Vareniclin-Behandlung für übermäßige Tagesmüdigkeit bei Parkinson-Krankheit (VESPA)

Schlafstörungen sind bei der Parkinson-Krankheit häufig und umfassen übermäßige Tagesmüdigkeit, die bei bis zu 50 % der Patienten berichtet wurde. Relativ wenig therapeutische Forschung hat sich mit dem Problem der übermäßigen Tagesmüdigkeit befasst, und die derzeitige Behandlung zielt hauptsächlich darauf ab, die Dosis dopaminerger Medikamente zu reduzieren und gleichzeitig zu versuchen, eine ausreichende motorische Kontrolle aufrechtzuerhalten, was leider oft fehlschlägt. Abgesehen von der Degeneration von dopaminergen Neuronen kann eine Abnahme der cholinergen Projektionen auf die Erregungsbereiche des Gehirns zumindest teilweise für das Auftreten von übermäßiger Tagesmüdigkeit bei der Parkinson-Krankheit verantwortlich sein. Das Rauchen bei narkoleptischen Patienten vermindert Schlafattacken und übermäßige Tagesschläfrigkeit, daher kann man die Hypothese aufstellen, dass eine nikotinerge Stimulation der Erregungsbereiche des Gehirns die übermäßige Tagesmüdigkeit bei der Parkinson-Krankheit verbessern kann. Daher wird die Wirkung von Vareniclin, einem alpha4beta2-Nikotinrezeptor-Teilagonisten, auf übermäßige Tagesmüdigkeit bei der Parkinson-Krankheit in einer Placebo-kontrollierten Cross-Over-Studie untersucht.