Inzidenz koronarer Herzerkrankungen: Depressions- und Entzündungsrisiko

HINTERGRUND:

Klassische Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit (KHK) lassen die Mehrzahl der Neuerkrankungen noch nicht vorhersagen. Von den neuen Risikofaktoren, die kürzlich untersucht wurden, wurden in einer Reihe prospektiver Studien erhöhte depressive Symptome gefunden, um neue KHK-Fälle vorherzusagen, ebenso wie Entzündungsmarker, darunter hochempfindliches C-reaktives Protein (CRP), Interleukin-6 (IL-6). und interzelluläres Adhäsionsmolekül. Interessanterweise weisen Depressions- und Entzündungsmarker eine hohe Kovariation auf, und Interventionsstudien deuten darauf hin, dass die Reduzierung von Depressionen periphere Entzündungen reduzieren kann, während eine erfolgreiche Behandlung von Entzündungen depressive Symptome lindern kann. Dann ist es von entscheidender Bedeutung zu wissen, ob diese möglichen KHK-Risikofaktoren bei der Vorhersage der KHK-Inzidenz unabhängig oder voneinander abhängig sind.

DESIGN-NARRATIVE:

Die Studie wird feststellen, ob depressive Symptome und Entzündungsmarker unabhängige oder abhängige KHK-Risikofaktoren sind, wenn die anderen bekannten KHK-Risikofaktoren kontrolliert werden. Vor fast 10 Jahren wurde eine bevölkerungsbasierte prospektive Studie (Nova Scotia Health Survey; NSHS95) durchgeführt, bei der die Teilnehmer zufällig aus dem sozialisierten medizinischen Register ausgewählt wurden, das alle Bürger umfasst. Alle klassischen KHK-Risikofaktoren wurden zu Studienbeginn ermittelt (Alter, Geschlecht, Rasse, Nüchternlipide, Diabetesstatus, familiäre KHK-Vorgeschichte, Ruheblutdruck, Trainingsniveau, Body-Mass-Index, Raucherstatus und sozioökonomischer Status). Zu Studienbeginn wurden auch depressive Symptome erfasst, die anhand der Depressionsskala des Center for Epidemiological Studies bewertet wurden. Plasmablutproben wurden entnommen und in einem Gefrierschrank bei -80 Grad (Celsius) aufbewahrt. Die Teilnehmer stimmten zu, dass medizinische Registeraufzeichnungen mit ihren Umfragedaten verknüpft werden, sodass objektiv dokumentierte frühere und zukünftige CAD-Ereignisse erkannt werden können. In der Studie werden Plasmaproben auf CRP, IL-6 und ICAM-1 untersucht und anschließend die Zusammenhänge zwischen Depression, Entzündung und KHK-Inzidenz statistisch modelliert.