Endomicroscopia confocal para la permeabilidad de la pared esofágica en la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) refractaria
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Pritesh R Mutha, MD,MPH
- Número de teléfono: 5021 804-675-5000
- Correo electrónico: pritesh.mutha@va.gov
Ubicaciones de estudio
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23249
- Reclutamiento
- Hunter Holmes McGuire VA Medical Center
-
Contacto:
- Pritesh R Pritesh, MD,MPH
- Número de teléfono: 5021 804-675-5000
- Correo electrónico: pritesh.mutha@va.gov
-
Investigador principal:
- Pritesh R Pritesh, MD,MPH
-
Sub-Investigador:
- Tilak Shah, MD
-
Sub-Investigador:
- Mitchell Schubert, MD
-
Sub-Investigador:
- Alvin Zfass, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad > 18 años
- Capacidad para dar consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- El embarazo
- Varices esofágicas
- Cirugía esofágica o gástrica previa
- Hemorragia digestiva activa
- Evidencia de malignidad esofágica
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE)
Paciente con ERGE refractario a IBP sin evidencia de esofagitis erosiva en la endoscopia.
Se realizará endomicroscopia confocal, biopsias endoscópicas e impedancia mucosa (IM).
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La endomicroscopia láser confocal (CLE) permite el análisis histológico in vivo en tiempo real de la mucosa esofágica en el momento de la endoscopia superior.
La tecnología se basa en el principio de iluminar un tejido con un láser de baja potencia y luego detectar la luz fluorescente reflejada en el tejido.
Debido a que CLE se basa en la fluorescencia del tejido, la fluoresceína intravenosa generalmente se usa para resaltar la vasculatura y los espacios intercelulares del tejido que se examina.
Otros nombres:
Se obtendrán biopsias adicionales de la mucosa esofágica. Estas se obtendrán con un fórceps de biopsia estándar insertado a través del canal del gastroscopio.
El globo MI mide la impedancia epitelial a lo largo de 10 cm de esófago.
Se retirará el gastroscopio y se avanzará el balón MI hacia el esófago a través de la boca.
El globo se inflará para que los sensores entren en contacto con la mucosa esofágica.
Después de obtener las mediciones de MI, se desinflará y retirará el balón.
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Comparador activo: Esófago de Barrett/esofagitis erosiva
Paciente con esófago de Barrett o con esofagitis erosiva en la endoscopia.
Se realizará endomicroscopia confocal, biopsias endoscópicas e impedancia mucosa (IM).
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La endomicroscopia láser confocal (CLE) permite el análisis histológico in vivo en tiempo real de la mucosa esofágica en el momento de la endoscopia superior.
La tecnología se basa en el principio de iluminar un tejido con un láser de baja potencia y luego detectar la luz fluorescente reflejada en el tejido.
Debido a que CLE se basa en la fluorescencia del tejido, la fluoresceína intravenosa generalmente se usa para resaltar la vasculatura y los espacios intercelulares del tejido que se examina.
Otros nombres:
Se obtendrán biopsias adicionales de la mucosa esofágica. Estas se obtendrán con un fórceps de biopsia estándar insertado a través del canal del gastroscopio.
El globo MI mide la impedancia epitelial a lo largo de 10 cm de esófago.
Se retirará el gastroscopio y se avanzará el balón MI hacia el esófago a través de la boca.
El globo se inflará para que los sensores entren en contacto con la mucosa esofágica.
Después de obtener las mediciones de MI, se desinflará y retirará el balón.
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Comparador de placebos: Control
Pacientes sin ERGE h/o o esófago de Barrett que se someten a una endoscopia por indicación no relacionada con la ERGE.
Se realizará endomicroscopia confocal, biopsias endoscópicas e impedancia mucosa (IM).
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La endomicroscopia láser confocal (CLE) permite el análisis histológico in vivo en tiempo real de la mucosa esofágica en el momento de la endoscopia superior.
La tecnología se basa en el principio de iluminar un tejido con un láser de baja potencia y luego detectar la luz fluorescente reflejada en el tejido.
Debido a que CLE se basa en la fluorescencia del tejido, la fluoresceína intravenosa generalmente se usa para resaltar la vasculatura y los espacios intercelulares del tejido que se examina.
Otros nombres:
Se obtendrán biopsias adicionales de la mucosa esofágica. Estas se obtendrán con un fórceps de biopsia estándar insertado a través del canal del gastroscopio.
El globo MI mide la impedancia epitelial a lo largo de 10 cm de esófago.
Se retirará el gastroscopio y se avanzará el balón MI hacia el esófago a través de la boca.
El globo se inflará para que los sensores entren en contacto con la mucosa esofágica.
Después de obtener las mediciones de MI, se desinflará y retirará el balón.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre el tiempo desde la inyección intravenosa de fluoresceína hasta la visualización de fluoresceína en la endomicroscopia confocal basada en sonda (pCLE) con la permeabilidad esofágica (es decir, función de barrera epitelial).
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Compare el tiempo desde la inyección intravenosa de fluoresceína hasta la visualización de fluoresceína en endomicroscopia confocal basada en sonda (pCLE) en pacientes con esófago de Barrett y controles
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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Compare el tiempo desde la inyección intravenosa de fluoresceína hasta la visualización de fluoresceína en endomicroscopia confocal basada en sonda (pCLE) en pacientes con síntomas de ERGE refractaria y esófago de Barrett
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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Correlación entre los hallazgos de la cámara de Ussing (permeabilidad esofágica) y los hallazgos de la endomicroscopia confocal de pacientes con síntomas de ERGE refractaria y esófago de Barrett
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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Correlación entre los hallazgos de la cámara de Ussing (permeabilidad esofágica) y los hallazgos de la endomicroscopia confocal de pacientes con síntomas de ERGE refractaria y controles
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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Correlación entre los hallazgos de la cámara de Ussing (permeabilidad esofágica) y los hallazgos de impedancia de la mucosa de pacientes con síntomas de ERGE refractaria y controles
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Vaezi MF, Choksi Y. Mucosal Impedance: A New Way To Diagnose Reflux Disease and How It Could Change Your Practice. Am J Gastroenterol. 2017 Jan;112(1):4-7. doi: 10.1038/ajg.2016.513. Epub 2016 Dec 13. No abstract available.
- Cui R, Zhou L, Lin S, Xue Y, Duan L, Xia Z, Jin Z, Zhang H, Zhang J, Song Z, Yan X. The feasibility of light microscopic measurements of intercellular spaces in squamous epithelium in the lower-esophagus of GERD patients. Dis Esophagus. 2011 Jan;24(1):1-5. doi: 10.1111/j.1442-2050.2010.01083.x.
- Tobey NA, Carson JL, Alkiek RA, Orlando RC. Dilated intercellular spaces: a morphological feature of acid reflux--damaged human esophageal epithelium. Gastroenterology. 1996 Nov;111(5):1200-5. doi: 10.1053/gast.1996.v111.pm8898633.
- Chu CL, Zhen YB, Lv GP, Li CQ, Li Z, Qi QQ, Gu XM, Yu T, Zhang TG, Zhou CJ, Rui-Ji, Li YQ. Microalterations of esophagus in patients with non-erosive reflux disease: in-vivo diagnosis by confocal laser endomicroscopy and its relationship with gastroesophageal reflux. Am J Gastroenterol. 2012 Jun;107(6):864-74. doi: 10.1038/ajg.2012.44. Epub 2012 Mar 13.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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