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Entwurf einer Studie zur bilateralen Cochlea-Implantation bei Erwachsenen (FOUNDATION)

21. Mai 2019 aktualisiert von: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Entwurf einer randomisierten kontrollierten Studie zur Untersuchung des Nutzens einer bilateralen Cochlea-Implantation im Vergleich zu einer einseitigen Cochlea-Implantation bei Erwachsenen mit schwerer bis hochgradiger Taubheit

Im Vereinigten Königreich ist die Cochlea-Implantation die Standardbehandlung für Erwachsene mit „schwerer bis hochgradiger“ Taubheit. Dieser Grad der Taubheit bedeutet, dass sie ohne Cochlea-Implantat Schwierigkeiten haben, zu verstehen, was Menschen sagen, selbst wenn sie Hörgeräte tragen. Der NHS stellt ein Cochlea-Implantat für ein Ohr zur Verfügung, obwohl diese Erwachsenen auf beiden Ohren taub sind. Zwei Cochlea-Implantate könnten ihnen helfen, Sprache in lauten Umgebungen zu verstehen, zu wissen, wo sie nachschauen müssen, um zu sehen, wer spricht, und Gefahren im Freien zu vermeiden.

Die Entscheidung darüber, wer Cochlea-Implantate erhalten kann und wie viele sie erhalten können, basiert auf den Leitlinien des National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE stimmte zu, dass die Bereitstellung von zwei Cochlea-Implantaten zusätzliche Vorteile gegenüber der Bereitstellung nur eines Implantats bieten kann. Sie kamen jedoch zu dem Schluss, dass es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass diese zusätzlichen Vorteile die zusätzlichen Kosten für die Bereitstellung des zweiten Implantats wert sind. NICE empfahl die Durchführung einer klinischen Studie, um diese Beweise zu sammeln.

Im Rahmen dieser Studie werden Patienten konsultiert, um herauszufinden, ob die Studie für zukünftige Implantatempfänger akzeptabel wäre. Die Studie wird auch mit Klinikern zusammenarbeiten, um eine Studie zum Vergleich der bilateralen und unilateralen Implantation bei Erwachsenen zu entwerfen. Diese Ärzte werden auch befragt, um die Akzeptanz der Studie zu beurteilen. Eine Gruppe von Klinikern aus dem gesamten Spektrum der an der Bereitstellung des Pflegepfads beteiligten Berufe wird zu einem Studiendesign-Workshop eingeladen, um einen Konsens über akzeptable Elemente des Studiendesigns aus klinischer Sicht zu erzielen. Vertreter von Cochlea-Implantat-Herstellern werden konsultiert, um mögliche Strategien zur Sicherung der Industrieunterstützung für einen zukünftigen Versuch festzulegen. Diejenigen, die Cochlea-Implantationsdienste anbieten, werden in einer Arbeitsgruppe zusammenarbeiten, um Informationen über den aktuellen Behandlungspfad zu sammeln, um künftige Einschätzungen darüber zu treffen, ob eine bilaterale Implantation kosteneffektiv sein könnte.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Studiendesign umfasst Fokusgruppen, Online-Umfragen, einen Testdesign-Workshop, ein Herstellerforum und eine Arbeitsgruppe für Pflegepfade.

Fokusgruppen Es werden zwei Fokusgruppen durchgeführt, um Fragen rund um die Akzeptanz der von NICE empfohlenen zweiarmigen Studie zu untersuchen. Die Rekrutierungsstrategie richtet sich sowohl an Personen, die für ein Cochlea-Implantat überwiesen wurden, aber noch keins erhalten haben, als auch an bestehende Benutzer eines Cochlea-Implantats. Die Fokusgruppen werden sich mit Fragen wie der Akzeptanz der Randomisierung, der Minimierung der mit der Teilnahme verbundenen Belastung, möglichen Hindernissen für die Teilnahme und der Frage befassen, wie potenziellen Teilnehmern der Zweck der Studie klar und effektiv kommuniziert werden kann.

Online-Umfragen Mithilfe von Fokusgruppen werden Online-Umfragen genutzt, um die Ansichten der breiteren Patientenpopulation und der Kliniker, die Cochlea-Implantat-Dienste anbieten, zur Akzeptanz der Studie zu erfassen. In beiden Umfragen werden offene und geschlossene Fragen verwendet. Die Umfragen werden die Akzeptanz der Studie untersuchen.

