Computerprogramm zur Verbesserung der Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten mit Krebs im Stadium IV

ZIELE:

Primär

• Bestimmen Sie den Einfluss einer CD-ROM-basierten Intervention auf die Verbesserung des Kommunikationsverhaltens zwischen Onkologen und Patienten mit Krebs im Stadium IV.
• Vergleichen Sie die Qualität der aufgezeichneten Gespräche zwischen Onkologen und Patienten mit fortgeschrittenem Krebs mit den in der Literatur beschriebenen Best Practices, mit besonderem Augenmerk auf Kommunikationsverhalten, das die Offenlegung von Bedenken des Patienten, den Einsatz von Fähigkeiten zum Umgang mit Emotionen, das Erkennen empathischer Möglichkeiten und die Vermittlung fördert von prognostischen Informationen und vergleichen.
• Entwickeln Sie eine Intervention zur Verbesserung der Kommunikationsfähigkeiten von Onkologen in diesen Bereichen mithilfe einer interaktiven CD-ROM, die auf den aufgezeichneten Gesprächen der Onkologen mit Patienten basiert.
• Bestimmen Sie die Durchführbarkeit dieser Intervention und messen Sie mithilfe eines randomisierten, kontrollierten Designs ihre Wirksamkeit zur Änderung des Kommunikationsverhaltens des Arztes und relevanter Patientenergebnisse, einschließlich verringerter Belastung und erhöhter Zufriedenheit.

ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, dreiteilige, multizentrische Studie.

• Teil 1 (Grundlage): Patienten durchlaufen ein ambulantes Gespräch mit ihrem Onkologen auf Audioaufzeichnung, um zu sehen, wie Onkologen die Bedenken der Patienten wecken und auf emotionale Inhalte reagieren. Innerhalb einer Woche später werden die Patienten einem 10-minütigen Telefoninterview unterzogen.

• Teil 2 (Intervention): Onkologen werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt.

  • Arm I (Intervention): Onkologen erhalten eine personalisierte, benutzerfreundliche CD-ROM, die ihre codierten Gespräche enthält, verpackt mit entsprechendem Schulungsmaterial, das drei Monate lang verwendet werden kann.
  • Arm II (Kontrolle): Onkologen erhalten keine CD-ROM oder andere Schulungsmaterialien.
• Teil 3 (nach der Intervention): Drei Monate später werden die Onkologen in beiden Armen neu bewertet, indem weitere 400 Klinikbesuche zwischen denselben Onkologen und einer neuen Patientengruppe aufgezeichnet werden, um die Auswirkungen der Intervention zu messen.

PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Für diese Studie werden insgesamt 800 Patienten rekrutiert.