- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02119130
Quantiferon Gold Test zum Nachweis einer Tuberkulose (TB)-Infektion bei HIV/AIDS-Patienten in Südafrika
2. Oktober 2019 aktualisiert von: Johns Hopkins University
Quantiferon-Gold-Test zum Nachweis einer TB-Infektion bei HIV/AIDS-Patienten in Südafrika
Der Zweck dieser Studie ist es, eine cluster-randomisierte Studie zu verwenden, um die Wirksamkeit der Verknüpfung des Quantiferon-Gold-In-Tube-Tests (QGIT) mit routinemäßigen CD4-Tests mit der routinemäßigen Verwendung des Tuberkulin-Hauttests (TST), dem aktuellen Standard von, zu vergleichen Pflege für die Diagnose einer latenten Tuberkulose-Infektion (LTBI) in Südafrika.
Die Forscher gehen davon aus, dass QGIT-Kliniken LTBI erkennen und bei einem höheren Anteil der Patienten und in einem deutlich schnelleren Zeitrahmen eine Isoniazid-Präventionstherapie (IPT) einleiten werden.
Die Kosteneffektivität der Verknüpfung von QGIT mit routinemäßigem CD4 im Vergleich zu routinemäßigem TST wird ebenfalls bewertet, und der Prozess der Implementierung von QGIT in die routinemäßige Blutentnahme von Differenzierungsclustern 4 (CD4) wird unter Verwendung eines gemischten Methodenansatzes bewertet, um Schritte zu identifizieren, die dies ermöglichen kann für eine zukünftige Skalierung der Intervention modifiziert werden.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher schlagen eine cluster-randomisierte Studie in 16 HIV-Kliniken in Südafrika vor, um die Zeit zur Bestimmung des LTBI-Status bei Patienten in Kliniken, die QGIT und TST verwenden, und solchen mit nur TST zu vergleichen.
Die Ermittler werden die hervorragenden HIV-Dienste in Südafrika nutzen und QGIT mit der CD4-Blutentnahme verknüpfen und den ersten Beweis für einen operativen Vergleich zwischen QGIT und TST bei HIV-infizierten Patienten in einem Land liefern, auf das ein Drittel der HIV-assoziierte Tuberkulose weltweit.
Die QGIT-Studie wird zum Verständnis der QGIT-Leistung und -Implementierung bei HIV-infizierten Personen beitragen.
Eine sorgfältige Bewertung der Implementierung und der operativen Aspekte des Programms wird nützliche Erkenntnisse für die zukünftige Ausweitung auf diese und andere Einrichtungen von HIV-Kliniken liefern.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
3506
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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North West
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Tshepong Wellness Clinic
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Bothabelo CHC
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Grace Mokhomo
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Jouberton
-
Klerksdorp, North West, Südafrika
- Marcus Zenzile
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- NM Pretorious Gateway
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Orkney
-
Klerksdorp, North West, Südafrika
- Park Street
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Stilfontein
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Klerksdorp, North West, Südafrika
- Tsholofelo
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Potchefstroom, North West, Südafrika
- Boiki Tihapi
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Potchefstroom, North West, Südafrika
- Potchefstroom Gateway
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Potchefstroom, North West, Südafrika
- Potchefstroom
-
Potchefstroom, North West, Südafrika
- Steve Tshwete
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-infiziert
- >= 18 Jahre alt
- Besuch einer der 14 Kliniken während der Studiendauer
- berechtigt, TST oder IPT gemäß den südafrikanischen Richtlinien zu erhalten
Ausschlusskriterien:
- diagnostiziert mit aktiver Tuberkulose
- nicht berechtigt, TST oder IPT gemäß den südafrikanischen Richtlinien zu erhalten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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KEIN_EINGRIFF: Nur TST
Tuberkulin-Hauttest für alle in Frage kommenden Patienten, der vom Klinikpersonal platziert und abgelesen werden muss.
Danach wurde für 2 Jahre ein jährlicher TST für Patienten mit TST-negativer/unbekannter Vorgeschichte bereitgestellt.
IPT für Patienten mit positivem THT, bei denen eine aktive Tuberkulose ausgeschlossen wurde.
|
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EXPERIMENTAL: QGIT
QGIT für alle geeigneten Patienten, durchzuführen bei der routinemäßigen CD4-Blutabnahme.
Danach für 2 Jahre jährliche QGIT bei CD4-Blutentnahme für Patienten mit QGIT-negativer/unbekannter Anamnese.
IPT für Patienten mit positivem QGIT, bei denen eine aktive TB ausgeschlossen wurde.
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Sieben Klinikpaare werden in diese Studie eingeschlossen.
