- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00038259
Interleukin-2 (IL-2)-Behandlung für HIV-infizierte Patienten, die ihre Anti-HIV-Medikamententherapie unterbrochen haben
Eine explorative, offene, randomisierte Studie zur Bewertung der Fähigkeit von Interleukin-2 (IL-2), die HIV-spezifische Immunität zu stärken und die Zeit bis zum virologischen Rückfall nach Absetzen einer wirksamen antiretroviralen Therapie zu beeinflussen
Wenn eine HIV-infizierte Person, die starke Anti-HIV-Medikamente einnimmt, diese vorübergehend abbricht, steigt die Viruslast und das körpereigene Immunsystem ist mehr HIV ausgesetzt. Dies kann dazu führen, dass der Körper eine bessere Immunantwort gegen das Virus entwickelt. Der Zweck dieser Studie besteht darin, herauszufinden, ob die Einnahme von Interleukin-2 (auch IL-2 oder Aldesleukin genannt) bei gleichzeitigem Absetzen von Anti-HIV-Medikamenten für kurze Zeiträume Patienten dabei helfen kann, ihre HIV-Viruslast zu kontrollieren.
Studienhypothese: Patienten in dieser Studie werden einen geringeren virologischen Rebound haben und ihre CD4-Zellzahlen länger aufrechterhalten als andere Patienten in Vergleichsstudien.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Strukturierte Behandlungsunterbrechungen (STIs) können eine Anti-HIV-Immunantwort stimulieren. Es gibt Hinweise darauf, dass IL-2, das die CD4-Zahl erhöht, auch spezifische Immunreaktionen auf HIV verstärken könnte. Verstärkte Immunreaktionen könnten das Ausmaß und die Zeit bis zum virologischen Wiederanstieg nach Absetzen der Behandlung beeinflussen. In dieser Studie werden die Viruslasten nach 12 Wochen einer Unterbrechung der antiretroviralen Therapie (ART) bei Patienten verglichen, die unterschiedliche Dosierungsschemata von IL-2 erhalten haben und an mindestens zwei sexuell übertragbaren Krankheiten teilgenommen haben.
Diese Studie wird 40 bis 104 Wochen dauern. IL-2 wird im Rahmen dieser Studie bereitgestellt; Potenzielle ART ist nicht vorgesehen. Patienten in dieser Studie erhalten eine wirksame ART mit mindestens zwei geplanten Unterbrechungen einer wirksamen ART. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einem von zwei Behandlungsarmen zugeordnet. Patienten in Arm A erhalten 3 Wochen lang niedrig dosierte IL-2-Injektionen, während der letzten 2 Wochen der Unterbrechungsperioden einer wirksamen ART und in der ersten Woche der Wiederaufnahme einer wirksamen ART. Patienten in Arm B erhalten in den ersten 5 Tagen nach der Wiederaufnahme einer wirksamen ART nach der Unterbrechungsperiode hochdosierte IL-2-Injektionen. Die ersten beiden ART-Unterbrechungen dauern 4 Wochen, gefolgt von einer 12-wöchigen ART-Unterbrechung. Abhängig von der Viruslast und der CD4-Zahl des Patienten in Woche 32 werden die Patienten entweder eine dritte wirksame ART-Unterbrechung für 12 bis 48 Wochen einleiten oder die ART fortsetzen. Bei der dritten geplanten starken ART-Unterbrechung wird kein IL-2 verabreicht. Während der gesamten Studie werden sich die Teilnehmer körperlichen Untersuchungen und Labortests unterziehen, darunter Messungen der Viruslast und der CD4-Zahl.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90502
- UCLA CARE Center CRS
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94305-5107
- Stanford CRS
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95814
- UC Davis Medical Center
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95814
- Univ. of California Davis Med. Ctr., ACTU
-
San Jose, California, Vereinigte Staaten, 94305-5107
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
San Mateo, California, Vereinigte Staaten, 94305-5107
- San Mateo County AIDS Program
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136-1013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
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Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
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-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten
- MetroHealth CRS
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Texas
-
Galveston, Texas, Vereinigte Staaten, 775550435
- Univ. of Texas Medical Branch, ACTU
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Hinweis: ACTG A5132 wurde am 01.11.04 zur Rückstellung geschlossen.
