TPN-induzierte Hyperglykämie: Auswirkungen auf das klinische Ergebnis bei Patienten auf der Intensivstation (ICU) und außerhalb der Intensivstation

Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass Hyperglykämie bei Patienten mit und ohne Diabetes mit nachteiligen Folgen einhergeht. Beobachtungsstudien dokumentieren einen Zusammenhang zwischen Hyperglykämie und schlechten klinischen Ergebnissen bei kardiothorakalen Operationen, elektiven Operationen, Myokardinfarkt und Schlaganfall. Randomisierte Studien zeigen, dass die glykämische Kontrolle mit verbesserten Ergebnissen bei Diabetikern mit kritischer Erkrankung verbunden ist. Hyperglykämie ist eine anerkannte und häufige Komplikation bei Patienten, die eine vollständige parenterale Ernährung (TPN) erhalten. Nur wenige Studien in der Literatur haben sich mit den Auswirkungen von TPN-assoziierten Krankenhauskomplikationen und Mortalität befasst. Dementsprechend zielt diese Studie darauf ab, die Auswirkungen von Hyperglykämie auf das klinische Ergebnis (Infektionen, systemische Sepsis, Herzkomplikationen, akutes Nierenversagen, Aufenthaltsdauer und Mortalität) bei Patienten zu bewerten, die TPN erhalten. Wir werden eine retrospektive Aktenauswertung aller Patienten durchführen, die vom 01.01.06 bis zum 31.12.06 im Grady Memorial Hospital mit TPN behandelt wurden. Wir gehen davon aus, dass Patienten, die TPN erhalten und eine Hyperglykämie entwickeln, eine höhere Morbidität (Infektionen, systemische Sepsis, Herzkomplikationen, akutes Nierenversagen, Aufenthaltsdauer) und Mortalität im Vergleich zu TPN-Patienten mit Euglykämie aufweisen. Die Ergebnisse dieser Studie werden uns helfen, eine prospektive randomisierte klinische Studie zur Behandlung von TPN-assoziierter Hyperglykämie bei Krankenhauspatienten zu formulieren.

Ziel dieser Studie ist es, den Einfluss von Hyperglykämie auf das klinische Ergebnis (Infektionen, systemische Sepsis, Herzkomplikationen, akutes Nierenversagen, Aufenthaltsdauer, Krankenhaussterblichkeit) bei Patienten zu bewerten, die eine vollständige parenterale Ernährung erhalten. Wir führen eine retrospektive Aktenauswertung aller Patienten durch, die vom 01.01.06 bis zum 31.12.06 in das Krankenhaus eingeliefert wurden und TPN im Grady Memorial Hospital erhielten. Die Ergebnisse dieser Studie werden uns helfen, eine prospektive randomisierte klinische Studie zur Behandlung von TPN-assoziierter Hyperglykämie bei Krankenhauspatienten zu formulieren.