- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02865369
Rückbildung der Leberfibrose nach Behandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir (RELIF-C)
Regression der Leberfibrose, bewertet durch transiente Elastographie nach einer Kombinationsbehandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir bei fortgeschrittenen fibrotischen/zirrhotischen Patienten mit chronischer Hepatitis-C-Infektion vom Genotyp 1b
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es hat sich gezeigt, dass die Messung der Lebersteifheit durch transiente Elastographie (TE) mit dem Stadium der Leberfibrose korreliert und eine beträchtliche Genauigkeit für die Diagnose einer Zirrhose bei Patienten mit chronischer Hepatitis C aufweist. Frühere Studien berichteten, dass die Lebersteifheit bei SVR-Patienten signifikant reduziert ist mit pegyliertem Interferon (IFN) und Ribavirin-Behandlung. Sobald ein Patient ein anhaltendes virologisches Ansprechen (SVR) und einen daraus resultierenden niedrigeren Lebersteifigkeitswert als den Ausgangswert erreicht, wird davon ausgegangen, dass er aufgrund der Verbesserung der Leberfibrose ein besseres langfristiges Ergebnis erzielen wird.
Die kombinierte Behandlung mit Daclatasvir (DCV) und Asunaprevir (ASV) zeigte eine höhere SVR-Rate bei CHC im Vergleich zu einer IFN-basierten Therapie. Die Forscher gehen davon aus, dass die kombinierte Behandlung mit DCV und ASV bei Patienten mit fortgeschrittener Leberfibrose eine Verbesserung der Lebersteifheit, gemessen durch TE, und günstigere klinische Ergebnisse erzielen kann. Die Forscher werden auch die Veränderung des Fibrosestadiums vergleichen, das durch TE zwischen diesen Studiensubjekten und denen, die während des gleichen Beobachtungszeitraums mit anderen DAA-Mitteln behandelt wurden, bewertet wurde.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sang Gyune Kim, Professor
- Telefonnummer: 82-32-621-5071
- E-Mail: mcnulty@schmc.ac.kr
Studienorte
-
-
-
Incheon, Korea, Republik von, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Kontakt:
- Oh Sang Kwon, Professor
-
Hauptermittler:
- Oh Sang Kwon, Professor
-
Seoul, Korea, Republik von, 03722
- Severance Hospital
-
Hauptermittler:
- Jun Yong Park, Professor
-
Seoul, Korea, Republik von, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Kontakt:
- Tae Hun Kim, Professor
-
Hauptermittler:
- Tae Hun Kim, Professor
-
Seoul, Korea, Republik von, 04763
- Hanyang University Hospital
-
Hauptermittler:
- Dae Won Jun, Professor
-
Seoul, Korea, Republik von, 04401
- Soonchunhyang University Hospital
-
Kontakt:
- Jae Young Jang, Professor
-
Hauptermittler:
- Jae Young Jang, Professor
-
Wonju, Korea, Republik von, 26426
- Wonju Severance Christian Hospital
-
Hauptermittler:
- Moon young Kim, Professor
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Korea, Republik von, 31151
- Soonchunhyang University Cheonan Hospital
-
Kontakt:
- SaeHwan Lee, Professor
-
Hauptermittler:
- SaeHwan Lee, Professor
-
-
Gyeonggi do
-
Bucheon, Gyeonggi do, Korea, Republik von, 14584
- Soon Chun Hyang University Bucheon Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan, Gyeonggi-do, Korea, Republik von, 15355
- Korea University Ansan Hospital
-
Kontakt:
- Young Kul Jung, Professor
-
Hauptermittler:
- Young Kul Jung, Professor
-
-
Incheon
-
Jung-gu, Incheon, Korea, Republik von, 22332
- Inha University Hospital
-
Kontakt:
- Jin-Woo Lee, Professor
-
Hauptermittler:
- Jin-Woo Lee, Professor
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chronisch mit dem Hepatitis-C-Virus vom Genotyp 1b infiziert
- HCV-RNA ≥ 10^4 IE/ml (10.000 IE/ml)
- Chronische Hepatitis C mit fortgeschrittener Fibrose oder Zirrhose (definiert als ≥F3, ≥8 Kilopascal)
- Behandlungsnaiv oder Personen, bei denen zuvor eine Behandlung mit Peg-Interferon alfa und Ribavirin fehlgeschlagen ist
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) und Männer, die wirksame Methoden der Empfängnisverhütung anwenden
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Baseline-Schlüssel-NS5A-RAVs (Y93 und/oder L31)
- Geschätzte GFR < 30 ml/min ohne Hämodialyse
- Alanin-Aminotransferase (ALT) > 100 IE/l
- Koinfektion mit anderen Hepatitis-Viren oder humanen Immundefizienz-Viren
- Ein täglicher Alkoholkonsum >30 g
- Dekompensierte Lebererkrankung oder hepatozelluläres Karzinom, Leber- oder andere Organtransplantation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Behandlung mit Daclatasvir plus Asunaprevir
Bei Patienten, die eine kombinierte Behandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir erhalten und eine fortgeschrittene Leberfibrose haben, die durch transiente Elastographie festgestellt wurde
|
Die kombinierte Behandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir wird den eingeschlossenen Patienten nicht zugewiesen, aber die Patienten, die mit Daclatasvir und Asunaprevir behandelt werden, werden in diese Beobachtungsstudie eingeschlossen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Die Veränderung des Leberfibrosestadiums nach 48 Wochen, bestimmt durch transiente Elastographie bei Patienten, die mit Daclatasvir und Asunaprevir behandelt wurden
Zeitfenster: Basislinie bis 48 Wochen
|
Vergleich der Veränderung des Leberfibrose-Stadiums (definiert als F3, ≥8; F4, ≥12), bewertet durch transiente Elastographie zwischen dem Ausgangswert und 48 Wochen bei Patienten mit fortgeschrittener fibrotischer/zirrhotischer chronischer Hepatitis C, die ein anhaltendes virologisches Ansprechen auf die Kombinationsbehandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir erreichten
|
Basislinie bis 48 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Der Anteil der Patienten, die mit Daclatasvir und Asunaprevir behandelt wurden, erreichte eine durch HCV-RNA ermittelte SVR12
Zeitfenster: Basislinie bis 36 Wochen
|
Basislinie bis 36 Wochen
|
|
Anteil der Patienten mit anhaltendem virologischem Ansprechen bei SVR24, SVR72, SVR120, SVR168 und SVR216.
