- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04690816
Naturhistorie for Coronavirus-sygdom (COVID-19) i systemiske autoimmune sygdomme
Den naturlige historie af coronavirus sygdom (COVID-19) i systemiske autoimmune sygdomme; En observationel prospektiv undersøgelse
Baggrund:
Virale infektioner såsom COVID-19 kan føre til opblussen hos mennesker med systemiske autoimmune sygdomme (SAD). Disse infektioner kan også ændre funktionen af deres immunsystem og/eller forårsage problemer med deres blodkar. Forskere ønsker at lære, hvordan mennesker med SAD reagerer på behandlinger eller vacciner mod COVID-19.
Objektiv:
For at forstå, hvordan COVID-19 påvirker inflammation, immunsystemet og blodkar hos voksne og børn med autoimmune sygdomme.
Berettigelse:
Personer på 15 år og ældre, der er blevet diagnosticeret med en autoimmun sygdom eller er en sund frivillig
Design:
Deltagerne får et screeningsbesøg. Dette vil omfatte:
Sygehistorie og fysisk undersøgelse
EKG
Røntgen af thorax
COVID-19 test. En podepind vil blive puttet i deltagerens næse eller bagsiden af deres mund.
Blod- og urinprøver
Deltagerne vil blive inddelt i 1 ud af 4 grupper:
- Dem med tidligere dokumenteret COVID-19-infektion eller COVID-vaccination
- Dem med en nylig kendt COVID-19 eksponering eller vaccination
- Dem uden kendt COVID-19 eksponering eller vaccination
- Dem, der udviklede en akut COVID-19-infektion
Afhængigt af deres gruppe vil deltagerne have 1 til 5 besøg mere. Disse vil forekomme over 12 til 18 måneder. Besøg kan omfatte:
FDG PET/CT-scanning. Deltagerne vil ligge i en doughnut-formet maskine. Maskinen skaber billeder af kroppen. Til scanningen vil de få sprøjtet et radioaktivt stof ind i deres arm gennem en IV.
Nyrefunktionstest
Ikke-invasive vaskulære undersøgelser test. Disse tests ligner, hvordan det føles at få tjekket blodtrykket.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et observationsstudie for at karakterisere, hvordan COVID-19 modulerer systemisk inflammation, autoimmune egenskaber og vaskulopati hos voksne og pædiatriske patienter med en forudgående diagnose af systemisk autoimmunitet, og deres overordnede resultater, herunder respons på potentielle antivirale behandlinger eller vacciner.
Primært mål: Karakterisere, hvordan COVID-19 modulerer systemisk inflammation, autoimmunitetstræk, organskade og vaskulopati hos voksne og pædiatriske patienter med en tidligere diagnose af systemisk autoimmunitet. Vurder, hvordan forsøgspersoner med systemisk autoimmunitet reagerer på COVID-19 med hensyn til antivirale og/eller proinflammatoriske reaktioner og overordnede resultater
Sekundære mål: Forstå udbredelsen og sværhedsgraden af COVID-19 hos personer med autoimmune sygdomme og de variabler, der forbinder/forudsiger disse reaktioner.
Primært endepunkt: Immundysregulering og vaskulopatimodulation efter COVID-19.
Sekundære endepunkter: Immunologisk og klinisk respons på potentielle antivirale/immunmodulerende behandlinger og/eller vacciner, der bruges under COVID19 til kliniske formål. Samlet resultat efter eksponering for COVID19 (respons på virus, status for reumatologisk sygdom)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mariana J Kaplan, M.D.
- Telefonnummer: (301) 496-0517
- E-mail: mariana.kaplan@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier i henhold til den respektive gruppe:
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Mandlige eller kvindelige alder større end eller lig med 15 år uden nogen øvre aldersgrænse.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke og/eller et samtykkedokument.
Gruppe for sunde frivillige:
- Alder over eller lig med 15 år uden øvre aldersgrænse.
- Ingen historie med autoimmune sygdomme og i god generel sundhed, som det fremgår af sygehistorien.