Eine Klinik in jedem Paar wird durch ein computergestütztes Randomisierungsprogramm als Standardbehandlungsarm (nur TST) und die andere im QGIT-Arm ausgewählt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Auswirkungen der Verknüpfung von QGIT mit der CD4-Blutentnahme und dem aktuellen Pflegestandardprozess von TST in HIV-Kliniken in Südafrika auf operative Kennzahlen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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|
Zeit bis zum bekannten latenten TB-Infektionsstatus in Kliniken, die QGIT mit CD4-Blutabnahme integrieren, im Vergleich zu Kliniken mit aktuellem Behandlungsstandard (nur TST)
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
|
Zeit bis zur Bereitstellung von IPT für berechtigte Patienten in QGIT-Kliniken im Vergleich zu reinen TST-Kliniken
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
|
Anteil der Patienten mit bekanntem LTBI-Status in reinen QGIT- und TST-Kliniken
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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|
Anteil der berechtigten Patienten, die IPT zwischen QGIT- und TST-only-Kliniken erhalten
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
|
Anteil geeigneter Patienten, die nach einem ersten negativen Test einen zweiten TST oder QGIT erhalten
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
|
Faktoren auf Patienten-, Anbieter- und Klinikebene, die sich auf die Ergebnisse innerhalb und zwischen den Armen auswirken
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 2 Jahre, nachbeobachtet
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kosteneffizienz der Implementierung von QGIT im Vergleich zu reinem TST
Zeitfenster: 1 Jahr
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Kosten und Wirksamkeit (qualitätsadjustierte Lebensjahre) des LTBI-Screenings und der Behandlung mit QGIT im Vergleich zum TST-Behandlungsstandard.
Betrachtung der Auswirkungen auf die HIV-assoziierte TB-Epidemie in Südafrika unter jeder Strategie und jedem Szenario, unter denen QGIT im Vergleich zu TST kosteneffektiv ist und umgekehrt.
|
1 Jahr
|
|
Einstellungs- und Betriebsfaktoren, die die erfolgreiche Implementierung von QGIT versus TST-Diagnosepraktiken aus der Perspektive des Klinikpersonals in Schlüsselpositionen beeinflussen
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
|
Kenntnisse, Einstellungen und Praktiken des Klinikpersonals sowie Konsens über Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit einem erfolgreichen Screening
|
bis zu 6 Monaten
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Einstellungs- und Betriebsfaktoren, die die erfolgreiche Implementierung von QGIT versus TST-Diagnosepraktiken aus der Perspektive von Patienten beeinflussen
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
|
Verständnis und Erfahrungen der Patienten mit TB-Screening-Ansätzen sowie Konsens über Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit einem erfolgreichen Screening
|
bis zu 6 Monaten
|
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Einstellungs- und Betriebsfaktoren, die die erfolgreiche Implementierung von QGIT versus TST-Diagnosepraktiken aus Sicht des Klinikpersonals beeinflussen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Kenntnisse, Einstellungen und Praktiken des Klinikpersonals sowie Konsens über Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit einem erfolgreichen Screening
|
1 Jahr
|
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Einstellungs- und Betriebsfaktoren, die die erfolgreiche Implementierung von QGIT versus TST-Diagnosepraktiken aus der Perspektive von Patienten beeinflussen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Verständnis und Erfahrungen der Patienten mit TB-Screening-Ansätzen sowie Konsens über Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit einem erfolgreichen Screening
|
1 Jahr
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Einstellungs- und Betriebsfaktoren, die die erfolgreiche Implementierung von QGIT versus TST-Diagnosepraktiken aus Sicht des Klinikpersonals beeinflussen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Kenntnisse, Einstellungen und Praktiken des Klinikpersonals sowie Konsens über Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit einem erfolgreichen Screening
|
2 Jahre
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Einstellungs- und Betriebsfaktoren, die die erfolgreiche Implementierung von QGIT versus TST-Diagnosepraktiken aus der Perspektive von Patienten beeinflussen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Verständnis und Erfahrungen der Patienten mit TB-Screening-Ansätzen sowie Konsens über Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit einem erfolgreichen Screening
|
2 Jahre
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Kosteneffizienz der Implementierung von QGIT im Vergleich zu reinem TST
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Kosten und Wirksamkeit (qualitätsadjustierte Lebensjahre) des LTBI-Screenings und der Behandlung mit QGIT im Vergleich zum TST-Behandlungsstandard.
Betrachtung der Auswirkungen auf die HIV-assoziierte TB-Epidemie in Südafrika unter jeder Strategie und jedem Szenario, unter denen QGIT im Vergleich zu TST kosteneffektiv ist und umgekehrt.
|
2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
1. November 2014
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. Juni 2018
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Mai 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
10. April 2014
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
18. April 2014
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
21. April 2014
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
3. Oktober 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
2. Oktober 2019
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NA_00085133
- R01AI095041 (NIH)
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