Kohlenmonoxid zur Vorbeugung von Lungenentzündungen

Diese Studie wird an gesunden Freiwilligen untersuchen, wie sich das Einatmen von Kohlenmonoxid (CO) auf die Lungenentzündung auswirkt. Bei Patienten mit Lungenentzündung oder Patienten, die schwere Blutbahninfektionen entwickeln, entwickelt sich manchmal eine schwere Lungenentzündung. Studien im Labor und an Tieren zeigen, dass CO Lungenentzündungen verringern kann.

Gesunde Probanden zwischen 18 und 40 Jahren, die nicht rauchen, keine Medikamente einnehmen, kein Asthma haben, nicht allergisch gegen Medikamente auf Sulfa- und Penicillinbasis sind und nicht schwanger sind, können für diese Studie in Frage kommen. Die Kandidaten werden mit Anamnese und körperlicher Untersuchung, Blut- und Urintests, Elektrokardiogramm (EKG) und Röntgenaufnahme des Brustkorbs untersucht. Die Probanden werden entweder in eine Pilotstudie oder in die Hauptstudie eingeschrieben.

Die Teilnehmer unterziehen sich einer Bronchoskopie und einer bronchoalveolären Lavage, um die Auswirkungen von Endotoxin (einem Bestandteil von Bakterien, der ähnliche Entzündungen wie bei Patienten mit Lungeninfektionen verursacht) auf die Lungenfunktion zu untersuchen. Vor dem Eingriff wird ein kleines Kunststoffröhrchen (Katheter) in eine Vene eingeführt, um Blutproben zu entnehmen, und ein weiteres in eine Arterie, um den Blutdruck zu messen. Bei der Bronchoskopie werden die Mund- und Nasenwege mit Lidocain betäubt und ein Bronchoskop (dünner flexibler Schlauch) durch die Nase in die Atemwege der Lunge eingeführt. Eine kleine Menge Salzwasser wird durch das Bronchoskop in eine Lunge gespritzt und dann wird Salzwasser, das Endotoxin enthält, in die andere Lunge gespritzt.

Nach der Bronchoskopie werden die Probanden 6 Stunden lang entweder mit CO oder Raumluft (Placebo) behandelt. (Probanden in der Pilotstudie erhalten eine Behandlung für nur 3 Stunden). Das Gas wird durch eine gepolsterte Maske verabreicht, die über Nase und Mund platziert wird. Die Menge an ausgeatmetem CO wird vor, während und nach dem Einatmen des Gases gemessen. Für diese Messung atmen die Probanden tief ein, um ihre Lungen zu füllen, und atmen langsam in ein Mundstück aus, das mit einem Messgerät verbunden ist, bis sie das Gefühl haben, dass ihre Lungen leer sind.

Nach der CO-Behandlung wird eine zweite Bronchoskopie durchgeführt, um zu untersuchen, wie die Lunge auf das CO oder die Raumluft reagiert hat. Dies wird auf zwei Arten untersucht. Um die Luft zu entnehmen, wird eine große Nadel verwendet, um über etwa 3 Sekunden Luft durch das Bronchoskop zu ziehen. Dann werden die mit Salzwasser allein und mit Endotoxin und Salzwasser bespritzten Lungenareale gespült (Lavage) und Zellen und Sekret gesammelt.

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