Vergleich der Auswirkungen der Einnahme von nicht nahrhaften Süßstoffen bei Probanden mit T2DM

Protokoll Das experimentelle Design wurde 3 Mal entwickelt. Jede Intervention wurde separat für einen Zeitraum von mindestens 7 Tagen und maximal 14 Tagen durchgeführt, abhängig von der Verfügbarkeit der Versuchspersonen. Cross-Behandlungsdesign (Crossover) jeder Proband dient als seine eigene Kontrolle Die erste Intervention entsprach der Kontrollgruppe, um die Unwissenheit über die Art des Süßungsmittels, das sie erhielten, zwischen Tag 7 oder maximal 14 Tagen nach der Intervention in der Größenordnung von aufrechtzuerhalten der Test des NNS wurde umgekehrt. Daher wurde ihnen während der zweiten oder dritten Intervention Wasser mit Sucralose bzw. Stevia zu trinken gegeben. Für jede Intervention wurde eine Checkliste befolgt.

Die Probanden wurden gebeten, zwischen den Studientagen ihre normale Ernährung beizubehalten und vor jeder Bewertung 24 Stunden lang auf anstrengende körperliche Betätigung und Alkoholkonsum zu verzichten. Die Probanden besuchten mit einem 8-stündigen Fasten, ohne Metformin oder andere Medikamente eingenommen zu haben, den Probenahmeraum der Abteilung für Ernährung (Fakultät für Medizin, Universität von Chile). Die Studie wurde nur begonnen, wenn sie eine kapillare Glykämie von < 140 % hatten, gemessen durch ein Glukometer.

Dann wurden sie gebeten, den Fragebogen der analogen visuellen Skala (VAS) zu beantworten, und ein intravenöser Katheter wurde in der antekubitalen Vene installiert, um die Blutproben zum „Zeitpunkt –10“ zu entnehmen. Sofort wurden ihnen 60 ml Wasser oder 60 ml Wasser mit 48 mg Sucralose oder ein äquivalentes Volumen mit 96 mg Stevia (Steviolglykoside) zu trinken gegeben, die sie in weniger als 2 Minuten zu sich nehmen mussten, und dann darauf antworten eine Frage nach dem "Gefühl", das beim Trinken dieses Präparats auftritt, um Ihre Prädisposition für den Geschmack des Süßungsmittels einzuschätzen: süß, bitter, metallisch oder andere Geschmacksrichtungen.

Nach 10 Minuten, zum "Zeitpunkt 0", unmittelbar nach der zweiten Blutprobe, verzehrten die Personen eine gemischte Testmahlzeit, bestehend aus einer Tasse Tee mit drei Teelöffeln Zucker plus 126 Gramm eines selbstgebackenen Brotes. , ohne Fett, mit dem Brotbackautomaten, Marke; Programm 3, traditionelles Brot.

Die folgenden Blutproben wurden zu den Zeiten 30, 60, 90, 120, 150 und 180 Minuten nach "Zeit 0" entnommen. Insgesamt wurden 42 ml Blut entnommen, bei denen jeweils Glykämie und Insulin bestimmt wurden (es wurden jeweils 4 ml entnommen). Außerdem wurde nur zum Zeitpunkt –10, 0, 30, 90 und 180 Minuten der Wert von GLP-1 und Ghrelin bestimmt (zu diesem Zeitpunkt wurden jeweils 2 ml zusätzlich extrahiert).

Zusätzlich wurden VAS-Fragebögen alle 30 Minuten von "Zeit -10" bis 180 Minuten für Appetitbestimmungen angewendet.

Nach Abschluss der Entnahme von Blutproben bei 180 Minuten und Entfernung des intravenösen Katheters wurde den Probanden 30 Minuten lang eine Mahlzeit angeboten, die aus einer Vielzahl von Nahrungsmitteln mit hoher Akzeptanz bestand, die zuvor gewogen und fraktioniert wurden.

Statistische Analyse Die Normalverteilung der Variablen wurde durch den Shapiro-Wilk-Test bestimmt. Auf die Parameter ohne Normalverteilung wurde der natürliche Logarithmus angewendet. Die Variablen wurden als Mittelwert ± Standardabweichung oder Median plus Interquartilintervall (Q1-Q3) ausgedrückt. Die statistische Signifikanz zwischen den Unterschieden in den Plasmaglukosekonzentrationen, der Fläche unter der Kurve (AUC) der Glykämie, der Energieaufnahme und den Makronährstoffen nach Behandlung (Wasser vor der Beladung, Sucralose und Stevia) wurde durch Anova von wiederholten Proben bewertet. Zur Analyse der Unterschiede zwischen den Plasmakonzentrationen und der AUC von Insulin und GLP-1 pro Behandlung (vorbeladen mit Wasser, Sucralose und Stevia) wurde der Friedman-Test verwendet, gefolgt von Wilcoxon und angepasst von Bonferroni.

Um Unterschiede zwischen der Wahrnehmung von süßem, bitterem und metallischem Geschmack durch die Behandlung (vorbeladenes Wasser, Sucralose und Stevia) zu identifizieren, wurde der Friedman-Test verwendet, gefolgt von Wilcoxon und angepasst von Bonferroni.

Um die Beziehungen zwischen glykämischen Reaktionen und Nahrungsaufnahme nach Belieben (Energieaufnahme und Makronährstoffe durch Behandlung, Vorbelastung von Wasser, Sucralose und Stevia) zu identifizieren, wurde der Pearson-Korrelationsfaktor verwendet, im Gegensatz zur insulinämischen Reaktion, Inkretin GLP-1 und das visuelle Analogon Skala (VAS) und Nahrungsaufnahme nach Belieben pro Behandlung Es wurde der Spearman-Korrelationsfaktor verwendet.

Die statistische Analyse wurde mit dem Computerprogramm SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago Illinois) durchgeführt. Ein p < 0,05 wurde für alle Analysen als statistisch signifikant angesehen.