Workshop zum Versuchsdesign Im Anschluss an die Fokusgruppen und Umfragen wird ein ganztägiger Workshop mit Klinikern durchgeführt, die den aktuellen Behandlungspfad für die Cochlea-Implantation erläutern. Der Workshop umfasst eine Fokusgruppe und eine Testdesign-Sitzung. Die Fokusgruppe wird versuchen, relevante Probleme mit dem Studiendesign aus der Sicht der Kliniker zu identifizieren. Anschließend wird die Gruppe damit beauftragt, einen Konsens über ein Studiendesign zu erzielen, das sowohl für sie akzeptabel als auch durchführbar ist.

Herstellerforum Große Hersteller, die Cochleaimplantate an den NHS liefern, werden gegen Ende der Studie zu einem Herstellerforum eingeladen. Ihnen werden die Ergebnisse der Akzeptanzbewertung vorgelegt. Das Forum wird prüfen, ob die Hersteller eine Unterstützung des Versuchs in Betracht ziehen würden.

Arbeitsgruppe „Care Pathway“ Es wird eine Arbeitsgruppe aus Cochlea-Implantat-Dienstkoordinatoren eingerichtet, um das bestehende, von NICE in Auftrag gegebene Entscheidungsanalysemodell zu untersuchen und die Aspekte des Modells zu identifizieren, die einer Aktualisierung bedürfen. Die Gruppe wird diejenigen Parameter identifizieren, für die relevante Informationen aus ihren eigenen Dienstaufzeichnungen verfügbar sein könnten, und wird beauftragt, einen Konsens über individuelle Werte für jeden Parameter zu erzielen, der im Allgemeinen die Dienstbereitstellung aller Anbieter widerspiegeln würde. Die Gruppe wird außerdem plausible Bereiche für jeden Parameter definieren, die in zukünftigen Sensitivitätsanalysen jedes entscheidungsanalytischen Modells verwendet werden könnten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

86

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Liverpool, Vereinigtes Königreich, L12 2AP
        • Rekrutierung
        • Medicines for Children Clinical Trials Unit, Clinical Trials Research Centre, University of Liverpool
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene mit beidseitigem schwerem bis hochgradigem Hörverlust, die im Vereinigten Königreich gemäß den Richtlinien des National Institute for Health and Care Excellence (NICE) für eine Cochlea-Implantation in Frage kommen und die entweder bereits ein Implantat erhalten haben oder bei denen derzeit die Eignung für ein Implantat geprüft wird.

Ärzte, die Cochlea-Implantationsdienstleistungen im Rahmen des National Health Service im Vereinigten Königreich anbieten.

Vertreter von Herstellern von Cochlea-Implantatsystemen, die Implantate an den National Health Service im Vereinigten Königreich liefern.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Teilnehmer müssen zum Zeitpunkt der Einholung der Einwilligung 18 Jahre oder älter sein.
  • Patienten, die an den Fokusgruppen und/oder der Online-Umfrage teilnehmen, müssen vom NHS im Vereinigten Königreich ein Cochlea-Implantat erhalten haben oder derzeit von einem NHS-Dienstleister auf ihre Eignung für eine einseitige Cochlea-Implantation geprüft werden.
  • Kliniker, die am Testdesign-Workshop und/oder an der Online-Umfrage teilnehmen, müssen bei einem Anbieter von NHS-Cochlea-Implantationsdiensten im Vereinigten Königreich angestellt sein und eine klinisch ausgebildete Fachkraft sein, die einen oder mehrere Aspekte des Cochlea-Implantations-Pflegepfads abdeckt.
  • Vertreter von Herstellern, die am Branchenforum teilnehmen, müssen bei einem Hersteller von Cochleaimplantaten angestellt sein und eine Rolle innehaben, die die Verantwortung für die Entwicklung, Koordinierung oder Verwaltung von Forschungsaktivitäten umfasst, die vom Hersteller gesponsert und/oder finanziert werden.
  • Kliniker, die an der Arbeitsgruppe „Care Pathway“ teilnehmen, müssen bei einem Anbieter von NHS-Cochlea-Implantationsdiensten im Vereinigten Königreich angestellt sein und eine Serviceleiter- oder Koordinatorrolle in ihrem Cochlea-Implantat-Service innehaben oder ihnen wurde die Verantwortung übertragen, im Namen eines Anbieters Beiträge zu leisten Serviceleiter / Koordinator.

