Modulation von pharmakologisch induziertem Verlangen nach Alkohol bei kürzlich entgifteten Alkoholikern

• EINSCHLUSSKRITERIEN:

Die Probanden werden 60 kürzlich entgiftete Alkoholiker nach den folgenden Kriterien sein:

• DSM-IV-Diagnose der Alkoholabhängigkeit bei SCID, Alkoholprobleme als Hauptbeschwerde bei Substanzgebrauchsstörungen und Alkoholkonsum innerhalb des letzten Monats.
• Spielberger-Merkmal Angst (21) erreicht mehr als 39
• Alter 21-65
• Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Studie eine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden. Zu den zuverlässigen Methoden der Empfängnisverhütung gehören orale Kontrazeptiva oder Norplant (eingetragenes Warenzeichen); Barrieremethoden wie Diaphragmen mit Verhütungsgel, Portiokappen mit Verhütungsgel, Kondome mit Verhütungsschaum oder Intrauterinpessaren; ein Partner mit einer Vasektomie; oder Abstinenz vom Geschlechtsverkehr.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

• Personen mit erheblichen medizinischen Problemen, die nach Einschätzung des Lead Associate Investigator die Verabreichung eines der Studienmedikamente kontraindizieren. Beispiele sind Patienten, die eine intensive medizinische oder diagnostische Behandlung benötigen, wie z. B. unkontrollierter Bluthochdruck, schwere GI-Blutungen, schwerwiegende Funktionsstörungen von Organen oder Körpersystemen wie dekompensierte Lebererkrankung, Nierenversagen, myokardiale Ischämie, dekompensierte Herzinsuffizienz oder zerebrovaskuläre Erkrankung, schwerwiegende endokrine Probleme wie unkontrolliert Diabetes, Bauchspeicheldrüsen- oder Schilddrüsenerkrankung oder Glaukom.
• Personen, die mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) infiziert sind.
• Menschen mit den folgenden spezifischen neuropsychiatrischen Störungen: jede psychotische Störung einschließlich Schizophrenie; Bipolare affektive Störung; oder Panikstörung.
• Menschen mit anderen Erkrankungen, die das Urteilsvermögen oder die kognitiven Funktionen in einem Ausmaß beeinträchtigen, das sie daran hindert, ihre Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen oder sich an die Behandlung zu halten (inkompetente Personen); oder das eine Behandlung mit Pharmakotherapie erfordert, die das Subjekt für die Teilnahme ungeeignet machen würde.
• Kontraindikationen für Acamprosat (frühere Überempfindlichkeit gegen Acamprosat-Calcium oder einen seiner Bestandteile; oder schwere Nierenfunktionsstörung, manifestiert als Kreatinin-Clearance von 30 ml/min oder weniger.
• Kontraindikationen für Yohimbin oder mCPP, wie z. B. Leber- oder Nierenerkrankungen; chronische Entzündung der Geschlechtsorgane oder der Prostata; Vorgeschichte von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren; Glaukom; Überempfindlichkeit gegen Yohimbin oder mCPP
• Personen, die das Behandlungsprogramm wahrscheinlich nicht oder nicht abschließen können, weil sie während des Protokolls inhaftiert werden oder wahrscheinlich werden.
• Personen, die gerichtlich behandelt werden müssen oder unfreiwillig in Behandlung genommen werden.
• Schwangerschaft oder Stillzeit (negativer Schwangerschaftstest erforderlich)
• Regelmäßige Einnahme von Psychopharmaka, die vom Arzt verschrieben oder rezeptfrei gekauft wurden (z. Antidepressivum, Lithium, Antipsychotikum, Anxiolytikum, Antiepileptikum, abschwellende Nase in Tablettenform) oder Blutdruckmedikamente (z. Betablocker, Kalziumantagonisten, ACE-Hemmer oder AT1-Antagonisten) innerhalb der letzten 4 Wochen, mit Ausnahme von Benzodiazepinen, die im Rahmen des NIAAA-Programms als Teil einer Alkoholentzugsbehandlung verabreicht wurden. Insbesondere wird keinem Probanden zum Zweck der Aufnahme in dieses Protokoll psychoaktive Medikamente abgesetzt.