Zeitfenster: Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
|
Die Veränderung des Leberfibrose-Stadiums, bestimmt durch transiente Elastographie nach 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen bei Patienten, die mit Daclatasvir und Asunaprevir behandelt wurden
Zeitfenster: Ausgangswert bis 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Ausgangswert bis 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
|
Die Änderung von AST zu Platelet Ratio Index
Zeitfenster: Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
APRI = [(AST/Obergrenze des Normalbereichs)/Thrombozytenzahl]x100
|
Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Die Veränderung des Fibrose 4 (Fib-4)-Index
Zeitfenster: Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
FIB-4 = Alter (Jahre) × AST [I.E./l] / [Thrombozytenzahl × sqr(ALT [I.E./l])]
|
Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Vergleich der Veränderung des Leberfibrose-Stadiums, bewertet durch transiente Elastographie, zwischen der kombinierten Behandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir im Vergleich zu einer anderen DAA-Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Vergleich der Veränderung des Leberfibrose-Stadiums, bestimmt durch transiente Elastographie nach 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen zwischen der kombinierten Behandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir im Vergleich zu einer anderen DAA-Behandlung während des gleichen Beobachtungszeitraums
|
Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Vergleich der Inzidenz von hepatozellulärem Karzinom oder Leberzirrhose-Komplikationen zwischen einer Kombinationsbehandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir im Vergleich zu einer anderen DAA-Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Vergleichen Sie die Inzidenz von hepatozellulärem Karzinom oder Leberzirrhose-Komplikationen nach 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen zwischen der kombinierten Behandlung mit Daclatasvir und Asunaprevir und anderen direkten antiviralen Mitteln während des gleichen Beobachtungszeitraums
|
Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Die Veränderung des Fibrometer-Scores
Zeitfenster: Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Alpha2-Makroglobulin, GGT, AST, ALT, Prothrombinindex, Harnstoff, Thrombozytenzahl
|
Ausgangswert bis 48 Wochen, 96 Wochen, 144 Wochen, 192 Wochen, 240 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sang Gyune Kim, Professor, Soonchunhyang University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Hezode C, Castera L, Roudot-Thoraval F, Bouvier-Alias M, Rosa I, Roulot D, Leroy V, Mallat A, Pawlotsky JM. Liver stiffness diminishes with antiviral response in chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Sep;34(6):656-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04765.x. Epub 2011 Jul 13.
- Arima Y, Kawabe N, Hashimoto S, Harata M, Nitta Y, Murao M, Nakano T, Shimazaki H, Kobayashi K, Ichino N, Osakabe K, Nishikawa T, Okumura A, Ishikawa T, Yoshioka K. Reduction of liver stiffness by interferon treatment in the patients with chronic hepatitis C. Hepatol Res. 2010 Apr;40(4):383-92. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00618.x. Epub 2010 Mar 4.
- Wang JH, Changchien CS, Hung CH, Tung WC, Kee KM, Chen CH, Hu TH, Lee CM, Lu SN. Liver stiffness decrease after effective antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C: Longitudinal study using FibroScan. J Gastroenterol Hepatol. 2010 May;25(5):964-9. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06194.x.
- Crisan D, Radu C, Grigorescu MD, Lupsor M, Feier D, Grigorescu M. Prospective non-invasive follow-up of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C. J Gastrointestin Liver Dis. 2012 Dec;21(4):375-82.
- Bourliere, Marc, et al.
- Yoo HW, Park JY, Kim SG, Jung YK, Lee SH, Kim MY, Jun DW, Jang JY, Lee JW, Kwon OS. Regression of liver fibrosis and hepatocellular carcinoma development after HCV eradication with oral antiviral agents. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):193. doi: 10.1038/s41598-021-03272-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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