Brain Mapping der Sprachsteuerung

• EINSCHLUSSKRITERIEN:

Die Einschlusskriterien für normale Probanden sind eine normale Stimmfunktion und ein durchschnittlicher Gesundheitszustand, wie vom angestellten HNO-Arzt bestimmt. Eine normale Stimmfunktion bezieht sich auf eine normale Stimmqualität, eine negative Anamnese für Stimm- oder Kehlkopfstörungen. Personen mit erheblicher pulmonaler, neurologischer und psychiatrischer Funktion werden nicht rekrutiert. Die primären Einschlusskriterien für die Gruppen mit Stimmstörungen sind eine aktuelle Diagnose von spasmodischer Dysphonie (Abduktoren- oder Adduktorentyp), Muskelspannungsdysphonie oder Stimmzittern. Diese Personen haben keine pulmonalen, neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen oder Ausschlusskriterien.

EINSCHLUSSKRITERIEN - für Patienten mit spasmodischer Dysphonie:

Intermittierende angespannte Heiserkeit, unkontrollierte Stimmbrüche oder Tonhöhenänderungen treten bei Vokalen, Flüssigkeiten (r & l) und Halbvokalen (w & y), während des Sprechens für Adduktoren SD oder verlängerte stimmlose Konsonanten auf, die Atempausen für Abduktoren SD erzeugen;

Weniger auffällige Symptome beim Flüstern, Singen oder Falsett,

Normale Stimm- und Stimmlippenbewegung für schützende und emotionale Kehlkopffunktion, wie Husten, Lachen oder Weinen;

Eine Diagnose einer adduktoren- oder adduktorenspasmodischen Dysphonie basierend auf Stimmtests und faseroptischer Nasolaryngoskopie durch einen staatlich geprüften HNO-Arzt und Sprachpathologen während des Erstgesprächs;

Ausschluss anderer Kehlkopfpathologien basierend auf einer fiberoptischen nasolaryngoskopischen Untersuchung, die während des Erstgesprächs durch den angestellten HNO-Arzt durchgeführt wurde.

EINSCHLUSSKRITERIEN - für Patienten mit Muskelspannungsdysphonie:

Erhöhte phonatorische Muskelspannung in den paralaryngealen und suprahyoidalen Muskeln bei Palpation;

Eine konsistente hypertonische Kehlkopfhaltung für die Phonation, wie z. B. entweder eine anterior-posteriore Quetschung (Nadellochhaltung) oder ventrikuläre Hyperadduktion und das Fehlen von SD oder Stimmzittern, wie von einem Sprachpathologen und dem HNO-Arzt festgestellt;

Ausschluss anderer Kehlkopfpathologien basierend auf einer fiberoptischen nasolaryngoskopischen Untersuchung, die während des Erstgesprächs durch den angestellten HNO-Arzt durchgeführt wurde.

EINSCHLUSSKRITERIEN - für Patienten mit Stimmtremor:

Stimmzittern während der Vokalisierung, das hauptsächlich Kehlkopfstrukturen betrifft;

Ausschluss anderer Kehlkopfpathologien basierend auf einer fiberoptischen nasolaryngoskopischen Untersuchung, die während des Erstgesprächs durch den angestellten HNO-Arzt durchgeführt wurde.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Jede Person mit einer Vorgeschichte von einer oder mehreren der folgenden Kontraindikationen wird von der Studie ausgeschlossen:

Obstruktion der Atemwege, Rauchen oder Tabakkonsum;

Lungen- oder neurologische Erkrankung;

Schwangerschaft wie von der Freiwilligen angegeben oder ein positives Schwangerschaftsergebnis aus einer am Tag des Tests erhaltenen Urinprobe;

Psychiatrische Störung, in psychiatrischer Behandlung oder mit Medikamenten gegen psychiatrische Störungen. Beispiele für auszuschließende psychiatrische Erkrankungen sind: somatoforme Störungen, Konversionsstörungen, Major Depression, Schizophrenie oder eine bipolare Störung. Eine Vorgeschichte einer früheren Episode einer leichten reaktiven Depression würde eine Person nicht von der Teilnahme ausschließen;

Sprach- oder Hörprobleme, festgestellt durch Anamnese und Untersuchung durch den HNO-Arzt. Ein 30-dB-HL-Hörscreening zwischen 500 und 3000 Hz wird durchgeführt, wenn die Probanden Schwierigkeiten beim Befolgen von gesprochenen Anweisungen oder eine erhebliche Lärmbelastung melden;

Eine Verringerung des Bewegungsbereichs der Stimmlippen bei nichtsprachlichen Aufgaben wie Pfeifen, die entweder auf eine Lähmung oder Parese, eine Gelenkanomalie oder ein Neoplasma hindeuten, wie durch eine videolaryngoskopische Untersuchung durch den HNO-Arzt bestimmt;

Vollständige Aphonie, eine Atemwegsobstruktion in der Anamnese oder strukturelle Anomalien betreffen den Kehlkopf wie Stimmlippenknötchen, Polypen, Karzinome, Zysten, Kontaktgeschwüre, chronische Laryngitis, wie durch videolaryngoskopische Untersuchung durch den HNO-Arzt bestimmt;

Personen mit einer Erkrankung, die für sie ein unnötiges Risiko darstellen würde, z. B. Klaustrophobie.

Zu den spezifischen Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie gehören: i) Alle Implantate oder chirurgischen Clips – implantierte neurale Stimulatoren, implantierte Herzschrittmacher oder Autodefibrillatoren, Cochlea-Implantate, Augenimplantate, Aneurysma-Clips, künstliche Herzklappen, Insulinpumpen, orthopädische Stifte oder Prothesen; ii) ferromagnetische Fremdkörper – Metallspäne, Splitter, kieferorthopädische Zahnspangen, bestimmte Tätowierungen oder permanenter Eyeliner; und iii) andere implantierte Geräte oder Fremdkörper, die oben nicht aufgeführt sind und möglicherweise ferromagnetisch sind.