- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02504853
Naturgeschichte und Genetik der Nahrungsmittelallergie und verwandter Erkrankungen
Hintergrund:
- Etwa 15 Millionen Amerikaner haben eine Lebensmittelallergie. Da es keine Heilmittel oder wirksame Vorbeugung oder Behandlung von Nahrungsmittelallergien gibt, möchten Forscher mehr darüber erfahren.
Zielsetzung:
- Um mehr über die Ursachen und Auswirkungen von Lebensmittelallergien und verwandten Erkrankungen zu erfahren.
Teilnahmeberechtigung:
- Personen im Alter von 2 99 Jahren, die an einer Lebensmittelallergie und/oder einer verwandten genetischen oder anderen Erkrankung leiden
- Ihre Verwandten
- Gesunde Angehörige und Freiwillige
Design:
- Die Teilnehmer haben mindestens 3 Besuche über 12 Jahre und dann einmal im Jahr für bis zu 12 Jahre. Jeder kann einen Tag oder länger dauern.
- Die Teilnehmer werden mit Anamnese, körperlicher Untersuchung und Fragebögen untersucht.
- Die Teilnehmer können Folgendes haben:
- Bluttests
- Allergie-Haut-Prick-Tests: Allergentropfen werden auf den Rücken oder Arm gegeben. Die Haut wird unter jedem Tropfen zerkratzt.
- Leukapherese: Blut wird aus einer Nadel in einem Arm entnommen, durch eine Maschine geleitet und durch eine Nadel in den anderen Arm zurückgeführt.
- Röntgenstrahlen
- Ösophagusfadentest: Ein Ende eines Fadens wird an die Wange geklebt und das andere Ende in eine Kapsel gepackt. Wenn die Kapsel geschluckt wird, wickelt sich die Schnur ab; es wird für mindestens 1 Stunde belassen.
- EGD und Koloskopie: Biopsien werden aus dem Magen-Darm-System entnommen.
- Winzige Hautbiopsien
- Fotografien des Körpers
- Sammlung von Zellen durch:
- Abstrich der Nase, Wangeninnenseite oder Haut
- Sanftes Hautkratzen
- Tape-Stripping: Ein Stück Tape wird auf die Haut gelegt und abgezogen.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Es gibt etwa 15 Millionen Amerikaner, darunter 6 Millionen Kinder, die eine potenziell lebensbedrohliche Nahrungsmittelallergie haben. Die Prävalenz dieser Krankheit hat in den letzten drei Jahrzehnten sowohl in den Vereinigten Staaten als auch in anderen entwickelten Ländern zugenommen. Es gibt keine Heilmittel oder wirksame Präventions- oder Behandlungsstrategien für Nahrungsmittelallergien. Darüber hinaus ist wenig über die Faktoren bekannt, die für die steigende Prävalenz und Schwere dieser Erkrankungen in den letzten Jahren verantwortlich sind. Sowohl genetische als auch umweltbedingte Faktoren tragen wahrscheinlich zur Entwicklung von Nahrungsmittelallergien bei, aber die komplexe Wechselwirkung zwischen diesen Variablen hat die Bemühungen zur Aufklärung der Pathogenese und zur Entwicklung mechanismusgerichteter Therapien vereitelt. Bei Kindern mit Nahrungsmittelallergie wird 2- bis 4-mal häufiger Asthma oder andere allergische Erkrankungen diagnostiziert als bei Kindern ohne Nahrungsmittelallergie, und eine Nahrungsmittelallergie kann auch ein wichtiger Auslöser für atopische Dermatitis und eosinophile Ösophagitis sein. Das Labor für allergische Erkrankungen innerhalb des National Institute of Allergy and Infectious Diseases hat ein langjähriges Interesse an der Genetik und Pathogenese allergischer Entzündungserkrankungen und bietet mit dem National Institutes of Health Clinical Center das ideale Umfeld für die vorgeschlagenen translationalen Studien. In dieser Studie werden wir: (1) die wichtigsten genetischen, zellulären, immunologischen und biochemischen Wege untersuchen, die zur Entwicklung einer Nahrungsmittelallergie führen, und (2) Biomarker identifizieren, die den klinischen Verlauf und die natürliche Geschichte von Patienten mit Nahrungsmittelallergie vorhersagen .
