Suramin en el tratamiento de pacientes con tumores cerebrales primarios recurrentes

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: Tumor cerebral recurrente basado en uno de los siguientes: Diagnóstico tisular si hubo un diagnóstico previo de astrocitoma u oligodendroglioma o si existe una cuestión de necrosis por radiación debido a una braquiterapia intersticial previa Actividad metabólica superior a la corteza normal medida por 18-fluorodesoxiglucosa captación en PET Se requiere uno de los siguientes tipos histológicos: Glioblastoma multiforme Astrocitoma anaplásico Oligodendroglioma anaplásico Glioma mixto anaplásico Progresión tumoral requerida, es decir: 28 % de aumento en el área realzada con contraste o 50 % de aumento en el volumen realzado con contraste durante al menos 4 semanas Enfermedad medible requerido Sin antecedentes, hallazgos quirúrgicos o signos radiográficos de hemorragia intratumoral

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: Más de 15 años Estado funcional: Karnofsky 50%-100% Esperanza de vida: Al menos 12 semanas Hematopoyéticas: WBC al menos 3000 Plaquetas al menos 75 000 Hepáticas: Bilirrubina inferior a 1,5 mg/dL AST/ALT inferior a 3 veces lo normal Sin antecedentes de trastornos hemorrágicos Sin enfermedad hepática que provoque hospitalización Renal: Creatinina inferior a 1,5 mg/dl Sin enfermedad renal que provoque hospitalización Cardiovascular: Sin anticoagulación continua por trombosis venosa profunda (TVP) Sin síntomas residuales de la TVP después de interrumpir la anticoagulación Sin enfermedad cardíaca que resulte en hospitalización Pulmonar: No hay enfermedad pulmonar que resulte en hospitalización Otro: No hay neuropatía periférica de ninguna etiología VIH negativo No hay mujeres embarazadas o lactantes Se requiere anticoncepción adecuada durante y durante los 12 meses posteriores a la terapia del protocolo

TERAPIA CONCURRENTE PREVIA: Terapia biológica: No especificado Quimioterapia: Sin quimioterapia previa para glioblastoma multiforme No más de 1 régimen de quimioterapia previo para astrocitoma anaplásico, oligodendroglioma maligno o glioma mixto maligno Al menos 4 semanas desde la quimioterapia (6 semanas desde nitrosoureas o mitomicina) Endocrino terapia: No especificado Radioterapia: Se requiere completar 1 curso de radioterapia externa convencional Al menos 4 semanas desde la radioterapia Cirugía: Cirugía descompresiva por sospecha clínica de aumento de la presión intracraneal realizada antes de la entrada