Die Auswirkungen von enteralem Molkenprotein-Supplement auf den Serumalbuminspiegel bei akuten kritisch kranken neurologischen Patienten

Der Zweck der Studie besteht darin, bei Patienten mit schweren neurologischen Erkrankungen das enterale Standardernährungsschema mit dem mit Molkeprotein ergänzten enteralen Ernährungsschema zu vergleichen und die Verbesserung der Ernährungsindikatoren bei diesen Patienten zu beobachten. Insgesamt werden 116 Fächer aufgenommen. Der Zählprozess ist wie folgt: Bezugnehmend auf verfügbare Literatur und den Mittelwert von Serumalbumin bei Patienten am 14. Tag unserer Vortests, und der Differenztest wird verwendet, um die Mittelwerte von zwei unabhängigen Proben zu vergleichen. Das Verhältnis von Versuchsgruppe und Kontrollgruppe beträgt 1:1. Es wurde angenommen, dass der Serumalbuminspiegel in der Versuchsgruppe höher war als in der Kontrollgruppe. Ein einzelnes Ende wird genommen, α = 0,05, 1-β = 0,80, Serumalbumin der Versuchsgruppe (Χ±S) = 37,9±5,1, Serumalbumin der Kontrollgruppe (Χ±S)=35,6±4,8, die Gesamtstichprobengröße betrug also 116. Es wurde geschätzt, dass 116 Patienten nacheinander aufgenommen wurden, die durch eine computergenerierte Zufallszahlentabelle in eine experimentelle Gruppe und eine Kontrollgruppe eingeteilt wurden. Die Patienten in beiden Gruppen erhielten eine enterale Ernährungstherapie mit kontinuierlicher Sondenernährung für 14 Tage. Gemäß den Anforderungen an die Ernährungsbehandlung kritisch kranker Patienten im asiatisch-pazifischen Raum im Jahr 2016 erhielten Patienten mit schwerem akutem Stress einen Energiebedarf von 25 bis 30 kcal/kg/Tag, einen Proteinbedarf von 1,2 bis 2 g/kg/Tag und andere standardisierte Werte klinische Behandlungen. Ernährungsprogramm der Kontrollgruppe: Nur standardisierte enterale Ernährungszubereitung. Experimentelles Gruppenernährungsprogramm: Auf Basis einer standardisierten enteralen Ernährungszubereitung wurde Molkenproteinpulver zugesetzt. Entsprechend dem Körpergewicht der Patienten wurden verschiedene enterale Ernährungspräparate und Dosisanpassungen ausgewählt, um sicherzustellen, dass die Kalorien- und Proteinaufnahme der beiden Patientengruppen den oben genannten Anforderungen an die Ernährungsbehandlung entsprach. Primärer Endpunkt: Serumalbuminspiegel nach 14 Tagen enteral Ernährung. Sekundäre Endpunkte: 1. APACHE II, GCS und andere klinische Werte nach 14 Tagen; 2. Gesamtserumprotein, Proalbumin, Hämoglobin und andere Ernährungsindikatoren; 3. die Anzahl und das Verhältnis von weißen Blutkörperchen, Neutrophilen, C-reaktivem Protein, Interleukin-6, Procalcitonin, absoluter Anzahl von T-Lymphozyten-Untergruppen, Immunglobulin und anderen Entzündungsindikatoren nach 14 Tagen; 4. die Zahl der Fälle von Magen-Darm-Komplikationen wie Magenverhalt, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung und Magen-Darm-Blutungen während der 14 Tage der enteralen Ernährung; 5. die Anzahl der Patienten mit Serumalbumin < 30 g/L innerhalb von 14 Tagen nach Aufnahme.