- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00389597
LDR Spine USA Mobi-C(R) zervikale Bandscheibenprothese IDE
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziele der Untersuchung
Der Zweck dieser Untersuchung ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der LDR Spine Mobi-C® zervikalen Bandscheibenprothese zu ermitteln, die eine anteriore zervikale interkorporelle mechanische Vorrichtung ist. Das Hauptziel der Studie ist die Bewertung der Gesamterfolgsrate des Prüfprodukts im Vergleich zur Kontrollgruppe bei der Behandlung von Patienten mit symptomatischer DDD mit Radikulopathie oder Myeloradikulopathie auf einer oder zwei benachbarten Ebenen. Die Patienten sollten ohne vorherige zervikale Fusion zwischen C3 und C7 sein und für sechs Wochen nach Beginn der Symptome nicht auf eine nicht-operative konservative Behandlung ansprechen oder trotz fortgesetzter nicht-operativer konservativer Behandlung progressive Symptome oder Anzeichen einer Nerven-/Rückenmarkskompression aufweisen.
Begründung des Studiendesigns
Die Studie ist eine prospektive, randomisierte, multizentrische, gleichzeitig kontrollierte Untersuchung, in der das Studiengerät mit der Kontrollbehandlung verglichen wird, die aus einer konventionellen anterioren zervikalen Diskektomie und Fusion (ACDF) gemäß dem Smith-Robinson-Verfahren besteht. Die Patienten werden zwei Jahre nach der Operation (primärer Endpunkt) und 3, 4, 5 und 7 Jahre danach nachbeobachtet.
Dauer der Untersuchung
Die Patienten werden postoperativ nach 6 Wochen und nach 3, 6, 12, 18 und 24 Monaten nachbeobachtet. Nach 24 Monaten werden die Patienten nach 3, 4, 5 und 7 Jahren weiter beobachtet.
Designtechniken zur Vermeidung von Voreingenommenheit
Um Selektionsverzerrungen zu beseitigen, werden Untersuchungs- und Kontrollvergleichsgruppen nach dem Zufallsprinzip zugewiesen.
Institutionelles Überprüfungsgremium
Ohne dokumentierte Genehmigung der klinischen Prüfung durch das dem Studienzentrum angeschlossene Institutional Review Board (IRB) werden keine klinischen Studien begonnen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85015
- Texas Back Institute-West
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California
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Escondido, California, Vereinigte Staaten, 92122
- Southern California Institute of Neurological Surgery
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Laguna Hills, California, Vereinigte Staaten, 92653
- Massoudi & Jackson Neurosurgical Association
-
Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90806
- Memorial Orthopaedic Surgical Group
-
Rancho Mirage, California, Vereinigte Staaten, 92270
- Eisenhower Medical Center
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California- Davis Medical Center
-
Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Spine Institute at St. John's Health Center
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University
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Colorado
-
Golden, Colorado, Vereinigte Staaten, 80401
- Panorama Orthopedics and Spine Care
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32804
- Southeastern Clinical Research
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46825
- Orthopaedics North East
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Vereinigte Staaten, 71101
- Spine Institute of Louisiana
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
- GBMC Healthcare
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Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- University Neurologic Systems
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Saginaw, Michigan, Vereinigte Staaten, 48604
- St. Mary's of Saginaw Field Neurosciences Institute
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New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14201
- Simmons Orthopaedics and Spine Associates
-
Melville, New York, Vereinigte Staaten, 11747
- Orthopedic Spine Care of Long Island
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-
Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- The Cleveland Clinic
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Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74132
- Oklahoma Spine & Brain Institute
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-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78701
- Austin Brain and Spine
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77401
- Foundation Surgical Hospital
-
Odessa, Texas, Vereinigte Staaten, 79761
- West Texas Spine
-
Plano, Texas, Vereinigte Staaten, 75093
- Texas Back Institute
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Tyler, Texas, Vereinigte Staaten, 75701
- Texas Spine and Joint Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-69 Jahre.
Diagnose einer Radikulopathie oder Myeloradikulopathie der Halswirbelsäule mit Schmerzen, Parästhesien oder Lähmungen in einer bestimmten Nervenwurzelverteilung C3 bis C7, einschließlich mindestens einer der folgenden:
- Nacken- und/oder Armschmerzen (mindestens 30 mm auf der 100-mm-VAS-Skala).
- Verringerte Muskelkraft um mindestens eine Stufe auf der klinischen Bewertungsskala von 0 bis 5.
- Abnorme Empfindungen einschließlich Hyperästhesie oder Hypästhesie; und/oder
- Abnorme Reflexe
- Symptomatisch auf einer oder zwei benachbarten Ebenen von C3 bis C7;
Röntgenologisch bestimmte Pathologie auf einer oder zwei benachbarten zu behandelnden Ebenen, die mit den primären Symptomen korreliert, einschließlich mindestens einer der folgenden:
- Verringerte Bandscheibenhöhe in Radiographie, CT oder MRT im Vergleich zu einer normalen benachbarten Bandscheibe.
- Degenerative Spondylose im CT oder MRT.
