Hormonelle Ablation, Imatinib Mesylat und Docetaxel für Patienten mit Prostatakrebs

Docetaxel ist ein Medikament, das entwickelt wurde, um Krebszellen abzutöten. Imatinib-Mesylat ist ein Medikament, das entwickelt wurde, um das Wachstum und die Teilung von Krebszellen zu blockieren. Eine Hormonbehandlung mit Lupron (Leuprolid) oder Zoladex (Goserelinacetat) wird verwendet, um den Testosteronspiegel im Körper zu senken, da Prostatakrebszellen Testosteron zum Überleben benötigen. Allen Patienten wird nach der Behandlung mit diesen Medikamenten die Prostata entfernt.

Vor Beginn der Behandlung werden Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte gestellt und Sie werden einer vollständigen körperlichen Untersuchung unterzogen. Für routinemäßige Blutuntersuchungen wird Ihnen Blut abgenommen (2 Esslöffel). Es werden Fragen zu allen Medikamenten gestellt, die Sie derzeit einnehmen und in der Vergangenheit eingenommen haben. Sie erhalten ein Elektrokardiogramm (EKG – ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens misst). Als Teil Ihrer Standardbehandlung bei Prostatakrebs erhalten Sie auch eine Computertomographie (CT) (oder Magnetresonanztomographie ((MRT))) des Bauches und des Beckens sowie eine Knochenuntersuchung (Röntgenaufnahmen der Knochen). ), um festzustellen, ob sich der Prostatakrebs in andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat.

Für diese Studie erhalten Sie Hormonspritzen, um den Testosteronspiegel im Blut zu senken. Sie werden auch Imatinibmesylat-Kapseln zum Einnehmen einnehmen und eine Behandlung mit Docetaxel über eine Vene erhalten, um die Abtötung der Krebszellen vor der Operation zu unterstützen.

Sie erhalten eine Hormontherapie mit entweder Leuprolid- oder Goserelinacetat-Injektionen, je nachdem, was Ihnen nach Ansicht Ihres Arztes am besten hilft. Die Hormonspritzen werden alle zwei Monate oder alle 3 Monate verabreicht. Während der Behandlung mit den Hormonen werden Sie bis zu 2 Wochen lang ein Antiandrogen-Medikament namens Casodex (Bicalutamid) oral einnehmen. Dieses Medikament wird verwendet, um das Risiko von Nebenwirkungen aufgrund der Hormoninjektionen zu verringern (dies ist die Standardbehandlung bei Hormonbehandlungen). Beginnend mit den Hormonbehandlungen werden Sie 6 Wochen lang jeden Tag Imatinibmesylat-Kapseln einnehmen. Sie werden auch mit Docetaxel behandelt. Docetaxel-Injektionen werden über 60 Minuten einmal pro Woche für 4 aufeinanderfolgende Wochen intravenös verabreicht. Danach folgen 2 Wochen ohne Docetaxel. Dieser 6-wöchige Zeitraum gilt als Behandlungszyklus. Sie erhalten bis zu 3 Behandlungszyklen (18 Wochen) mit Docetaxel. Nach Abschluss dieser Behandlung werden Sie innerhalb von 4 Wochen oder wenn Sie sich vollständig von der Behandlung erholt haben, einer Prostataoperation unterzogen.

Während der Behandlung wird Ihr allgemeiner Gesundheitszustand überwacht und es werden häufig körperliche Untersuchungen und Blutuntersuchungen (ca. 1-2 Esslöffel) durchgeführt, um sicherzustellen, dass Sie die Behandlung sicher vertragen. Wenn sich die Erkrankung verschlimmert oder Sie unerträgliche Nebenwirkungen verspüren, werden Sie aus der Studie genommen und Ihr Arzt wird mit Ihnen andere Behandlungsmöglichkeiten besprechen.

Vor der Operation erhalten Sie eine Vollnarkose. In Ihrem Bauch (unterer Bauchbereich) wird ein Einschnitt (Schnitt) vorgenommen und Ihre Prostata und Lymphknoten im Becken werden entfernt. Vor dem Eingriff werden Ihnen die Risiken aufgeklärt und Sie müssen eine gesonderte Einwilligungserklärung unterschreiben.

Nach der Operation haben Sie 1 Jahr lang alle 3 Monate Kontrollbesuche, dann lebenslang alle 6 Monate. Bei diesen Besuchen werden Sie körperlich untersucht und es werden etwa 1-2 Esslöffel Blut für routinemäßige Labortests entnommen. Wenn Ihr Arzt es für notwendig hält, können Sie auch CT-Scans, Knochenscans und/oder Röntgenaufnahmen machen lassen. Diese Tests werden durchgeführt, um zu überprüfen, ob der Krebs zurückgekehrt ist. Wenn der Krebs erneut auftritt, werden Sie aus der Studie ausgeschlossen und Ihr Arzt wird mit Ihnen die Behandlungsoptionen besprechen.

Dies ist eine Untersuchungsstudie. Die Leuprolid- oder Goserelinacetat-Injektionen, Bicalutamid-Tabletten, Imatinib-Mesylat-Kapseln und Docetaxel-Injektionen sind alle von der FDA zugelassen und im Handel erhältlich. Bis zu 36 Teilnehmer werden an dieser Studie teilnehmen. Alle werden am UT MD Anderson Cancer Center eingeschrieben.