Einschlusskriterien:
- HIV-infiziert
- CD4-Zellzahl von 300 Zellen/mm3 oder mehr innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn
- HIV-Viruslast von weniger als 50 Kopien/ml innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn
- Anti-HIV-Arzneimitteltherapie mit mindestens 3 Anti-HIV-Arzneimitteln für mindestens 6 Monate unmittelbar vor Studienbeginn
- Dokumentierte HIV-Viruslast im Plasma vor der Therapie, gemessen innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der ART
- Bereit, akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- HIV-Viruslast von 50 Kopien/ml oder mehr innerhalb von 60 Tagen vor Studienbeginn
- Derzeitiger Einsatz experimenteller Anti-HIV-Medikamente, die nicht von der FDA genehmigte Prüfpräparate sind
- Abacavir als Teil einer Anti-HIV-Therapie innerhalb von 8 Wochen vor Studienbeginn
- Schwanger oder stillend
- Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung, mit Ausnahme einer stabilen Autoimmunerkrankung der Schilddrüse
- Herzprobleme oder bestimmte Medikamente zur Behandlung von Herzproblemen einnehmen
- Krebs, der eine Chemotherapie erfordert
- Unbehandelte Schilddrüsenerkrankung
- Erkrankung des Zentralnervensystems, die innerhalb eines Jahres vor Studienbeginn aktiv war
- Unkontrollierter Diabetes
- Allergien gegen die Studienmedikamente
- Andere Krankheiten, die eine Teilnahme an der Studie für Patienten ungeeignet machen würden
- Immunmodulatorische Therapie innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn
- Hydroxyharnstoff innerhalb von 6 Monaten vor Studienbeginn
- Drogen- oder Alkoholkonsum, der nach Ansicht des Prüfarztes die Studie beeinträchtigen würde
- Psychiatrische oder geistige Beeinträchtigung, die die Compliance beeinträchtigen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Mittelwert der log10 HIV-1-RNA-Kopien/ml, die in den Wochen 11 und 12 nach der letzten Unterbrechung der wirksamen antiretroviralen Therapie erhalten wurden
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Richard M. Pollard, MD, University of California, Davis
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pett SL, Kelleher AD. Cytokine therapies in HIV-1 infection: present and future. Expert Rev Anti Infect Ther. 2003 Jun;1(1):83-96. doi: 10.1586/14787210.1.1.83.
- Carr A, Emery S, Lloyd A, Hoy J, Garsia R, French M, Stewart G, Fyfe G, Cooper DA. Outpatient continuous intravenous interleukin-2 or subcutaneous, polyethylene glycol-modified interleukin-2 in human immunodeficiency virus-infected patients: a randomized, controlled, multicenter study. Australian IL-2 Study Group. J Infect Dis. 1998 Oct;178(4):992-9. doi: 10.1086/515653.
- Kovacs JA, Vogel S, Albert JM, Falloon J, Davey RT Jr, Walker RE, Polis MA, Spooner K, Metcalf JA, Baseler M, Fyfe G, Lane HC. Controlled trial of interleukin-2 infusions in patients infected with the human immunodeficiency virus. N Engl J Med. 1996 Oct 31;335(18):1350-6. doi: 10.1056/NEJM199610313351803.
- Kovacs JA, Baseler M, Dewar RJ, Vogel S, Davey RT Jr, Falloon J, Polis MA, Walker RE, Stevens R, Salzman NP, Lane HC. Increases in CD4 T lymphocytes with intermittent courses of interleukin-2 in patients with human immunodeficiency virus infection. A preliminary study. N Engl J Med. 1995 Mar 2;332(9):567-75. doi: 10.1056/NEJM199503023320904.
- Lafeuillade A, Poggi C, Hittinger G, Counillon E, Emilie D. Predictors of plasma human immunodeficiency virus type 1 RNA control after discontinuation of highly active antiretroviral therapy initiated at acute infection combined with structured treatment interruptions and immune-based therapies. J Infect Dis. 2003 Nov 15;188(10):1426-32. doi: 10.1086/379251. Epub 2003 Oct 27.
- Bosch RJ, Pollard RB, Landay A, Aga E, Fox L, Mitsuyasu R; AIDS Clinical Trials Group A5132 Team. A randomized trial of interleukin-2 during withdrawal of antiretroviral treatment. J Interferon Cytokine Res. 2011 Jun;31(6):481-3. doi: 10.1089/jir.2010.0119. Epub 2011 Feb 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Lentivirus-Infektionen
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- HIV-Infektionen
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Aldesleukin
Andere Studien-ID-Nummern
- A5132
- 10081 (Registrierungskennung: DAIDS ES Registry Number)
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