Behandlung von Depressionen im Alter

Einschlusskriterien:

• Stationäre oder ambulante Patienten im Alter von 65 Jahren oder älter, die die Diagnose einer einzelnen depressiven Episode (F32.00-32.11. 32.8 oder 32.9), rezidivierende depressive Episoden (F33.00-33.11, 33.8 oder 33.9) oder organische depressive Episode (F06.32).
• Der depressive Zustand sollte leicht bis mäßig sein und einen Wert auf HAM-D6 von ≥ 7 und ≤ 11 erreichen
• Patienten mit Demenz können eingeschlossen werden, sofern sie einen Mini-Mental-State-Exam (MMSE)-Score von ≥ 17 haben

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit einer aktuellen depressiven Episode mit einem Schweregrad, der einen Score von ≥ 12 auf dem HAM-D6-Item Depressionsfaktor erreicht. Damit sollen Patienten mit schwerer oder psychotischer Depression ausgeschlossen werden
• Patienten mit Suizidgedanken oder -verhalten
• Patienten mit Erkrankungen, bei denen eine Behandlung mit Escitalopram kontraindiziert ist: z. Überempfindlichkeit gegen Escitalopram oder andere Inhaltsstoffe von Escitalopram-Tabletten, gleichzeitige Behandlung mit nicht-selektiven, irreversiblen Monoaminoxidase-Hemmern wie Marplan
• Patienten, bei denen in der aktuellen depressiven Episode ein Behandlungsversuch mit Escitalopram fehlgeschlagen ist
• Komorbide Demenz mit einem Schweregrad, der einem MMSE-Score von weniger als 17 entspricht, da diese Patienten häufig nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben
• Patienten mit sensorischen Störungen, die eine psychometrische Beurteilung unmöglich machen, z. Taubheit, Blindheit, schwere Aphasie
• Patienten, die nicht gut genug Dänisch sprechen, um eine psychometrische Beurteilung möglich und sinnvoll zu machen
• Patienten mit angeborenen oder früh erworbenen intellektuellen Defiziten