Amitriptylin in Bezug auf Nimesulid bei akuter idiopathischer adhäsiver Kapsulitis

Die adhäsive Kapsulitis ist eine Erkrankung der Schulter, die durch Schmerzen und Einschränkung der Bewegungsamplitude gekennzeichnet ist. Es wird als Ätiologie definiert, mit widersprüchlichen Theorien, die es mit einem entzündlichen Zustand oder einem Algoneurodystrophie-Prozess in Verbindung bringen. Es gibt noch keinen Konsens über die beste Behandlungsoption. Die nichtsteroidalen Entzündungshemmer haben eine analgetische und entzündungshemmende Aktivität, wobei der Wirkmechanismus die Hemmung der Prostaglandinsynthese ist. Die Antidepressiva werden zunehmend zur Bekämpfung chronischer Schmerzen eingesetzt, und der Hauptwirkungsmechanismus für die analgetische Wirkung scheint auf der Hemmung der Wiederaufnahme von Neurotransmittern (Noradrenalin und/oder Serotonin) in Nervenzellenden zu beruhen. Literaturstudien verbinden die Praxis der supraskapulären Nervenblockade mit Anästhetika mit guten Ergebnissen der klinischen Besserung der Schmerzen, jedoch wurden bisher keine klinischen Studien registriert, die die Wirksamkeit der nichtsteroidalen Antiphlogistika oder trizyklischen Antidepressiva mit der Nervenblockade im Akutbereich vergleichen Behandlung der adhäsiven Kapsulitis.