- For symptomatisk COVID-19 skal gruppen have laboratoriebevis (positiv PCR for SARSCOV-2 eller anden test udviklet efter at dette forslag er blevet godkendt og er tilgængeligt gennem det kliniske center) og et af de tegn og symptomer, der er forbundet med COVID-19-infektion (f.eks. feber eller kulderystelser, hoste, åndenød eller åndedrætsbesvær, træthed, muskel- eller kropssmerter, hovedpine, nyt tab af smag eller lugt, ondt i halsen, tilstoppet næse eller løbende næse, kvalme eller opkastning, diarré).
- For post COVID-19-studiebesøg skal der være laboratoriebeviser (f.eks. positiv PCR for SARS-COV-2, antistof mod SARS-COV-2 eller anden test udviklet efter at dette forslag er blevet godkendt) af nuværende eller tidligere eksponering for COVID-19. Alternativt skal patienterne have dokumenteret dokumentation for at have modtaget en af de SARS-COV-2-vacciner, der kan blive tilgængelige i løbet af undersøgelsen.
For personer med kendt COVID-eksponering skal de opfylde et af følgende kriterier:
- Der er gået minimum 28 dage siden den første positive testdato OG B. Feberopløsningen var større end eller lig med 7 dage siden (uden brug af feberdæmpende medicin) OG C. Resolution af luftvejssymptomer var større end eller lig med 7 dage siden, OR
- Der er gået mindst 10 dage siden den første positive test OG B. Mindst 2 på hinanden følgende orofaryngeale podninger ELLER 2 på hinanden følgende nasopharyngeale podninger eller Mid-turbinate podninger eller 2 spyttest indsamlet med mere end eller lig med 24 timers mellemrum, som er negative for SARS CoV-2 PCR En positiv PCR kræver genstart af serien af podninger (vent 5 dage med at teste igen)
Specifikke inklusionskriterier for systemiske autoimmunitetssygdomme gruppe:
- Alder over eller lig med 15 år uden øvre aldersgrænse
- Systemisk lupus erythematosus (SLE): Opfylder mindst 4 af 11 modificerede American College of Rheumatology (ACR) (1997) Reviderede kriterier for klassificering af systemisk lupus erythematosus eller Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) klassifikationskriterier for systemisk lupus erythematosus.
- Anti-neutrofil cytoplasmatisk antistof-associeret vaskulitis (AAV): Opfyld reviderede 1990 ACR-kriterier for granulomatose med polyangiitis (GPA) eller 2012 Chapel Hill-nomenklaturen for mikroskopisk polyangiitis (MPA).
- Idiopatiske inflammatoriske myopatier (IIM): Opfylder 2017 EULAR/ACR-klassifikationskriterierne for voksne og unge idiopatiske inflammatoriske myopatier og deres vigtigste undergrupper.
- Primært Sjogrens syndrom (SS): Opfylder 2016 ACR-kriterier.
- Progressiv systemisk sklerose (PSS): ACR/EULAR 2013 Klassificeringskriterier.
- Immunologisk medierede nyresygdomme (IKD): Baseret på resultater fra nyrebiopsi i overensstemmelse med immunologisk medieret nefrotisk syndrom og/eller glomerulonefritis
- Reumatoid arthritis (RA): Opfyld 2010 ACR/EULAR klassifikationskriterierne.
- Systemisk autoimmunitetssyndrom ikke andet specificeret (SA-NOS): Patienter, der ikke er utoimmune sygdomme, men med tegn på autoantistoffer og kliniske træk, der tyder på en systemisk autoimmun lidelse.
EXKLUSIONSKRITERIER:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Gravide og ammende forsøgspersoner vil blive udelukket, fordi graviditet og amning ændrer immunrespons og kan interferere med korrelationer.
- Samtidige medicinske problemer, som ville forvirre fortolkningen af undersøgelser indsamlet af denne protokol. Inkluderet i dette er tilstedeværelsen af HIV i blodet, aktive maligniteter eller andre væsentlige medicinske tilstande, der kan interferere med fortolkning af undersøgelser.
- Samtidig medicinske, kirurgiske eller andre tilstande, for hvilke utilstrækkelige faciliteter er tilgængelige til at understøtte deres pleje på NIH.
- Manglende evne eller vilje til at overholde opfølgningskrav (f.eks. afstand, sociale, fysiske begrænsninger).
- Enhver komorbiditet af medicinsk eller psykologisk/psykiatrisk tilstand eller behandling, som efter hovedefterforskerens mening ville udelukke forsøgspersonerne fra forskningsundersøgelserne (f.eks. Patient, der har behov for akut og/eller akut medicinsk behandling, kirurgiske eller andre procedurer)
- Uvillig til at deltage i forskningsundersøgelser eller at levere forskningsprøver eller data
Eksklusionskriterier for de (valgfrie) vaskulære undersøgelser:
-Raske frivillige med kendt historie af koronararteriesygdom, perifer vaskulær sygdom eller åreforkalkning.
Eksklusionskriterier for den (valgfri) FDGPET/CT-scanning:
-Personer under 18 år vil blive udelukket på grund af strålingseksponeringen
- Forsøgspersoner med SAD og raske frivillige yngre end 18 år vil blive udelukket fra røntgenbilleder af thorax, medmindre det er klinisk indiceret.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Sunde frivillige
Sunde frivillige skal have en sammenlignende gruppe uden en underliggende autoimmun sygdom eller andre væsentlige medicinske problemer
|
Systemiske autoimmune sygdomme
Patienter med associerede systemiske autoimmune sygdomme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Primært mål: Karakterisere, hvordan COVID-19 modulerer systemisk inflammation, autoimmunitetstræk, organskade og vaskulopati hos voksne og pædiatriske patienter med en tidligere diagnose af systemisk autoimmunitet. Vurder, hvordan fag med system...
Tidsramme: 48 måneder
|
Mål for immun dysregulering (genekspressionsændringer i immunceller, undergrupper af immunceller, niveauer og repertoire af serumcytokiner og autoantistof), vaskulopati (ændringer i vaskulære funktionstests (CAVI, Endopat og sphygmocor kvantificering) og i nogle tilfælde vaskulær inflammation ( som målt ved FDG-PET CT) før og efter COVID-19.
|
48 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forstå udbredelsen og sværhedsgraden af COVID-19 hos personer med autoimmune sygdomme og de variabler, der forbinder/forudsiger disse reaktioner.
Tidsramme: 48 måneder
|
Kliniske resultater, som vurderet ved sygdomsspecifik aktivitet/alvorlighedsmål som reaktion på COVID-infektion.
Respons på potentielle antivirale behandlinger og/eller vacciner, der bruges af kliniske årsager som reaktion på COVID-19 eksponering eller forebyggelse.
|
48 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mariana J Kaplan, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liu PP, Blet A, Smyth D, Li H. The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System. Circulation. 2020 Jul 7;142(1):68-78. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549. Epub 2020 Apr 15.
- Gupta S, Nakabo S, Blanco LP, O'Neil LJ, Wigerblad G, Goel RR, Mistry P, Jiang K, Carmona-Rivera C, Chan DW, Wang X, Pedersen HL, Gadkari M, Howe KN, Naz F, Dell'Orso S, Hasni SA, Dempsey C, Buscetta A, Frischmeyer-Guerrerio PA, Kruszka P, Muenke M, Franco LM, Sun HW, Kaplan MJ. Sex differences in neutrophil biology modulate response to type I interferons and immunometabolism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Jul 14;117(28):16481-16491. doi: 10.1073/pnas.2003603117. Epub 2020 Jun 29.
- Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1607-1608. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31094-1. Epub 2020 May 7. No abstract available.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10000207
- 000207-AR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Systemiske autoimmune sygdomme
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Yale UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Newcastle UniversityNewcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustAfsluttetAutoimmun binyrebarksvigtDet Forenede Kongerige
-
National Eye Institute (NEI)Afsluttet
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterendeVarm autoimmun hæmolytisk anæmi (wAIHA)Forenede Stater, Østrig, Kina, Danmark, Tyskland, Ungarn, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
SanofiAfsluttetVarm autoimmun hæmolytisk anæmi (wAIHA)Det Forenede Kongerige, Belgien, Holland, Frankrig, Forenede Stater, Tyskland, Ungarn, Italien
-
Hannover Medical SchoolRekrutteringAutoimmun leversygdom | Autoimmun hepatitisTyskland