- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00049634
Transplantation peripherer Spenderstammzellen bei der Behandlung von Patienten mit myelodysplastischem Syndrom, akuter myeloischer Leukämie oder myeloproliferativer Störung
Eine Phase-I/II-Studie mit immunologisch hergestellten rhG-CSF-mobilisierten peripheren Blutstammzellen (PBSC) für die allogene Transplantation von HLA-identischen, verwandten Spendern zur Behandlung myeloischer Malignome
BEGRÜNDUNG: Die Gabe von Chemotherapeutika vor einer Transplantation peripherer Blutstammzellen eines Spenders trägt dazu bei, das Wachstum von Krebs und abnormalen Zellen zu stoppen und zu verhindern, dass das Immunsystem des Patienten die Stammzellen des Spenders abstößt. Wenn dem Patienten die gesunden Stammzellen eines Spenders infundiert werden, können sie dem Knochenmark des Patienten dabei helfen, Stammzellen, rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen zu bilden. Die Gabe von koloniestimulierenden Faktoren wie G-CSF an den Spender hilft den Stammzellen, vom Knochenmark ins Blut zu gelangen, sodass sie gesammelt und gelagert werden können.
ZWECK: In dieser Phase-I/II-Studie wird untersucht, wie gut die Transplantation peripherer Stammzellen eines Spenders bei der Behandlung von Patienten mit myelodysplastischem Syndrom, akuter myeloischer Leukämie oder myeloproliferativer Störung funktioniert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Inzidenz der Graft-versus-Host-Krankheit (GVHD) der Grade II, III und IV bei Patienten mit myelodysplastischem Syndrom (MDS), akuter myeloischer Leukämie, die aus MDS hervorgegangen ist, oder myeloproliferativen Erkrankungen, die mit immunologisch hergestelltem Filgrastim (G-CSF) behandelt wurden. -mobilisierte, allogene periphere Blutstammzelltransplantation.
- Bestimmen Sie die Inzidenz von Transplantatversagen, Rückfällen und transplantationsbedingter Mortalität bis zum 100. Tag bei Patienten, die mit diesem Schema behandelt werden.
- Bestimmen Sie die Inzidenz chronischer GVHD in Bezug auf Anzahl und Dauer der immunsuppressiven Therapien bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
- Bestimmen Sie die Machbarkeit einer teilweisen T-Zell-Depletion in G-CSF-mobilisierten peripheren Blutstammzellen.
GLIEDERUNG: Die Patienten erhalten an den Tagen -7 bis -4 alle 6 Stunden eine Konditionierung mit oralem Busulfan und an den Tagen -3 und -2 Cyclophosphamid IV. Immunologisch veränderte, Filgrastim (G-CSF)-mobilisierte, allogene periphere Blutstammzellen werden am Tag 0 infundiert.
Die Patienten erhalten eine Transplantat-gegen-Wirt-Krankheitsprophylaxe, bestehend aus Methotrexat IV an den Tagen 1, 3, 6 und 11 und Cyclosporin IV über 1–4 Stunden (oral zweimal täglich, wenn es vertragen wird) an den Tagen -1 bis 80 und werden dann über 5 Monate schrittweise ausgeschlichen ab Tag 81.
Die Patienten werden regelmäßig bis zum 100. Tag und dann nach einem Jahr beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 3 Jahren werden insgesamt 30 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109-1023
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Diagnose von 1 der folgenden:
- Myelodysplastisches Syndrom (MDS), das über die refraktäre Anämie (RA) hinaus fortgeschritten ist
- RA mit überschüssigen Blasten (RAEB) (mehr als 5 % Blasten)
- RAEB in der Transformation (mehr als 20 %, aber weniger als 30 % Explosionen)
- Akute myeloische Leukämie (mehr als 30 % Blasten), die sich aus MDS entwickelt hat
- Myeloproliferative Störung, einschließlich chronischer myelomonozytärer Leukämie, agnogener myeloischer Metaplasie, Polyzythämie vera oder essentieller Thrombose
- Keine chronische myeloische Leukämie mit oder ohne überschüssige Blasten (mehr als 5 %).
- Muss einen HLA-identischen, verwandten Spender haben
PATIENTENMERKMALE:
Alter
- 18 bis 65
Performanz Status
- Nicht angegeben
Lebenserwartung
- Mindestens 6 Monate
Hämatopoetisch
- Nicht angegeben
Leber
- Bilirubin liegt unter dem Zweifachen der Obergrenze des Normalwerts (ULN)*
- SGOT/SGPT weniger als das 2-fache der ULN* HINWEIS: * Es sei denn, es liegt eine bösartige Erkrankung vor
Nieren
- Kreatinin nicht größer als 2,0 mg/dl ODER
- Glomeruläre Filtrationsrate mindestens 60 ml/min
Herz-Kreislauf
- Herzauswurffraktion mindestens 45 %
Pulmonal
- DLCO mindestens 60 % des vorhergesagten Werts
Andere
- HIV-negativ
- Humaner Anti-Maus-Antikörper negativ
- Nicht schwanger oder stillend
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Kein anderer medizinischer Zustand, der eine Studienteilnahme ausschließen würde
- Keine Überempfindlichkeit gegen Ciclosporin
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Keine vorherige Knochenmarkstransplantation
- Keine gleichzeitigen Wachstumsfaktoren für 21 Tage nach der Studientransplantation
Chemotherapie
- Nicht angegeben
Endokrine Therapie
- Nicht angegeben
Strahlentherapie
- Nicht angegeben
Operation
- Nicht angegeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Inzidenz von Graft-versus-Host-Erkrankungen der Grade II, III und IV
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Ann E. Woolfrey, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- refraktäre Anämie mit übermäßigen Blasten
- refraktäre Anämie mit übermäßigen Blasten in der Transformation
- Chronische myelomonozytäre Leukämie
- de novo myelodysplastische Syndrome
- zuvor behandelte myelodysplastische Syndrome
- sekundäre myelodysplastische Syndrome
- sekundäre akute myeloische Leukämie
- atypische chronische myeloische Leukämie
- myelodysplastische/myeloproliferative Erkrankung, nicht klassifizierbar
- Polycythaemia vera
- essentielle Thrombozythämie
- chronische eosinophile Leukämie
- chronische neutrophile Leukämie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Erkrankung
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Krebsvorstufen
- Syndrom
- Myelodysplastische Syndrome
- Leukämie
- Präleukämie
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Myelodysplastische-myeloproliferative Erkrankungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Dermatologische Wirkstoffe
- Antimykotika
- Reproduktionskontrollmittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Calcineurin-Inhibitoren
- Cyclophosphamid
- Methotrexat
- Busulfan
- Cyclosporin
- Cyclosporine
Andere Studien-ID-Nummern
- 1628.00
- FHCRC-1628.00
- NCI-H02-0099
- CDR0000258137 (Registrierungskennung: PDQ)
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