Zu den für die Teilnahme an dieser Studie in Frage kommenden Probanden gehören Kinder und Erwachsene mit Nahrungsmittelallergien und Patienten mit einer bekannten/vermuteten genetischen oder angeborenen Störung, die möglicherweise mit diesen Phänotypen in Verbindung gebracht wird. Nicht betroffene Verwandte (Kinder und Erwachsene) eines eingeschriebenen Probanden und gesunde Freiwillige (Kinder und Erwachsene) kommen ebenfalls für die Einschreibung als Kontrollen infrage. Die meisten Teilnehmer werden 2 Jahre lang nachbeobachtet, obwohl Teilnehmer mit einer identifizierten genetischen oder angeborenen Störung und eine Untergruppe von Teilnehmern mit Nahrungsmittelallergien bis zum Ende dieser Studie (bis zu 25 Jahre) nachbeobachtet werden können.
Daten aus der Analyse von Blut, Haut, Speichel, Stuhl, Magen-Darm-Biopsien und anderen Proben werden verwendet, um die immunologischen, biochemischen, mikrobiellen und genetischen Grundlagen von Nahrungsmittelallergien zu untersuchen. Die Ergebnisse von Forschungsstudien werden mit dem Umfang und der Schwere ihres klinischen Phänotyps, ihrem Ansprechen auf die Behandlung und dem natürlichen Verlauf ihrer allergischen Erkrankung(en) korreliert.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ellen Zektser, R.N.
- Telefonnummer: Not Listed
- E-Mail: niaidfars@niaid.nih.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Pamela A Guerrerio, M.D.
- Telefonnummer: (301) 402-9782
- E-Mail: pamela.guerrerio@nih.gov
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Rekrutierung
- National Institutes of Health Clinical Center
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Kontakt:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-Mail: ccopr@nih.gov
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- ALLGEMEINE EINSCHLUSSKRITERIEN:
Alle Teilnehmer müssen folgende Kriterien erfüllen:
- 2 bis 99 Jahre alt sein zum Zeitpunkt der Anmeldung für Teilnehmer, die im NIH CC gesehen werden; zum Zeitpunkt der Anmeldung 0 (Neugeborene) bis 99 Jahre alt sein für Teilnehmer, die Proben per Post einsenden oder an telemedizinischen Besuchen teilnehmen. Es werden nur lebensfähige Neugeborene aufgenommen.
- Bereit, die Aufbewahrung von Blut, Wangenabstrichen, Speichel, Nasenabstrichen, Stuhlproben und anderen klinisch geeigneten Gewebeproben für die zukünftige Verwendung in der medizinischen Forschung zu ermöglichen
- Es ist erforderlich, einen Hausarzt oder einen anderen Arzt zu haben, der alle Gesundheitsprobleme behandelt, die mit den Studienzielen zusammenhängen oder nicht
ZUSÄTZLICHE EINSCHLUSSKRITERIEN FÜR BETROFFENE TEILNEHMER
Zusätzlich zu den oben aufgeführten allgemeinen Kriterien müssen betroffene Teilnehmer eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- Haben Sie eine klinische Vorgeschichte einer sofortigen Überempfindlichkeitsreaktion auf Lebensmittel und sind Sie sensibilisiert gegen Lebensmittelallergene (wie durch positive SPT oder Allergen-spezifische IgE-Tests belegt)
- Sensibilisiert sein (wie durch positive SPT- oder Allergen-spezifische IgE-Tests nachgewiesen) gegen Lebensmittelallergene, aber keine offensichtliche klinische Vorgeschichte von IgE-vermittelten Symptomen, wenn sie diese Lebensmittel essen
- Haben Sie eine vermutete genetische oder angeborene Störung, die möglicherweise mit einer Lebensmittelallergie oder einer verwandten Erkrankung in Verbindung steht, wie vom Hauptprüfarzt (PI) oder den assoziierten Prüfärzten (AIs) festgestellt
- Eine Diagnose einer eosinophilen Ösophagitis (EoE) oder einen klinischen Verdacht auf EoE haben, wie vom Hauptprüfarzt (PI) oder den assoziierten Prüfärzten (AIs) festgestellt
- Haben Sie eine Vorgeschichte von atopischer Dermatitis, basierend auf Selbstbericht oder ärztlicher Einschätzung.
