Medición de la alanina aminotransaminasa (ALT) luego del inicio de agentes antidiabéticos en pacientes con diabetes tipo 2 en un entorno clínico real: un estudio de cohorte retrospectivo (ALT)

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) se asocia muy comúnmente con la diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) 1. La alanina aminotransferasa (ALT) es un biomarcador común que se usa para predecir los niveles de NAFLD. La única clase de agentes antidiabéticos que se cree que protegen de NAFLD son las tiazolidinedionas. Pocos estudios han investigado el efecto de otros agentes antidiabéticos sobre los biomarcadores de la enfermedad del hígado graso 2. Un análisis combinado reciente de ensayos controlados aleatorios que compararon canagliflozina con placebo o sitagliptina mostró reducciones significativas en ALT en las cohortes de canagliflozina, que se explicaron completamente por Reducciones de HbA1c y peso corporal 3. Además, un estudio que comparó el cambio de ALT en pacientes que iniciaron liraglutida encontró reducciones significativas en ALT, que se correlacionó fuertemente con la reducción del peso corporal 4. Sin embargo, el efecto de diferentes agentes antidiabéticos sobre los biomarcadores de la enfermedad del hígado graso no está bien caracterizado.

El objetivo principal de este estudio es investigar el cambio en la ALT en pacientes con DM2 que inician inhibidores de SGLT2, liraglutida o sitagliptina, en comparación con un grupo de control de pacientes que no iniciaron una nueva terapia antihiperglucemiante. La hipótesis es que los pacientes que utilizan SGLT2i lograrán una mayor reducción de ALT en comparación con el grupo control.