- Bandscheibenvorfall im CT oder MRT;
- Neck Disability Index Score von ≥15/50 oder ≥30 %;
Reagiert nicht auf konservative, konservative Behandlung (Ruhe, Wärme, Elektrotherapie, physikalische Therapie, Chiropraktik und/oder Analgetika) für:
- Ungefähr sechs Wochen nach Beginn der Radikulopathie- oder Myeloradikulopathie-Symptome; oder
- Bestehen fortschreitender Symptome oder Anzeichen einer Nervenwurzel-/Rückenmarkskompression trotz fortgesetzter nicht-operativer konservativer Behandlung.
Hinweis: Keine vollständige Auflistung
Ausschlusskriterien:
- Berichten zufolge eine aktive systemische Infektion oder Infektion an der Operationsstelle;
- Berichten zufolge eine Vorgeschichte oder erwartete Behandlung für eine aktive systemische Infektion, einschließlich HIV oder Hepatitis C;
- Mehr als eine unbewegliche Wirbelebene zwischen C1 bis C7 jeglicher Ursache, einschließlich, aber nicht beschränkt auf angeborene Anomalien und osteoarthritische „spontane“ Fusionen;
- Früheres Trauma auf den Ebenen C3 bis C7, das zu einer signifikanten knöchernen oder disko-ligamentären Halswirbelsäulenverletzung führte;
- Berichten zufolge hatte er zuvor eine Wirbelsäulenoperation auf operativer Ebene gehabt;
- Berichtet, dass er zuvor ein zervikales Fusionsverfahren auf jeder Ebene hatte;
- Axiale Nackenschmerzen ohne andere Symptome einer Radikulopathie oder Myeloradikulopathie, die die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs rechtfertigen;
- Bandscheibenhöhe weniger als 3 mm, gemessen von der Mitte der Bandscheibe in einer neutralen Position, und Bandscheibenhöhe weniger als 20 % der anterior-posterioren Breite des unteren Wirbelkörpers;
- Röntgenologische Bestätigung einer schweren Erkrankung oder Degeneration der Facettengelenke;
Hinweis: Keine vollständige Auflistung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1 Ebene
Zervikale künstliche Bandscheibe (Untersuchungsgerät) auf 1 Ebene verglichen mit Kontrollverfahren (ACDF) auf einer Ebene
|
Mechanisches Gerät für zervikale künstliche Bandscheiben
|
Experimental: 2 Ebene
Zervikale künstliche Bandscheibe (Untersuchungsgerät) auf 2 Ebenen im Vergleich zu Kontrollverfahren (ACDF) auf zwei Ebenen
|
Mechanisches Gerät für zervikale künstliche Bandscheiben
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zusammengesetzte Definition von Studienerfolg
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Ein einzelner Proband in jeder Behandlungsgruppe wurde als erfolgreich angesehen, wenn die folgenden Kriterien nach 24 Monaten erfüllt waren:
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ralph Rashbaum, MD, Texas Back Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hisey MS, Bae HW, Davis R, Gaede S, Hoffman G, Kim K, Nunley PD, Peterson D, Rashbaum R, Stokes J. Multi-center, prospective, randomized, controlled investigational device exemption clinical trial comparing Mobi-C Cervical Artificial Disc to anterior discectomy and fusion in the treatment of symptomatic degenerative disc disease in the cervical spine. Int J Spine Surg. 2014 Dec 1;8:7. doi: 10.14444/1007. eCollection 2014.
- Davis RJ, Kim KD, Hisey MS, Hoffman GA, Bae HW, Gaede SE, Rashbaum RF, Nunley PD, Peterson DL, Stokes JK. Cervical total disc replacement with the Mobi-C cervical artificial disc compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial: clinical article. J Neurosurg Spine. 2013 Nov;19(5):532-45. doi: 10.3171/2013.6.SPINE12527. Epub 2013 Sep 6.
- Radcliff K, Davis RJ, Hisey MS, Nunley PD, Hoffman GA, Jackson RJ, Bae HW, Albert T, Coric D. Long-term Evaluation of Cervical Disc Arthroplasty with the Mobi-C(c) Cervical Disc: A Randomized, Prospective, Multicenter Clinical Trial with Seven-Year Follow-up. Int J Spine Surg. 2017 Nov 28;11(4):31. doi: 10.14444/4031. eCollection 2017.
- Radcliff K, Coric D, Albert T. Five-year clinical results of cervical total disc replacement compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled, multicenter investigational device exemption clinical trial. J Neurosurg Spine. 2016 Aug;25(2):213-24. doi: 10.3171/2015.12.SPINE15824. Epub 2016 Mar 25. Erratum In: J Neurosurg Spine. 2016 Aug;25(2):280.
- Jackson RJ, Davis RJ, Hoffman GA, Bae HW, Hisey MS, Kim KD, Gaede SE, Nunley PD. Subsequent surgery rates after cervical total disc replacement using a Mobi-C Cervical Disc Prosthesis versus anterior cervical discectomy and fusion: a prospective randomized clinical trial with 5-year follow-up. J Neurosurg Spine. 2016 May;24(5):734-45. doi: 10.3171/2015.8.SPINE15219. Epub 2016 Jan 22.
- Davis RJ, Nunley PD, Kim KD, Hisey MS, Jackson RJ, Bae HW, Hoffman GA, Gaede SE, Danielson GO 3rd, Gordon C, Stone MB. Two-level total disc replacement with Mobi-C cervical artificial disc versus anterior discectomy and fusion: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial with 4-year follow-up results. J Neurosurg Spine. 2015 Jan;22(1):15-25. doi: 10.3171/2014.7.SPINE13953.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- LDR-001
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