La biología de la transmisión del VIH

Las personas con infección temprana por el VIH pueden representar un alto riesgo de transmisión para sus parejas. La infección temprana, caracterizada por una replicación virológica rápida, un control inmunológico insuficiente de la infección y un curso más rápido de progresión de la enfermedad, puede estar asociada con una mayor infecciosidad. Los determinantes virales de la transmisión pueden explicarse en parte por la carga viral en la sangre, los fluidos genitales y los fluidos de la cavidad oral. Los tres fluidos pueden ser la fuente del virus transmitido.

A las personas con sospecha de infección por el VIH se les pide que identifiquen a sus posibles parejas fuente. Se enfatiza la importancia de la derivación de socios y se ofrece reclutamiento asistido o rastreo activo si es necesario. Los socios de origen no serán contactados sin invitación. Si un socio declara que no desea ser contactado, entonces no será contactado más para el propósito de este estudio o para cualquier otro estudio. A todos los pacientes se les ofrece asesoramiento sobre el VIH y pruebas de plasma para el ARN del VIH-1 y las células CD4+. Las muestras de sangre se recolectan para la determinación de plasma, y ​​las fracciones celulares y de plasma se recolectan para CAF y anticuerpos de neutralización. Los ensayos de neutralización se utilizan para detectar la respuesta inmunitaria humoral en pacientes con infección primaria por VIH. Los fluidos genitales y la saliva se analizan en busca de ARN viral. Los pacientes son vistos en la clínica el día 1 para la extracción de sangre y regresan 2 semanas después para obtener los resultados de los análisis de sangre. Se prevé un período de seguimiento de al menos 4 semanas. Se proporciona compensación a todos los pacientes.