- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04346654
En undersøgelse for at vurdere effektivitet og sikkerhed af Eltrombopag i kombination med en kort kur med dexamethason hos patienter med nyligt diagnosticeret ITP (XPAG-ITP)
En fase II, randomiseret (1:1) åben-label undersøgelse til vurdering af effektiviteten og sikkerheden af Eltrombopag i kombination med dexamethason sammenlignet med dexamethason, som førstelinjebehandling hos voksne patienter med nyligt diagnosticeret immuntrombocytopeni
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne eltrombopags evne i kombination med en kort kur af højdosis dexamethason til at inducere vedvarende respons fra behandling hos patienter med nyligt diagnosticeret ITP versus 1-3 cyklusser af dexamethason monoterapi.
Det udækkede kliniske behov og potentialet for eltrombopag, når det tilsættes til steroider for at forbedre behandlingsresultatet, og potentialet for at inducere vedvarende respons fra behandlingen, tjener som grundlag for klinisk undersøgelse af eltrombopag i første-linje ITP.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase II, multicenter, 1:1 randomiseret, åbent studie for at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af eltrombopag i kombination med en kort kur med højdosis dexamethason med 1-3 cyklusser af højdosis dexamethason monoterapi, som første gang -linjebehandling hos voksne patienter med nydiagnosticeret ITP.
Voksne patienter med nyligt diagnosticeret ITP, som har blodpladetal < 30 × 109/L og kræver behandling, vil blive screenet, og hvis de er kvalificerede, vil de blive randomiseret til enten arm A (eltrombopag i kombination med en kort kur med dexamethason) eller arm B (1) -3 cyklusser af dexamethason monoterapi).
Undersøgelsen vil blive gennemført i følgende perioder:
Screeningsperiode: Patienterne vil blive screenet i 14 dage baseret på inklusions- og eksklusionskriterierne
Behandlingsperiode: Arm A: Patienterne vil blive behandlet i 26 uger i behandlingsperioden. Patienter, som når trombocyttal ≥ 30 × 109/L og opretholder tællinger ≥ 30 × 109/L under nedtrapningsfasen, vil være berettiget til afbrydelse af behandlingen. Varigheden af nedtrapningen før behandlingsophør i uge 26 vil være 6 uger. Arm B: Patienterne vil blive behandlet i op til 12 uger i behandlingsperioden. Patienter, der når trombocyttal ≥ 30 × 109/L og opretholder tællinger ≥ 30 × 109/L efter 1-3 cyklusser med dexamethasonbehandling, vil være berettiget til behandlingsafbrydelse. Patienter med blodpladetal < 30 × 109/L efter 3 cyklusser med dexamethasonbehandling vil blive tilbudt et forløb med eltrombopag-behandling inden for undersøgelsen og vil afbryde undersøgelsen i uge 52.
Observationsperiode: Efter endt behandlingsperiode vil alle patienter blive observeret for vedvarende respons uden for behandling indtil uge 52. Kun patienter med vedvarende respons i uge 52 vil blive fulgt i yderligere 26 uger. Patienter, der får tilbagefald mellem uge 52 og uge 78, vil afbryde undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Tyskland, 09113
- Novartis Investigative Site
-
Donauwoerth, Tyskland, 86609
- Novartis Investigative Site
-
Dortmund, Tyskland, 44263
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Tyskland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Tyskland, 24116
- Novartis Investigative Site
-
Kronach, Tyskland, 96317
- Novartis Investigative Site
-
-
Bayern
-
Aschaffenburg, Bayern, Tyskland, 63739
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke skal indhentes inden deltagelse i undersøgelsen.
- Mænd og kvinder ≥ 18 år
- Nyligt diagnosticeret med primær ITP (tid fra diagnose indenfor 3 måneder)
- Blodpladetal < 30 × 109/L ved screening og behov for behandling (efter lægens skøn) Bemærk: Hvis forbehandling er nødvendig, data for trombocyttal udført direkte før forbehandling (kan bruges til undersøgelsesinddragelse (screeningsværdi). Behandlingsnaive patienter vil blive inkluderet baseret på deres trombocyttal udført ved screeningen
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlingshistorie for ITP, undtagen enhver ITP-styret behandling i maksimalt 3 dage inden for 7 dage før randomisering
- Patienter med diagnosen sekundær trombocytopeni
- Patienter, der har livstruende blødningskomplikationer efter lægens skøn
- Patienter med en historie med tromboemboliske hændelser eller kendte risikofaktorer for tromboembolisme
- Serumkreatinin > 1,5 mg/dL
- Total bilirubin (TBIL) > 1,5 × øvre normalgrænse (ULN)
- Aspartattransaminase (AST) > 3,0 × ULN
- Alanintransaminase (ALT) > 3,0 × ULN
- Patienter, der er positive med humant immundefektvirus (HIV), hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg)
- Patienter med nedsat leverfunktion (Child-Pugh score > 5)
- Patienter med kendte aktive eller ukontrollerede infektioner, der ikke reagerer på passende behandling
- Anamnese med aktuel diagnose af hjertesygdom eller nedsat hjertefunktion angivet
- Patienter med aktiv malignitet
- Patienter med tegn på aktuelt alkohol-/stofmisbrug
- Enhver alvorlig og/eller ustabil allerede eksisterende medicinsk, psykiatrisk lidelse eller andre tilstande, der kan forstyrre forsøgspersonens sikkerhed, opnå informeret samtykke eller overholdelse af undersøgelsesprocedurerne
18. Kvindelige forsøgspersoner, der ammer eller er gravide (positivt serum eller urin B-humant choriongonadotropin (B-hCG) graviditetstest) ved screening eller præ-dosis på dag 1 19. Kvinder i den fødedygtige alder og mænd, der ikke er villige til at bruge tilstrækkelig prævention under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Eltrombopag + Dexamethason
Patienterne vil blive behandlet med eltrombopag i kombination med en standard højdosis dexamethason (1 cyklus: 40 mg dagligt fra dag 1-4) for at inducere vedvarende respons efter behandlingen.
