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Cetuximab in Treating Patients With Advanced Solid Tumors

25. März 2010 aktualisiert von: University of California, Davis

A Phase I Study of the Safety and Tolerability of Four Doses of Cetuximab (C225) in Patients With Advanced Solid Tumors

RATIONALE: Monoclonal antibodies, such as cetuximab, can block tumor growth in different ways. Some block the ability of tumor cells to grow and spread. Others find tumor cells and help kill them or carry tumor-killing substances to them.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of cetuximab in treating patients with advanced solid tumors.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose of cetuximab in patients with advanced solid tumors.

Secondary

  • Evaluate the safety and tolerability of this drug in these patients.
  • Develop a detailed scale for assessment of rash in these patients.
  • Investigate potential predictors of response using correlative studies on patient tissue, buccal mucosa, and blood samples.
  • Obtain preliminary efficacy data and evaluate the relationship of efficacy to grade of rash.
  • Correlate downstream markers (e.g., pMAPK, pAKT, and Ki-67) and the presence of epidermal growth factor receptor (EGFR) polymorphisms with clinical response and/or survival.
  • Examine the levels of downstream marker proteins in buccal cells obtained pre- and post-treatment.
  • Correlate basal p27 expression levels with response and/or survival.
  • Determine if the presence of a K-RAS mutation influences response or survival outcome.
  • Correlate the presence or absence of mutant K-RAS tumor DNA shed into patient plasma with response and/or outcome.
  • Correlate levels of cytokines and chemokines with rash and clinical response.

OUTLINE: This is an open-label, dose-escalation study.

Patients receive cetuximab IV over 90 minutes once weekly for 4 weeks. Treatment repeats every 4 weeks for up to 12 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of cetuximab until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity. At least 6 patients are treated at the MTD.

Patients undergo blood and buccal mucosa collection at baseline and prior to courses 2 and 3 of treatment for molecular correlative studies. Archival tumor tissue specimens are also used for molecular correlative studies. Immunologic correlative studies are performed using patient blood samples.

After completion of study treatment, patients are followed periodically for survival.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 20 patients will be accrued for this study.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

27

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
        • University of California Davis Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Signed written informed consent
  • Histologically or cytologically proven advanced solid tumors not curable by surgery, radiation therapy or standard chemo-, immuno-, or hormonal therapy. A specific primary cancer need not have been identified (i.e., unknown primary is eligible).
  • Patients must have received at least one prior regimen (chemotherapy and/or radiation) for metastatic disease. There is no limit to the number of prior therapies.
  • Any prior chemotherapy must have been completed at least 4 weeks prior to start of study therapy. Previous radiation therapy must have been completed at least 2 weeks prior to start of study therapy. All side effects of prior therapy must be resolved prior to the start of study therapy.
  • Patients with ZUBROD performance status 0-2 (see Appendix 1).
  • Patients must have measurable disease or evaluable disease.
  • Patients must have an estimated survival of at least 3 months.
  • Patients with asymptomatic treated brain metastasis (surgical resection or radiotherapy) may be included if they are neurologically stable and have been off steroids for at least 4 weeks.
  • Patients >/= 18 years of age.
  • Patients of reproductive potential must agree to use an effective contraceptive method while on treatment and for 3 months afterward as the effects of cetuximab on the unborn fetus are unknown.
  • Patients must have adequate hematologic function defined as: ANC >/= 1,500/mm3, platelets >/= 100,000/mm3.
  • Patients must have adequate hepatic function defined as SGOT </= 3 x institutional UNL and serum bilirubin </= 2.0 mg/dL.
  • Patients must have adequate renal function defined as a serum creatinine level </= 1.6 mg/dL or a calculated creatinine clearance of >/= 40 ml/min.

Exclusion Criteria:

  • Female patients cannot be pregnant or breastfeeding as the effects of cetuximab on the unborn fetus are unknown. Documentation of a negative pregnancy test prior to treatment is required for all women of reproductive potential.
  • Uncontrolled intercurrent illness including but not limited to ongoing infection or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situation that would limit compliance with study requirements.
  • Patients with symptomatic brain metastasis or still requiring steroids.
  • Patients who have received prior cetuximab therapy, prior therapy with any other drug that targets the EGF receptor (including, but not limited to, Iressa, Tarceva, Herceptin, CI1033, etc.), or prior therapy with a monoclonal antibody.
  • Patients who have received prior chemotherapy within 4 weeks or radiation therapy within 2 weeks prior to the start of study therapy.
  • Prior hypersensitivity reaction to chimerized or murine monoclonal antibody therapy.
  • Patients may not receive any other chemotherapy, radiation therapy, or biologic therapy while on study.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Phase I dose escalation study
Dose level 0: cetuximab 400 mg/m2 week 1, 250 mg/m2 weekly; Dose level 1: cetuximab 400 mg/m2 week 1, 300 mg/m2 weekly; Dose level 2: cetuximab 400 mg/m2 week 1, 350 mg/m2 weekly; Dose level 3: cetuximab 400 mg/m2 week 1, 400 mg/m2 weekly
Andere Namen:
  • Erbitux
  • IMC-C225
Tissue and Blood Specimens; IHC Methodology; IHC Scoring; K-RAS Mutation Analysis
Peripheral Blood Mononuclear Cells (PBMC)
Cetuximab Pharmacodynamics

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Maximum tolerated dose of cetuximab
Zeitfenster: December 2007
December 2007

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Safety and tolerability of cetuximab
Zeitfenster: December 2007
December 2007
Potential predictors of response using correlative studies
Zeitfenster: December 2007
December 2007
Correlation of efficacy of cetuximab with grade of skin rash
Zeitfenster: December 2007
December 2007
Development of a detailed scale for assessing skin rash
Zeitfenster: December 2007
December 2007

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Angela Davies, MD, University of California, Davis

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2004

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2007

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2007

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. September 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. September 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

29. März 2010

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. März 2010

Zuletzt verifiziert

1. März 2010

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CDR0000506089
  • P30CA093373 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • UCDCC-165 (Andere Kennung: University of California, Davis - Cancer Center)
  • BMS-CA225027 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Bristol-Myers Squibb)
  • 200412499 (Andere Kennung: University of California, Davis - IRB)
  • IMCL-8420 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Imclone Systems, Inc.)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur cetuximab

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