- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00265109
Wirksamkeit von Levetiracetam bei der Behandlung von körperdysmorpher Störung
Open-Label-Studie von Levetiracetam bei körperdysmorpher Störung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die körperdysmorphe Störung (BDD), ein wahrgenommener Defekt im Aussehen (z. B. eine „große“ Nase oder eine „Narbenbildung“ im Gesicht), ist eine relativ häufige Störung, die deutlichen Stress und Funktionsstörungen verursacht. Jüngste Daten deuten darauf hin, dass Erwachsene mit BDD auf Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SRIs) ansprechen können; die Reaktion auf SRIs ist jedoch oft nur teilweise. Etwa ein Drittel der Patienten spricht nicht auf einen SRI an. Darüber hinaus können Patienten die Einnahme von SRIs aufgrund von Nebenwirkungen (z. B. sexuelle Nebenwirkungen) abbrechen. Aus diesen Gründen sind zusätzliche Monotherapie- und SRI-Augmentationsstrategien dringend erforderlich.
Levetiracetam wird hauptsächlich als Antiepileptikum verwendet und hat eine größere Sicherheitsspanne als andere Antiepileptika. Vorläufige wissenschaftliche Studien können darauf hindeuten, dass es bei bestimmten psychiatrischen Symptomen und Störungen hilfreich sein kann. In der vorliegenden Studie schlagen wir vor, Pilotdaten zu 1) Levetiracetam-Monotherapie und 2) Levetiracetam-Steigerung von SRIs bei Patienten mit BDD zu erhalten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital Body Dysmorphic Disorder Program
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 18-65;
- Aktuelles DSM-IV BDD oder seine wahnhafte Variante (wahnhafte Störung, somatischer Typ) seit mindestens 3 Monaten;
- Eine Mindestgesamtpunktzahl von 20 auf der Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Modified for BDD (BDD-YBOCS) (19);
- Geeignet für die ambulante Behandlung
Ausschlusskriterien:
- Instabile medizinische Erkrankung, einschließlich Nierenversagen oder Dialyse;
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten;
- Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit oder unzureichende Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter;
- Ein Bedarf an Prn-Benzodiazepinen, anderen Antiepileptika oder einer erwarteten Änderung der Dosis einer Begleitmedikation während der Behandlung mit Levetiracetam;
- Klinisch signifikante Suizidalität, einschließlich eines Suizidversuchs innerhalb der letzten zwei Monate;
- Lebenslange Vorgeschichte von DSM-IV-Demenz, Schizophrenie oder einer anderen psychotischen DSM-IV-Störung, die nicht auf BDD zurückzuführen ist;
- Aktueller oder aktueller (letzte 3 Monate) DSM-IV-Substanzmissbrauch oder -abhängigkeit;
- Einleitung einer laufenden Psychotherapie durch einen Psychiater innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn;
- Laufende kognitive Verhaltenstherapie durch einen Psychologen;
- Vorherige Behandlung mit Levetiracetam;
- Behandlung mit Prüfmedikation, Depot-Neuroleptika oder ECT innerhalb der letzten 3 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sonstiges: offenes Etikett
Open-Label-Studie; alle Teilnehmer erhielten Levetiracetam
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Die Initialdosis von Levetiracetam beträgt 250 mg/Tag und wird nach 1 Woche auf 250 mg zweimal täglich erhöht.
Die Dosis wird dann jede Woche um 500 mg/Tag (in 2-mal täglicher Gabe) bis zu einem Maximum von 3.000 mg/Tag erhöht.
Die Dosis wird langsamer gesteigert oder die Maximaldosis wird nicht erreicht, wenn das Ansprechen bei einer niedrigeren Dosis eintritt oder Nebenwirkungen problematisch sind.