|
Eltrombopag er til oral brug og leveres i 25, 50 og 75 mg tabletter.
Den ordinerede dosis tages én gang dagligt.
Andre navne:
Dexamethason er til oral brug og kommer i 8 mg tabletter.
Den ordinerede dosis tages én gang dagligt.
|
Aktiv komparator: Dexamethason
Patienterne vil blive behandlet med en standard højdosis dexamethason (1-3 cyklusser: 40 mg QD dag 1-4 hver 14.-28. dag) for at fremkalde vedvarende respons efter behandlingen
|
Dexamethason er til oral brug og kommer i 8 mg tabletter.
Den ordinerede dosis tages én gang dagligt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af patienter med vedvarende respons uden behandling efter 52 uger
Tidsramme: Seponering af undersøgelsesbehandling indtil uge 52
|
Vedvarende respons efter behandling efter 52 uger er defineret som opretholdelse af trombocyttal ≥ 30 × 109/L efter behandlingsophør i fravær af blødningshændelser ≥ Grad II eller brug af anden redningsmedicin ved alle besøg indtil uge 52
|
Seponering af undersøgelsesbehandling indtil uge 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af patienter med samlet respons i uge 52
Tidsramme: Seponering af undersøgelsesbehandling indtil uge 52
|
Samlet respons i uge 52 er defineret som trombocyttal ≥ 30 × 109/L og ≥ 2 gange stigning af screening-blodplader efter behandlingsophør i fravær af blødningshændelser ≥ Grad II og ingen redningsbehandling ved alle besøg indtil uge 52
|
Seponering af undersøgelsesbehandling indtil uge 52
|
Varighed af vedvarende respons uden behandling
Tidsramme: Undersøg behandlingsophør indtil tab af respons (op til 78 uger)
|
Varighed af vedvarende respons uden behandling er defineret som tidspunktet for behandlingsophør indtil trombocyttal < 30 × 109/L eller blødningshændelser ≥ Grad II eller brug af enhver redningsterapi
|
Undersøg behandlingsophør indtil tab af respons (op til 78 uger)
|
Procentdel af patienter med vedvarende respons uden behandling i uge 78
Tidsramme: Seponering af undersøgelsesbehandling indtil uge 78
|
Vedvarende respons fra behandling i uge 78 er defineret som opretholdelse af trombocyttal ≥ 30 × 109/L efter behandlingsophør i fravær af blødningshændelser ≥ Grad II eller brug af anden redningsmedicin ved alle besøg indtil uge 78
|
Seponering af undersøgelsesbehandling indtil uge 78
|
Samlet svar inden uge 4
Tidsramme: Screening op til 4 uger
|
Samlet respons i uge 4 er defineret som trombocyttal ≥ 30 × 109/L og ≥ 2 gange stigning i screening af blodpladetal og fravær af blødning og ingen redningsbehandling mindst én gang i uge 4
|
Screening op til 4 uger
|
Fuldstændig svar inden uge 4
Tidsramme: Baseline op til 4 uger
|
Komplet respons i uge 4 er defineret som trombocyttal ≥ 100 × 109/L og fravær af blødning og ingen redningsbehandling mindst én gang i uge 4
|
Baseline op til 4 uger
|
Relative ændringer i blodpladetal fra screening til baseline og til forskellige tidspunkter
Tidsramme: Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Relative ændringer i blodpladetal fra screening til baseline og til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Tid til overordnet respons
Tidsramme: Tid fra start af undersøgelsesbehandling til opnåelse af samlet respons (op til 78 uger)
|
Tid til overordnet respons er defineret som tid fra start af undersøgelsesbehandling til tidspunkt for opnåelse af samlet respons.
Samlet respons er defineret som et trombocyttal ≥ 30 × 109/L og ≥ 2 gange stigning af baseline trombocyttal og fravær af blødning og ingen redningsbehandling
|
Tid fra start af undersøgelsesbehandling til opnåelse af samlet respons (op til 78 uger)
|
Tid til at færdiggøre svar
Tidsramme: Tid fra start af undersøgelsesbehandling til opnåelse af fuldstændig respons (op til 78 uger)
|
Tid til fuldstændig respons er defineret som tid fra start af undersøgelsesbehandling til tidspunkt for opnåelse af fuldstændig respons.