ZUSÄTZLICHE EINSCHLUSSKRITERIEN FÜR NICHT BETROFFENE ANGEHÖRIGE:
Zusätzlich zu den oben aufgeführten allgemeinen Kriterien müssen nicht betroffene Angehörige die folgenden Kriterien erfüllen:
- Angehöriger eines betroffenen Teilnehmers sein
- Nicht von einer Lebensmittelallergie betroffen sein (wie durch die klinische Vorgeschichte und/oder Allergietests bestimmt) oder von der untersuchten genetischen Erkrankung nicht betroffen sein
ZUSÄTZLICHE EINSCHLUSSKRITERIEN FÜR GESUNDE FREIWILLIGE
Zusätzlich zu den oben aufgeführten allgemeinen Kriterien müssen gesunde Probanden die folgenden Kriterien erfüllen:
- In keinem Zusammenhang mit einem betroffenen Teilnehmer stehen
- Nicht von einer Lebensmittelallergie betroffen sein (wie durch die klinische Vorgeschichte und/oder Allergietests bestimmt) oder von der untersuchten genetischen Erkrankung nicht betroffen sein
ZUSÄTZLICHE VERFAHRENSSPEZIFISCHE EINSCHLUSSKRITERIEN:
Für Teilnehmer, die sich einer Leukapherese unterziehen, gelten zusätzlich folgende Einschlusskriterien:
- Alter von mindestens 18 Jahren für betroffene Teilnehmer, nicht betroffene Verwandte und gesunde Freiwillige
- Stabile hämatologische Parameter (Definition: Leukozytenzahl > 2.500/Mikroliter, Hämoglobin > 10 g/dL und Thrombozytenzahl > 75.000/Mikroliter)
ALLGEMEINE AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Teilnehmer werden aus folgenden Gründen ausgeschlossen:
- Vorhandensein von Bedingungen, die nach Einschätzung des Prüfarztes oder des überweisenden Arztes den Teilnehmer einem übermäßigen Risiko aussetzen oder ihn für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen können.
- Unfähigkeit, während der Dauer der Studie teilzunehmen.
- Der PI ist der Ansicht, dass die Teilnahme an der Studie die Studienziele voraussichtlich nicht voranbringen wird.
ZUSÄTZLICHE VERFAHRENSSPEZIFISCHE AUSSCHLUSSKRITERIEN
Für Teilnehmer, die sich ausschließlich zu Forschungszwecken einer Endoskopie mit Biopsien unterziehen, gelten zusätzliche Ausschlusskriterien. Teilnehmer werden von der Teilnahme an diesem Verfahren ausgeschlossen, wenn sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- unkontrolliertes Asthma oder Grad 3 oder höher gemäß dem Klassifizierungssystem des körperlichen Status der American Society of Anesthesiologists (http://www.asahq.org/resources/clinicalinformation/.asa-physical-status-classification-system)
- Vorgeschichte von Nebenwirkungen auf eine für die Endoskopie erforderliche Sedierung oder Vollnarkose
- Hämoglobin < 11 g/dl
- Thrombozytenzahl < 100.000 Mikroliter
- PT INR >1,3 oder PTT um > 3 Sekunden verlängert
- schwanger oder stillend
- virale Screens positiv für HIV oder Hepatitis B oder C
- schwere instabile Myokardischämie oder Kardiomyopathie
- schwere Hypoxämie aufgrund einer chronischen Lungenerkrankung
- kürzliche Bauchoperation
- Antikoagulanzientherapie, die nicht unterbrochen werden kann
Darüber hinaus werden nicht betroffene Verwandte und gesunde Freiwillige von der Endoskopie ausgeschlossen, wenn sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- Geschichte der Refluxkrankheit innerhalb der letzten 3 Jahre oder Verwendung von Säureunterdrückungsmedikamenten (einschließlich rezeptfreier Medikamente wie Tums, Rolaids, Zantac, Prilosec OTC oder Prevacid OTC) innerhalb der letzten 2 Monate
- chronische gastrointestinale oder immunologische Erkrankung
- klinisch indizierte EGD oder Koloskopie innerhalb der letzten 12 Monate
- Anwendung von systemischen oder inhalativen Kortikosteroiden innerhalb der letzten 4 Monate
- haben eine Geschichte von EGID einschließlich EoE
- jünger als 18 Jahre
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Betroffene Genetik
Haben Sie eine vermutete genetische oder angeborene Störung, die möglicherweise mit einer Lebensmittelallergie oder einem verwandten Zustand in Verbindung steht, wie vom Hauptprüfarzt (PI) oder den assoziierten Prüfärzten (AIs) festgestellt.