Patienten, die mindestens 500 mg Levetiracetam pro Tag nicht vertragen, werden aus der Studie genommen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Responder auf der Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Modified for Body Dysmorphic Disorder (BDD-YBOCS)
Zeitfenster: Baseline bis Ende Woche 12
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Die BDD-YBOCS, eine zuverlässige und gültige halbstrukturierte 12-Punkte-Skala, die von Ärzten verabreicht wird, bewertete den BDD-Schweregrad während der vergangenen Woche.
38 Items werden von 0 (keine Symptome) bis 4 (extreme Symptome) bewertet; Bereich=0-48.
Diese Skala bewertet die Beschäftigung mit den wahrgenommenen Erscheinungsfehlern, damit verbundenen zwanghaften Verhaltensweisen, Einsicht und Vermeidung.
Eine Abnahme des Gesamtscores um ≥ 30 % zeigte ein Ansprechen an.
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Baseline bis Ende Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Prozentsatz der Teilnehmer, die sich auf der Skala der klinischen globalen Eindrücke der körperdysmorphen Störung verbessert haben – klinische Bewertung für BDD-Symptome
Zeitfenster: Letzte Behandlungswoche (Woche 12) oder letzte Behandlungswoche bei frühzeitigem Abbruch
|
Die Clinical Global Improvement Scale (CGI) ist eine weit verbreitete 7-Punkte-Skala, die die globale Verbesserung oder Verschlechterung der Symptome bewertet, wobei die Bewertungen von „sehr viel schlechter“ (Punktzahl 7) bis „sehr stark verbessert“ (Punktzahl 1) reichen.
Bewertungen von stark verbessert (Score von 2) oder sehr stark verbessert (Score von 1) definiert eine Verbesserung der BDD.
|
Letzte Behandlungswoche (Woche 12) oder letzte Behandlungswoche bei frühzeitigem Abbruch
|
Prozentsatz der Probanden, die sich auf der Clinical Global Improvement Scale (CGI) verbessert haben – Clinician Rating of Global Improvement.
Zeitfenster: Letzte Behandlungswoche (Woche 12)
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Die CGI ist eine weit verbreitete 7-Punkte-Skala, die die globale Verbesserung oder Verschlechterung der Symptome bewertet, wobei die Bewertungen von „sehr viel schlechter“ (Punktzahl 7) bis „sehr stark verbessert“ (Punktzahl 1) reichen.
Bewertungen von stark verbessert (Score von 2) oder sehr stark verbessert (Score von 1) definiert globale Verbesserung.
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Letzte Behandlungswoche (Woche 12)
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Prozentsatz der Teilnehmer, die sich auf der Skala der klinischen globalen Eindrücke der körperdysmorphen Störung verbessert haben – Patientenbewertung für BDD-Symptome
Zeitfenster: Letzte Behandlungswoche (Woche 12) oder letzte Behandlungswoche bei frühzeitigem Abbruch
|
Die Clinical Global Improvement Scale (CGI) ist eine weit verbreitete 7-Punkte-Skala, die die globale Verbesserung oder Verschlechterung der Symptome bewertet, wobei die Bewertungen von „sehr viel schlechter“ (Punktzahl 7) bis „sehr stark verbessert“ (Punktzahl 1) reichen.
Bewertungen von stark verbessert (Score von 2) oder sehr stark verbessert (Score von 1) definiert eine Verbesserung der BDD.
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Letzte Behandlungswoche (Woche 12) oder letzte Behandlungswoche bei frühzeitigem Abbruch
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Prozentsatz der Probanden, die sich auf der Clinical Global Improvement Scale (CGI) verbessert haben – Patientenbewertung der globalen Verbesserung.
Zeitfenster: Letzte Behandlungswoche (Woche 12)
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Die CGI ist eine weit verbreitete 7-Punkte-Skala, die die globale Verbesserung oder Verschlechterung der Symptome bewertet, wobei die Bewertungen von „sehr viel schlechter“ (Punktzahl 7) bis „sehr stark verbessert“ (Punktzahl 1) reichen.
