Wirksamkeitsstudie von Diabetes-Gruppenbesuchen

Es gibt zahlreiche Belege dafür, dass neue, wirksamere Methoden zur Versorgung von Diabetikern erforderlich sind. In unserem aktuellen Pflegesystem erfolgt die Diabetesversorgung häufig im Zusammenhang mit mehreren anderen Themen, die bei einem regelmäßigen Praxisbesuch behandelt werden. Den Anbietern fehlt oft die Zeit, Patienten angemessen über Themen des Diabetes-Selbstmanagements aufzuklären. Mit diesem Projekt soll gezeigt werden, dass Gruppenbesuche die klinischen Ergebnisse, die Patientenzufriedenheit, die Zufriedenheit der Anbieter und das Selbstmanagementwissen des Patienten verbessern und gleichzeitig die Kosten senken können. Diese Gruppenbesuchsmethode kann die Pflege patientenzentrierter und teamorientierter machen, was im Einklang mit dem Ziel unserer Organisation steht, ein wirklich patientenzentriertes medizinisches Zuhause zu werden. Bei Erfolg könnte dies auf unsere anderen Klinikstandorte für Familienmedizin ausgeweitet werden und den Bewohnern der Familienmedizin an der OHSU eine wertvolle Lernmöglichkeit bieten.

Die Forscher werden zunächst neu diagnostizierte Diabetiker (diagnostiziert innerhalb der letzten 12 Monate) in den Familienmedizinkliniken South Waterfront und Gabriel Park mithilfe von EPIC identifizieren. Die Ermittler werden die in der South Waterfront-Klinik identifizierten Diabetiker einladen, an 6 Gruppenbesuchen teilzunehmen, die einem Lehrplan folgen, den die Ermittler auf der Grundlage der National Standards for Diabetes Self Management Education und des ACP Diabetes Care Guide erstellt haben. Dieser Lehrplan befasst sich mit der grundlegenden Pathophysiologie von Diabetes, den „ABCs für eine bessere Diabetikerversorgung“, wie sie im ACP Diabetes Care Guide definiert sind, sowie mit der Festlegung von Zielen, Ernährung, Bewegung, Diabetikermedikamenten und Komplikationen bei Diabetes. Diese Interventionsgruppe wird mit einer Kontrollkohorte verglichen, die in der Gabriel Park-Klinik identifiziert wurde und weiterhin die Standard-Diabetesversorgung durch ihren Hausarzt erhält. Die Forscher werden die klinischen Ergebnisse untersuchen und vergleichen (Hämoglobin A1C, Blutdruck (BP) und LDL-Cholesterinspiegel), Einhaltung empfohlener Präventivmaßnahmen für Diabetiker (Fußuntersuchungen, Augenuntersuchungen, jährliches Mikroalbumin und Impfungen), Patienten- und Anbieterzufriedenheit , sowie Kosten. Mithilfe von EPIC werden Kostendaten erfasst, um die mit Gruppenbesuchen verbundenen Kosten im Vergleich zu den Kosten für die Bereitstellung von Diabetikerversorgung im Rahmen des standardmäßigen individuellen Arzttermins zu ermitteln. Die Forscher können EPIC auch verwenden, um die Inanspruchnahme von Spezialdiensten, Besuchen in der Notaufnahme und stationären Aufnahmen zu untersuchen und die Inanspruchnahme zwischen den Gruppen zu vergleichen.