Neuromuskuläre elektrische Stimulation bei Patienten mit idiopathischer Lungenfibrose

Die idiopathische Lungenfibrose (IPF) ist eine fortschreitende, fibrotische interstitielle Lungenerkrankung, die durch fortschreitende Dyspnoe, verminderte körperliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität gekennzeichnet ist und als seltene Krankheit eingestuft wird. Mit der Zunahme der medizinischen Behandlungsmöglichkeiten verlangsamt sich das Fortschreiten der Krankheit. Die verlängerte Überlebenszeit hat den Bedarf an pulmonalen Rehabilitationsprogrammen erhöht, die sich als wirksam in Bezug auf die körperliche Leistungsfähigkeit der Patienten, die Teilnahme an Aktivitäten des täglichen Lebens und die Verbesserung der Lebensqualität erwiesen haben. Es hat sich gezeigt, dass Patienten mit IPF in der Lage sind, Dyspnoe, Müdigkeit, körperliche Leistungsfähigkeit, Alltagsaktivitäten und Lebensqualität mit zu Hause durchgeführten oder überwachten Atmungs-, Körperhaltungs-, Kräftigungs- und Aerobic-/Ausdauerübungsprogrammen zu verbessern.

Die pulmonale Rehabilitation sollte bei Patienten mit IPF zum Zeitpunkt der Diagnose begonnen und lebenslang durchgeführt werden. Allerdings schränken die Krankheitssymptome und deren Verlauf die klinischen Optionen hinsichtlich der Teilnahme und Nachhaltigkeit an Rehabilitationsprogrammen ein. Dazu benötigen Patienten mit IPF physiotherapeutische und rehabilitative Möglichkeiten, die die mit der Belastung einhergehenden Symptome nicht verstärken und langfristig zum Programm beitragen. Die neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) ist eine Rehabilitationsoption, die ohne Beatmung und Herzbelastung auf bestimmte Muskelgruppen angewendet werden kann, insbesondere bei Patienten, die nicht aktiv trainieren können oder eine verminderte Muskelkraft haben. Bei erwachsenen Patienten mit einer fortgeschrittenen Erkrankung, die durch reduzierte Muskelkraft gekennzeichnet ist, wird die Anwendung von NMES zusätzlich zu aeroben Trainingsprogrammen als Teil von Rehabilitationsprogrammen empfohlen. In der Literatur wurden keine Studien zur Untersuchung der Wirksamkeit von NMES bei Personen mit IPF oder interstitieller Lungenerkrankung gefunden. Die NMES-Anwendung zusätzlich zu aeroben Übungen scheint eine sinnvolle Option zu sein, wenn man die Symptome von Patienten mit IPF und das Fortschreiten der Krankheit berücksichtigt. Das Ziel dieses Projekts ist es, die Wirksamkeit von NMES zusätzlich zu Aerobic-Übungen bei IPF-Patienten basierend auf Evidenz durch objektive Methoden zu untersuchen.