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Betroffene Lebensmittel ohne Syndrom
Personen mit einer klinischen Vorgeschichte von sofortiger Überempfindlichkeitsreaktion auf Lebensmittel und Sensibilisierung gegenüber Lebensmittelallergenen, nachgewiesen durch SPT oder allergenspezifische IgE-Tests.
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Allergische GI-Krankheit
Personen mit einer Diagnose oder einem klinischen Verdacht auf eosinophile Ösophagitis (EoE), wie vom Hauptprüfarzt (PI) oder assoziierten Prüfärzten (AIs) festgestellt.
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Nicht betroffener Verwandter / Gesunder Freiwilliger
Nicht betroffene Angehörige sind Angehörige von Betroffenen; unbeeinflusst von einer Lebensmittelallergie oder dem untersuchten genetischen Zustand.
Gesunde Probanden sind nicht mit Betroffenen verwandt und dienen als Kontrollen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Untersuchen Sie die wichtigsten genetischen, zellulären, immunologischen, mikrobiellen und biochemischen Wege, die zur Entwicklung von Nahrungsmittelallergien führen
Zeitfenster: 15.06.2025
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Untersuchen Sie die wichtigsten genetischen, zellulären, immunologischen, mikrobiellen und biochemischen Wege, die zur Entwicklung von Nahrungsmittelallergien führen
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15.06.2025
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Identifizieren Sie Biomarker, die den klinischen Verlauf und die natürliche Geschichte von Patienten mit Nahrungsmittelallergien vorhersagen
Zeitfenster: 15.06.2025
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Identifizieren Sie Biomarker, die den klinischen Verlauf und die natürliche Geschichte von Patienten mit Nahrungsmittelallergien vorhersagen
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15.06.2025
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die Prävalenz eosinophiler GI-Erkrankungen bei Patienten, bei denen ein hohes Risiko für diese Erkrankungen angenommen werden könnte, einschließlich Patienten mit atopischer Dermatitis und/oder multiplen Nahrungsmittelunverträglichkeiten/Allergien
Zeitfenster: 15.06.2025
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15.06.2025
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In-vitro-Tests neuer Therapien für Nahrungsmittelallergien unter Verwendung von Zellen und anderen biologischen Proben, die von Patienten mit Nahrungsmittelallergie gewonnen wurden
Zeitfenster: 15.06.2025
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15.06.2025
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Identifizierung von Ernährungsmängeln und deren Auswirkungen auf das Wachstum und die allgemeine Gesundheit von Patienten mit Nahrungsmittelallergien und verwandten Erkrankungen
Zeitfenster: 15.06.2025
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15.06.2025
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Pamela A Guerrerio, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Yawn BP, Schwaninger JM. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr Res. 2011 Jan;31(1):61-75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001. No abstract available.
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Frischmeyer-Guerrerio PA, Guerrerio AL, Oswald G, Chichester K, Myers L, Halushka MK, Oliva-Hemker M, Wood RA, Dietz HC. TGFbeta receptor mutations impose a strong predisposition for human allergic disease. Sci Transl Med. 2013 Jul 24;5(195):195ra94. doi: 10.1126/scitranslmed.3006448.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
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- Hautkrankheiten
- Erkrankungen des Immunsystems
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- Erkrankungen der Speiseröhre
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- Ekzem
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- Dermatitis, atopisch
- Ösophagitis
- Nahrungsmittelüberempfindlichkeit
- Loeys-Dietz-Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
- 150162
- 15-I-0162
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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