Effekten af ​​dexmedetomidin under opioidfri anæstesi på postoperativ restitution efter gastrectomy

"Vil du vide effekten af ​​dexmedetomidin under opioidfri anæstesi på postoperativ restitution efter gastrectomi. Patienter, der gennemgår åben gastrectomi, er opdelt i dexmedetomidingruppe og kontrol(remifentanil) gruppe, administreret under operationen og sammenlignet med hastigheden af ​​postoperativ tarmfunktionsgenopretning. Baseret på vores institutions tidligere rekord var den gennemsnitlige restitutionstid 6 ± 1,4 dage. Da det er klinisk signifikant at reducere restitutionstiden med 20 %, kræver Alpha 0,05 og Power 80 % 31 prøver pr. gruppe, og forudsat en frafaldsrate på 10 %, er det samlede antal nødvendige prøver 68. Forsøgspersonerne er patienter i alderen 19 til 75 år som er genstand for åben gastretomi planlagt af en mavekræft. Eksklusionskriterierne omfatter American Society of Anesthesiology grad 3 eller højere, patienter, der tidligere er blevet behandlet for kræft, patienter med anden kræft end maven, patienter med lægemiddelallergi, vægt under 60 kg, BMI > 30 kg/m2, patienter, der er ude af stand til at kommunikere og ude af stand til at læse samtykke (f.eks. analfabetisme, udlændinge osv.). Forskningsmetoden er et randomiseret dobbeltblindt kontrolleret studie, og tildelingen af ​​begge lægemidler er ukendt og bruges til at opretholde anæstesi i form af kontinuerlig injektion under operationen. Primært resultat er restitutionsperioden, der opfylder følgende. 1) intestinal gaspassage 2) tolerance af blød intetsig kost (SBD) i 24 timer. 3) sikker ambulation uden assistance 4) ingen krav om iv analgetika efter seponering af PCA (VAS <4). 5) ingen unormale fysiske tegn eller laboratorietest. De sekundære udfald er maksimal VAS, postoperativ hospitalsophold, komplikationer og genindlæggelsesrate ved 3 måneders F/U-tid, postoperativ periode analgetisk behov, forekomst af opioidrelateret bivirkning.