Bewertungen von stark verbessert (Score von 2) oder sehr stark verbessert (Score von 1) definiert globale Verbesserung.
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Letzte Behandlungswoche (Woche 12)
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Ergebnisse auf der Brown Assessment of Beliefs Scale
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Die Brown Assessment of Beliefs Scale (BABS) ist eine halbstrukturierte 7-Punkte-Skala, die von Ärzten verwaltet wird und sieben Komponenten der Wahnvorstellung (Einsicht) während der vergangenen Woche bewertet.
Die Werte reichen von 0-24, wobei höhere Werte eine größere Wahnvorstellung anzeigen.
Überzeugungen werden auch unter Verwendung eines empirisch abgeleiteten Grenzwerts als wahnhaft oder nichtwahnhaft kategorisiert.
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse zum klinischen globalen Schweregrad
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Die 7-Punkte Clinical Global Severity Scale bewertete den aktuellen Schweregrad der Erkrankung zu Studienbeginn (Punktzahl 1 = normal, überhaupt nicht krank und Punktzahl 7 = unter den am stärksten erkrankten Patienten).
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse auf der Hamilton Depression Rating Scale
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Die 24-Punkte-Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen (HAM-D 24) ist ein weit verbreitetes, zuverlässiges und gültiges, von Ärzten verabreichtes Maß für den aktuellen Schweregrad depressiver Symptome.
Die Werte reichen von 0 bis 76, wobei höhere Werte schwerere depressive Symptome widerspiegeln.
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse zum Beck-Angst-Inventar
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Das Beck Anxiety Inventory (BAI) ist ein zuverlässiges, gültiges und weit verbreitetes 21-Punkte-Selbstberichtsmaß für Angst während der letzten Woche, das sich auf somatische Symptome konzentriert.44
Der BAI hat sich als empfindlich gegenüber Veränderungen erwiesen.
Die Werte reichen von 0-63, wobei höhere Werte schwerere Symptome widerspiegeln.
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse zum Social Phobia Inventory
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Das Social Phobia Inventory (SPIN) ist ein 17-Punkte-Selbstberichtsfragebogen, der Angst, Vermeidung und physiologische Erregung im Zusammenhang mit sozialer Angst während der letzten Woche bewertet.
Diese Skala ist zuverlässig, valide und empfindlich gegenüber Veränderungen.
Die Werte reichen von 0–68, wobei ein Wert ≥19 Patienten mit sozialer Phobie sowohl von gesunden Kontrollen als auch von psychiatrischen Kontrollen ohne soziale Phobie unterscheidet.
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse zur globalen Funktionsbewertung
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Das Global Assessment of Functioning (GAF) ist ein globales Maß für die Schwere der Symptome und die psychologische, soziale und berufliche Funktionsfähigkeit.
Die Werte reichen von 0-100, wobei niedrigere Werte eine schwerere Erkrankung und/oder eine schlechtere Funktionsfähigkeit anzeigen
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse auf der Skala für soziale und berufliche Funktionsfähigkeit (SOFAS)
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Die Social and Occupational Functioning Scale (SOFAS) ist ein globales Maß für die psychologische, soziale und berufliche Funktionsfähigkeit.
Die Werte reichen von 0-100, wobei niedrigere Werte eine schwerere Erkrankung und/oder eine schlechtere Funktionsfähigkeit anzeigen
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Ergebnisse im Fragebogen zur Lebensqualität und Zufriedenheit (Q-LES-Q) – Kurzform
Zeitfenster: Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Der Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q), Kurzform, ist ein zuverlässiges und gültiges Maß mit 14 Punkten, das auf Veränderungen reagiert.
Transformierte Scores reichen von 0 bis 100, wobei niedrigere Scores eine schlechtere Lebensqualität widerspiegeln. Der transformierte Score in Kurzform wird angegeben.
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Vor- und Nachbehandlung (Woche 12)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Katharine A Phillips, M.D., Rhode Island Hospital/ Brown University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 0410-001
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