Komplet respons er defineret som et trombocyttal ≥ 100 × 109/L og fravær af blødning og ingen redningsbehandling
|
Tid fra start af undersøgelsesbehandling til opnåelse af fuldstændig respons (op til 78 uger)
|
Varighed af samlet og fuldstændigt svar
Tidsramme: Opnåelse af overordnet eller fuldstændig respons indtil tabt respons (op til 78 uger)
|
Varighed af overordnet eller fuldstændig respons er defineret som tidspunktet for opnåelse af samlet eller fuldstændig respons (som defineret ovenfor) indtil tab af samlet eller fuldstændig respons
|
Opnåelse af overordnet eller fuldstændig respons indtil tabt respons (op til 78 uger)
|
Ændring fra baseline i funktionel vurdering af kronisk sygdom terapi-træthed (FACIT-træthed) spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Instrumentet Funktionel vurdering af kronisk sygdom Terapi-træthed (FACIT-træthed) er et valideret værktøj med 13 elementer, der bruges til at måle et individs niveau af træthed under sædvanlige daglige aktiviteter i løbet af de sidste 7 dage.
Elementer scores på en 0-4 svarskala (4=slet ikke til 0=meget) hvor den samlede mulige score spænder fra 0-52 (alle punkter summeres for at skabe den samlede score); højere score repræsenterer bedre HRQoL
|
Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Ændring fra baseline i Short Form 36 Health Survey (SF-36v2) spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
SF-36v2 er et valideret instrument med 36 spørgsmål til måling af generel fysisk og mental sundhedsstatus via vurdering af 8 domæner - fysisk funktion, rolle fysisk, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rolle følelsesmæssig og mental sundhed-over sidste 4 uger.
SF-36 scores ved hjælp af normbaserede scoringsprocedurer og scorer fra 0-100; højere score repræsenterer bedre HRQoL
|
Baseline til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Hyppighed og sværhedsgrad af blødningshændelser
Tidsramme: Baseline op til 78 uger
|
Forekomst og sværhedsgrad af blødning vurderet af den modificerede verdenssundhedsorganisations (WHO) blødningsskala; Blødning graderes ud fra en 1-4 skala (1 = mindre blødning til 4 = alvorlig blødning)
|
Baseline op til 78 uger
|
Absolutte ændringer i trombocyttal fra screening til baseline og til forskellige tidspunkter
Tidsramme: Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Absolutte ændringer i trombocyttal fra screening til baseline og til 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Screening, baseline, 1, 2, 4, 12, 26 og 52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
- Trombocytopeni
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- CETB115JDE01
- 2019-002658-21 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Immun trombocytopeni (ITP)
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoIkke rekrutterer endnuITP - Immun trombocytopeni | Kronisk ITP | Ildfast ITP
-
Peking University People's HospitalIkke rekrutterer endnuKortikosteroid-resistent eller recidiverende ITP
-
AmgenAfsluttetTrombocytopeni | Immun trombocytopeni | Idiopatisk trombocytopenisk purpura | Trombocytopeni hos pædiatriske forsøgspersoner med immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP) | Trombocytopeni hos personer med immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP) | Trombocytopenisk purpuraForenede Stater, Canada, Australien
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Henan Cancer Hospital; Beijing Children's Hospital; Tianjin Medical University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPrimær immun trombocytopeni (ITP)Kina
-
argenxTrukket tilbage
-
University Children's Hospital BaselNovartis Pharmaceuticals; Stiftung zur Förderung medizinischer und biologischer... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Hutchison Medipharma LimitedAktiv, ikke rekrutterende
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalHenan Cancer Hospital; Nantong University; Tianjin Medical University Second... og andre samarbejdspartnereUkendtPrimær immun trombocytopeni (ITP)Kina
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær immun trombocytopeni (ITP)Kina, Forenede Stater, Spanien, Singapore, Østrig, Tyskland, Belgien, Italien, Japan, Tjekkiet, Hong Kong, Ungarn, Malaysia, Argentina, Bulgarien, Kalkun, Vietnam, Australien, Thailand, Mexico, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Rumænien og mere
-
Shandong UniversityRekruttering
Kliniske forsøg med Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPurpura, trombocytopenisk, idiopatiskDen Russiske Føderation
-
Fondazione Progetto EmatologiaAfsluttetKronisk lymfatisk leukæmi | Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk | Non Hodgkins lymfom | Autoimmun trombocytopeni | Autoimmun trombocytopenisk purpuraItalien
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisAfsluttetImmun trombocytopeniForenede Stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTidligere behandlet primær immun trombocytopeniKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrutteringB-celle lymfom | CART behandlingIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPurpura, Trombocytopenisk, Idiopatisk
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... og andre samarbejdspartnereUkendtAkut myeloid leukæmi | Trombocytopeni | EltrombopagKina
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAfsluttet