Sammenlignende undersøgelse af ARGos-biometeret sammenlignet med ultralydsbiometeret i B-tilstand i tilfælde af målefejl med det konventionelle biometer (STARGUS)

Biometri er blevet et af de vigtigste trin i moderne grå stærkirurgi. Øjets aksiale længde kan måles ved ultralyd (enten kontakt eller nedsænkning) eller ved optiske midler.

Berøringsfri optisk biometri er blevet guldstandarden på grund af dens brugervenlighed, nøjagtighed og reproducerbarhed. Den største ulempe ved de optiske metoder er imidlertid deres manglende evne til at opnå målinger af aksial længde i ca. 10 % af øjnene, typisk dem med tæt posterior subkapsulær katarakt.

Ved at bruge SS-OCT-enhed er det blevet rapporteret, at AL-målingerne ikke kan foretages i 0,6 til 7,4% af tilfældene. Derfor er måling med amerikansk biometer stadig nødvendig for fremskreden grå stær. Ultralyden måler LA mellem corneale epitel og den vitreomakulære grænseflade. Ultralyd i B-tilstand (eller Brilliance) ved hjælp af kontrolvektoren muliggør en 2-dimensionel kontrol af den plan, der bruges til måling. Denne metode bruges i nuværende praksis i vores centre, når LA-målinger ikke er mulige med vores optiske SS-biometer.

For nylig har Alcon integreret ARGOS®-biometerets diagnostiske test med Alcons Cataract Refractive Suite-teknologier. ARGOS® er et ikke-invasivt, ikke-kontaktbiometer baseret på swept-source optisk kohærenstomografi (SS-OCT). Enheden er beregnet til at indsamle okulære målinger samt udføre beregninger for at bestemme den passende intraokulære linse (IOL) styrke og type til implantation under intraokulær linseplacering. ARGOS® måler følgende 9 parametre: Aksial længde, hornhindetykkelse, forkammerdybde, linsetykkelse, K-værdier (radier af fladeste og stejleste meridianer), astigmatisme, hvid-til-hvid (hornhindediameter) og pupilstørrelse. Referencebilledfunktionaliteten er beregnet til brug som et præoperativt og postoperativt billedoptagelsesværktøj. ARGOS® inkluderer en driftstilstand, når nethinden næsten ikke eller slet ikke er synlig, betegnet "Enhanced Retinal Visualization mode" (ERV), der i de fleste tilfælde tillader visualisering af nethinden. Dette signal i nethinderegionen forstærkes ved at ændre kohærensfunktionen (Argos brugervejledning).

I et prospektivt observationsstudie udført i 2 centre i USA, der involverede 107 øjne, har de evalueret repeterbarheden og reproducerbarheden af ​​ARGOS®-målinger i sammenligning med IOLMaster®500 og LENSTAR LS 900. De har vist, at AL-opkøbsraten var højere med ARGOS® (96%) sammenlignet med både LENSTAR LS 900 (79%) og IOLMaster®500 (77%). Årsagen var, at ARGOS® var mere vellykket til at måle AL i øjne med tæt grå stær.