Physiologische Studien zur Spastik

Diese Studie wird Informationen über Veränderungen liefern, die in den Motoneuronen des Rückenmarks (den Nervenzellen, die die Muskeln steuern) auftreten, wenn der motorische Kortex (die Region des Gehirns, die die Bewegung steuert) nicht in der Lage ist, Nachrichten an das Rückenmark zu senden Muskeln auf normale Weise. Diese Informationen werden dazu beitragen, aufzuklären, wie sich das Nervensystem nach einer Verletzung oder Erkrankung des motorischen Kortex anpasst.

Für diese Studie könnten gesunde erwachsene Freiwillige und Erwachsene mit einer Spastikstörung und mäßiger Schwäche in Frage kommen. Die Patienten werden bei Bedarf anhand einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und diagnostischen Untersuchungen untersucht. Gesunde Freiwillige werden einer neurologischen Untersuchung unterzogen. Muskelschwäche und Spastik werden in beiden Probandengruppen bewertet.

Bei allen Teilnehmern wird eine Elektromyographie (Messung der elektrischen Aktivität in den Muskeln) während der Nervenstimulation und der transkraniellen Magnetstimulation durchgeführt, wie unten beschrieben. (Einige Patienten, z. B. solche mit einem Herzschrittmacher oder implantierten Medikamentenpumpen, Metallgegenständen im Auge, Epilepsie in der Vorgeschichte und andere, erhalten keine Magnetstimulation.)

Elektromyographie – Die elektrische Aktivität der Muskeln wird entweder 1) mithilfe von Metallelektroden gemessen, die auf die Haut über einem Muskel geklebt werden, oder 2) mithilfe dünner Drähte, die durch eine Nadel in den Muskel eingeführt werden.

Nervenstimulation – Die Nerven werden stimuliert, indem ein kleiner elektrischer Impuls durch Metallscheiben auf die Haut des Arms oder Beins ausgeübt wird.

Transkranielle Magnetstimulation – Ein kurzer elektrischer Strom wird durch eine Drahtspule geleitet, die auf der Kopfhaut platziert wird. Dadurch entsteht ein magnetischer Impuls, der das Gehirn stimuliert. Während des Tests kann der Teilnehmer aufgefordert werden, bestimmte Muskeln leicht anzuspannen oder andere einfache Aktionen auszuführen.

Nervenblockade – Bei einigen Patienten kommt es zu einer Nervenblockade eines Nervs im Arm. Bei diesem Verfahren wird ein Lokalanästhetikum unter die Haut gespritzt, um Taubheitsgefühl und Schwäche in einigen Armmuskeln hervorzurufen.