertension;
11. Dyspnø på grund af ikke-kardiale årsager såsom lungesygdomme, anæmi, svær overvægt, primære klap- eller myokardiesygdomme;
12. Myokardieinfarkt eller myokardie revaskularisering inden for de sidste 3 måneder efter screening;
13. Slagtilfælde eller TIA inden for de sidste 3 måneder efter screening;
14. Autoimmune og onkologiske sygdomme;
15. Nedsat nyrefunktion, defineret som eGFR < 30 ml/min/1,73 m²;
16. Nedsat leverfunktion;
17. Kaliumkoncentration >5,2 mmol/L.