Donepezil zur Vorbeugung von Delir bei hospitalisierten älteren Menschen

Unter Delir versteht man Verwirrtheit oder eine plötzliche Veränderung der Aufmerksamkeit, die nach einer Hüftoperation auftreten kann. Bis zu 65 % der älteren Menschen, die sich einer chirurgischen Reparatur einer Hüftfraktur unterziehen, leiden postoperativ an einem Delir. Diese Personen bleiben oft länger im Krankenhaus, haben mehr Komplikationen und haben ein höheres Sterberisiko. Frühe Studien deuten darauf hin, dass ein Delir durch die Korrektur des mit dem Delir verbundenen zentralen cholinergen Defizits verhindert werden könnte. Donepezil wird derzeit zur Behandlung von Gedächtnisverlust bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit eingesetzt.

An dieser Studie werden 30 Erwachsene im Alter von 65 Jahren oder älter teilnehmen, die sich einer Hüftfrakturoperation unterziehen. Die Teilnehmer werden randomisiert und erhalten entweder Donepezil oder ein passendes Placebo innerhalb von 24 Stunden vor der Operation und für 4 Tage nach der Operation.

Das gesamte zu sammelnde Material stammt aus Interviews, Fragebögen und der Überprüfung der Krankenakten zu Studienbeginn und täglich während des gesamten Krankenhausaufenthalts. Die Confusion Assessment Method (CAM) und die Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS) werden verwendet, um die Wirkung von Donepezil auf die Häufigkeit und den Schweregrad eines Delirs zu bewerten. Weitere Beurteilungen umfassen kognitive Defizite, Dauer des Krankenhausaufenthalts, Entlassungsort, Nebenwirkungen und psychotrope Medikamente.