Der Zusammenhang zwischen Thrombozytenfunktion und Endothelfunktion der Arteria brachialis

Hintergrund: Frühere Studien haben einen signifikanten Zusammenhang zwischen endothelialer Dysfunktion und CAD sowie kardiovaskulären Risikofaktoren gezeigt. Da es sich beim Endothel um ein systemisches Organ handelt, handelt es sich bei der endothelialen Dysfunktion um eine systemische Gefäßerkrankung, die zu einer Verringerung der Bioverfügbarkeit von Stickoxid (NO) und damit zu einer Beeinträchtigung der Thrombozytenfunktion führt. Daher gehen wir davon aus, dass wir bei gesunden Probanden und bei CAD-Patienten einen Zusammenhang zwischen der Thrombozytenfunktion und der Endothelfunktion feststellen werden, die anhand der FMD der Brachialarterie beurteilt wird. Da die Thrombozytenfunktion, die normalerweise durch eine wirksame antithrombotische Therapie blockiert wird, mit dem Fortschreiten der Atherosklerose zusammenhängt, die wiederum einen Einfluss auf die Endothelfunktion hat, gehen wir davon aus, dass es einen Zusammenhang zwischen der Endothelfunktion und dem Erfolg der Antithrombose gibt. Thrombosetherapie.

Ziel: Bestimmung des Zusammenhangs zwischen Thrombozytenfunktion und Endothelfunktion, beurteilt durch FMD der Brachialarterie bei gesunden Probanden und bei CAD-Patienten, und Bestimmung des Zusammenhangs zwischen antithrombotischer Therapie und Endothelfunktion.

Methoden: Die vorgeschlagene Studie ist prospektiv und wird an aufeinanderfolgenden Personen durchgeführt, die sich dem nicht-invasiven Ultraschall der durch den Fluss der Brachialarterie vermittelten Dilatation (FMD) unterziehen Endothelfunktion im Endothelfunktionslabor des Sheba Medical Center. Die Studiengruppe wird in eine Gruppe gesunder Probanden und eine Gruppe von Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) unterteilt, die beide im Hinblick auf Alter, kardiovaskuläre Risikofaktoren und die Ergebnisse der Thrombozyten- und Endothelfunktionstests analysiert werden. Der Zusammenhang zwischen Thrombozyten- und Endothelfunktionen wird dann in der Gruppe der gesunden Probanden und in der Gruppe der CAD-Patienten beurteilt.

Die Beurteilung der Endothelfunktion ist eine relativ einfache und nicht-invasive Methode von kurzer Dauer. Die Implementierung dieser einfachen Methode zum Verständnis der Thrombozytenfunktion wird es Ärzten ermöglichen, die Thrombozytenhemmung bei gesunden Probanden (für die Primärprävention) und bei CAD-Patienten (für die Sekundärprävention) besser zu überwachen und zu kontrollieren. Darüber hinaus kann die FMD-Methode bei der Beurteilung des Erfolgs der (antithrombozytären) Behandlung, der Prognose und der Risikostratifizierung bei hospitalisierten Patienten mit akutem Koronarsyndrom nützlich sein.