Ergebnisse eines Asthma-Krankheitsmanagementprogramms

Das Krankheitsmanagement dient der Behandlung von Patienten mit Asthma, die an einem Managed-Care-Gesundheitsplan teilnehmen. Um die Auswirkungen des Krankheitsmanagements auf den Schweregrad und die Inanspruchnahme von Asthma zu verstehen, werden wir Daten einer Medicaid-HMO überprüfen, um die Anzahl der Krankenversicherungsmitglieder mit unterschiedlichem Asthmaschweregrad und deren Ergebnisse zu ermitteln. Dies wird uns helfen, den Service für diese Patienten zu verbessern.

In der Gesundheitsmanagement-Datenbank sind bereits Daten zu den Themen vorhanden. Wir verwenden Daten, die zwischen dem 1. Januar 2000 und dem 18. August 2005 erhoben wurden. Wir werden eine praktische Stichprobe verwenden, die aus verfügbaren Fächern besteht, die den Programmkriterien entsprechen. Die gesamte FHP-Datenbank umfasst etwa 50.000 Mitglieder, von denen etwa 6.000 als Asthmatiker identifiziert wurden.

Wir erstellen eine Forschungsdatenbank, die keine patientenspezifischen Daten enthält. Stattdessen wird eine zwischengeschaltete Workstation so programmiert, dass sie die Gesundheitsmanagementdatenbank abfragt und die resultierenden aggregierten und nicht identifizierten Daten zur Analyse auf einer anderen Workstation an die Forschungsdatenbank sendet. Die Forschungsdatenbank wird niemals Patientenidentifikatoren oder individuelle Patientendaten enthalten. Es enthält nur aggregierte Daten, die von der Zwischenabfrage-Workstation bereitgestellt werden.

Hier ist eine vollständige Liste der Variablen, die zur späteren Analyse in der Forschungsdatenbank gespeichert werden:

Kategoriale Variablen: Asthma-Schweregrad (intermittierend, leicht, mittelschwer oder schwer anhaltend), Arztpraxis, Quartal bei Sichtung, Medikamententyp (Kontrollmittel oder Bedarfsmedikation), Alterskategorie (0–4, 5–9, 10–17, >17 Jahre), Aktiver Status (aktiv oder inaktiv), Standort (Notaufnahme, stationär, Routinebesuch), Fallmanagement (ja, nein), Geschlecht, psychosoziale Probleme, Diagnose (Asthma, nicht Asthma)

Kontinuierliche Variablen: Pflegekosten, Anzahl der Besuche, Anzahl der Verschreibungen, Anzahl der Mitglieder in den oben genannten Kategorien, mittlere Lebensqualität