Postoperative Funktion nach teilweisem und vollständigem Kniegelenkersatz

Die Patienten werden um eine kurze Anamnese gebeten, damit wir feststellen können, ob sie an der Studie teilnehmen können. Wenn dem Patienten ein teilweiser Kniegelenkersatz bevorsteht, wird ihm nach dem Zufallsprinzip entweder ein Teilknie mit fester Lagerung (Vanguard M, Biomet, Warschau, IN) oder mit beweglicher Lagerung (Oxford, Biomet, Warschau, IN) zugeteilt Ersatz. Beide Implantatsysteme sind von der FDA zugelassen und Dr. Christensen ist mit beiden Systemen gleichermaßen vertraut. Der festsitzende Knieteilersatz besteht aus einem polierten Metallteil, das am Femur zementiert wird, und einem Metallteil, das am Schienbein zementiert wird. Der Kunststoffteil des festsitzenden Kniegelenkersatzes ist an der tibialen Metallschale befestigt und bewegt sich nicht. Der Knieersatz mit beweglichem Lager hat auch Metallteile, die an Femur und Tibia zementiert sind, aber zwischen den beiden Metallteilen befindet sich ein kleines Kunststoffteil, das sich bewegt, wenn sich das Knie beugt und streckt. Die Patienten haben die gleiche Chance, beide Implantatsysteme zu erhalten.

Wenn der Patient einen totalen Kniegelenkersatz erhält, ist die Operation die gleiche, als hätte er/sie nicht an der Studie teilgenommen, mit der Ausnahme, dass wir während der Arztbesuche Informationen vom Patienten sammeln und den Patienten bitten, die Funktionstests durchzuführen. Wenn der Teilnehmer einer der gesunden Freiwilligen ist, wird er/sie nicht am Knie operiert und wird nur gebeten, die Funktionstests durchzuführen.

Bei Bürobesuchen gesammelte Informationen:

Ein Mitglied unseres Forschungsteams stellt dem Patienten eine Reihe von Fragen zum Knie. Die Patienten werden gebeten, diese Reihe von Fragen im Laufe eines Jahres insgesamt 4 Mal zu beantworten. Außerdem erfassen wir, wie gut der Patient bei diesen 4 Arztbesuchen das Knie beugen und strecken kann. Wir lassen die Patienten die Schmerzen in ihrem Knie bewerten und fragen, ob sie mit der Operation zufrieden sind. Wenn Patienten irgendwelche Komplikationen haben, werden diese ebenfalls aufgezeichnet. Die Patienten werden bei Ihren Nachsorgeuntersuchungen Röntgenaufnahmen Ihres Knies machen lassen. Dies ist die normale Routine nach einem Kniegelenkersatz. Die Röntgenbilder werden vom Chirurgen gelesen, um den Erfolg der Operation zu bestimmen.

Wir werden die Patienten auch bitten, bei jedem dieser Arztbesuche 3 Funktionstests durchzuführen. Diese 3 Tests werden auf einer erhöhten Plattform durchgeführt, die sich etwa 2 Zoll über dem Boden befindet. Für den ersten Test wird der Patient gebeten, zwei Sekunden lang mit geraden Knien still zu stehen, und dann zwei Sekunden lang mit um 45 Grad gebeugten Knien still zu stehen. Für den zweiten Test wird der Patient gebeten, aus einer sitzenden Position aufzustehen. Für den dritten Test wird der Patient gebeten, auf eine vier Zoll große Holzkiste zu steigen und dann wieder auf die Plattform zu treten. Vor dem Test darf der Patient jeden dieser Tests so oft wie nötig üben, bis er sich wohl fühlt. Während des Tests hilft ein Prüfarzt sicherzustellen, dass der Patient in der Lage ist, 3 Wiederholungen jedes Tests sicher und ordnungsgemäß durchzuführen. Wir werden Patienten nicht auffordern, einen oder mehrere der Funktionstests durchzuführen, wenn sie den Test nicht ohne ständigen Einsatz ihrer Arme zur Unterstützung durchführen können.