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ONYX-015 con cisplatino y fluorouracilo en el tratamiento de pacientes con cáncer avanzado de cabeza y cuello

9 de julio de 2013 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Estudio de fase I de ONYX-015 intraarterial en combinación con cisplatino y fluorouracilo intravenosos en pacientes con cáncer avanzado de células escamosas de cabeza y cuello

FUNDAMENTO: Un virus especialmente modificado llamado ONYX-015 puede matar las células tumorales sin dañar las células normales. Los medicamentos que se usan en la quimioterapia usan diferentes maneras de detener la división de las células tumorales para que dejen de crecer o mueran. La combinación de ONYX-015 con quimioterapia puede destruir más células tumorales.

PROPÓSITO: Ensayo de fase I para estudiar la eficacia de ONYX-015 combinado con cisplatino y fluorouracilo en el tratamiento de pacientes con cáncer avanzado de cabeza y cuello.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

I. Determinar la viabilidad y la dosis máxima tolerada (MTD) de ONYX-015 intraarterial en pacientes con cáncer de células escamosas avanzado de cabeza y cuello.

II. Determinar la viabilidad y la tolerabilidad de ONYX-015 intraarterial a la MTD O dosis terapéutica máxima, la que sea más baja, en combinación con cisplatino y fluorouracilo intravenosos en estos pacientes.

tercero Determine la distribución cualitativa de ONYX-015 dentro de una biopsia de tumor limitada y una biopsia de mucosa normal a diferentes niveles de dosis.

IV. Determinar la respuesta de estos pacientes al ONYX-015 intraarterial. V. Determinar la respuesta de estos pacientes al cisplatino y al fluorouracilo después de ONYX-015 intraarterial.

ESQUEMA DEL PROTOCOLO: Este es un estudio de escalada de dosis. Los pacientes reciben infusiones intraarteriales de ONYX-015. El tratamiento se repite una vez cada 3-4 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Cohortes de 3 a 8 pacientes reciben dosis crecientes de ONYX-015 hasta que se determina la dosis máxima tolerada (DMT). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 5 pacientes experimentan toxicidad limitante de la dosis.

Los pacientes de las cohortes 1-4 reciben seguimiento durante 5 días después de la infusión, semanalmente durante 3 semanas, en la semana 6 y mensualmente a partir de entonces durante 4 meses.

Una quinta o última cohorte de 10 pacientes recibirá ONYX-015 en el MTD. Si no se determinó la MTD en las cohortes 1 a 4, los pacientes reciben la dosis más alta administrada a la cohorte 4. A partir de 1 a 2 días después de la infusión de ONYX-015, los pacientes reciben cisplatino IV durante 30 a 60 minutos una vez y fluorouracilo IV de forma continua durante 4 días. . El tratamiento se repite en 4 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. El tratamiento con cisplatino y fluorouracilo IV se continúa cada 3-4 semanas a criterio del oncólogo tratante.

Los pacientes de la cohorte 5 son seguidos durante 5 días después de la infusión inicial, semanalmente durante 4 semanas, en la semana 8 y mensualmente a partir de entonces durante 4 meses.

ACUMULACIÓN PROYECTADA:

Se acumulará un total de 23-28 pacientes para este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 79 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CRITERIOS DE ENTRADA DEL PROTOCOLO:

--Características de la enfermedad--

  • Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (SCCHN) histológicamente confirmado que es incurable con la terapia estándar
  • Enfermedad medible o evaluable
  • Múltiples SCCHN primarios permitidos
  • Metástasis permitidas si el tumor a tratar está confinado a la región de la cabeza y el cuello

--Terapia previa/concurrente--

  • Terapia biológica: Recuperado de una terapia biológica previa
  • Quimioterapia: al menos 3 semanas desde la quimioterapia anterior y se recuperó
  • Terapia endocrina: Recuperado de terapia endocrina previa
  • Radioterapia: Al menos 12 semanas desde la radioterapia previa y recuperado
  • Cirugía: Recuperado de una cirugía previa
  • Otro: Recuperado de cualquier diagnóstico previo o procedimientos terapéuticos

--Características del paciente--

  • Edad: 18 a 79 fisiológicos
  • Estado funcional: ECOG 0-2
  • Esperanza de vida: Más de 3 meses
  • Hematopoyético: WBC superior a 3000/mm3 O Recuento absoluto de neutrófilos superior a 2000/mm3; Recuento de plaquetas superior a 100.000/mm3; Hemoglobina superior a 10 g/dL (transfusiones permitidas si no se usan únicamente para cumplir con los criterios de elegibilidad)
  • Hepático: SGOT menos de 2,5 veces el límite superior normal (LSN); Fosfatasa alcalina menos de 3 veces ULN; Bilirrubina no superior a 1,5 veces el ULN
  • Renales: creatinina inferior a 1,6 mg/dl O aclaramiento de creatinina superior a 50 ml/min
  • Cardiovascular: Sin enfermedad cardiovascular activa que limitaría la actividad física (es decir, la capacidad de caminar 50 pies sin detenerse)
  • Pulmonar: sin enfermedad pulmonar activa que limitaría la actividad física (es decir, la capacidad de caminar 50 pies sin detenerse)
  • Otros: ninguna otra neoplasia maligna anterior o concurrente en los últimos 3 años, excepto carcinoma limitado de células basales o de células escamosas de la piel o carcinoma in situ del cuello uterino; Ingesta enteral adecuada y nutricionalmente equilibrada de al menos 1.800 kcal/día (se permite alimentación enteral dependiente de sonda); No alimentación intravenosa como fuente primaria de calorías; Ninguna otra enfermedad grave o condición médica que impida el estudio (es decir, lupus eritematoso sistémico activo, enfermedad de Crohn o SIDA); Sin inmunodeficiencia previa (es decir, infección por VIH, trasplante de órganos o uso crónico de esteroides); No embarazada ni amamantando; Prueba de embarazo negativa; Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Marshall R. Posner, Dana-Farber Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 1999

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de agosto de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de abril de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2006

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • DFCI-98320
  • CDR0000068117 (Identificador de registro: PDQ (Physician Data Query))
  • NCI-G00-1832

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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