Ausschlusskriterien:

• Keiner.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Teilnehmer der Fokusgruppe
Erwachsene, die vom National Health Service (NHS) bei einem Hörimplantat-Dienst im Vereinigten Königreich (UK) ein Cochlea-Implantat erhalten haben ODER Erwachsene, die zur Beurteilung einer Cochlea-Implantation an ein Hörimplantat-Programm im Vereinigten Königreich überwiesen wurden, dies aber noch nicht getan haben implantiert
In dieser Beobachtungsstudie wird keiner Gruppe eine Intervention verabreicht.
Teilnehmer einer Online-Patientenbefragung
Erwachsene, die vom National Health Service (NHS) bei einem Hörimplantat-Service im Vereinigten Königreich (UK) ein Cochlea-Implantat erhalten haben
In dieser Beobachtungsstudie wird keiner Gruppe eine Intervention verabreicht.
Teilnehmer der Online-Befragung von Ärzten
Kliniker, die den aktuellen Behandlungspfad für Cochlea-Implantationen bei Hörimplantatprogrammen anbieten, die NHS-Dienste im Vereinigten Königreich anbieten
In dieser Beobachtungsstudie wird keiner Gruppe eine Intervention verabreicht.
Teilnehmer des Testdesign-Workshops
Kliniker, die den aktuellen Behandlungspfad für Cochlea-Implantationen bei Hörimplantatprogrammen anbieten, die NHS-Dienste im Vereinigten Königreich anbieten
In dieser Beobachtungsstudie wird keiner Gruppe eine Intervention verabreicht.
Teilnehmer des Herstellerforums
Vertreter von Herstellern von Cochlea-Implantaten, die Geräte im NHS anbieten
In dieser Beobachtungsstudie wird keiner Gruppe eine Intervention verabreicht.
Teilnehmer der Care Pathway-Arbeitsgruppe
Kliniker, die den aktuellen Behandlungspfad für Cochlea-Implantationen bei Hörimplantatprogrammen anbieten, die NHS-Dienste im Vereinigten Königreich anbieten
In dieser Beobachtungsstudie wird keiner Gruppe eine Intervention verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz der Studie bei Patienten
Zeitfenster: Tag 1 (Zeitpunkt, an dem der Patient die Online-Patientenbefragung ausfüllt)
Anteil der befragten Patienten, die die vorgeschlagene Studie zum Vergleich einer bilateralen Cochlea-Implantation mit einer einseitigen Cochlea-Implantation für akzeptabel halten
Tag 1 (Zeitpunkt, an dem der Patient die Online-Patientenbefragung ausfüllt)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz der Studie unter Klinikern
Zeitfenster: Tag 1 (Zeitpunkt, an dem der Arzt die Online-Patientenbefragung ausfüllt)
Anteil der befragten Ärzte, die die vorgeschlagene Studie für akzeptabel halten
Tag 1 (Zeitpunkt, an dem der Arzt die Online-Patientenbefragung ausfüllt)
Probleme im Zusammenhang mit der Akzeptanz aus Patientensicht
Zeitfenster: Tag 1 (An den Tagen, an denen die Patientenfokusgruppen durchgeführt werden)
Hauptthemen im Zusammenhang mit der Akzeptanz aus Sicht der Patienten, die mit qualitativen Methoden beurteilt wurden
Tag 1 (An den Tagen, an denen die Patientenfokusgruppen durchgeführt werden)
Probleme im Zusammenhang mit der Akzeptanz aus Sicht des Arztes
Zeitfenster: Tag 1 (An dem Tag, an dem der Testdesign-Workshop durchgeführt wird)
Hauptthemen im Zusammenhang mit der Akzeptanz aus der Sicht von Klinikern, die mit qualitativen Methoden bewertet wurden
Tag 1 (An dem Tag, an dem der Testdesign-Workshop durchgeführt wird)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Juni 2017

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

2. August 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

2. August 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. September 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. September 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. September 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Mai 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 16IH004
  • PB-PG-0815-20039 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Institute for Health Research (UK))

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Hörverlust, sensorineural

Klinische Studien zur Kein Eingriff

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