- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00012480
Efecto de las exposiciones ambientales sobre la capacidad de fertilización de óvulos del esperma humano
Aceptor de la zona del esperma humano: efectos ambientales
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Nuestro objetivo es comprender cómo las exposiciones ambientales y ocupacionales a iones de metales pesados y de transición dañan el tracto reproductivo masculino humano.
La Asociación Estadounidense de Urología y la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva informan que ~15 % de las parejas (es decir, más de 6,1 millones de personas en los EE. UU.) experimentan infertilidad en algún momento. El varón es responsable de la infertilidad del 20% de estas parejas y contribuye a la infertilidad de otro 30-40%. Sin embargo, se desconocen las causas de la infertilidad masculina en muchos casos. Nuestros datos sugieren que las exposiciones al plomo (en el aire, en los alimentos y en el agua potable) son la base de una fracción significativa de la infertilidad masculina "inexplicable". Encontramos que los niveles de plomo en sangre y plasma seminal estaban elevados en el 22 % de los hombres normospérmicos de parejas que buscaban tratamiento para la infertilidad, en el 29 % de los donantes de semen que participaban en un programa de inseminación artificial y en el 23 % de los donantes de semen no seleccionados que respondían a un anuncio de participación en una investigación. Estos niveles elevados de plomo se asociaron con una disminución del potencial de fertilidad de los espermatozoides en la FIV, en la inseminación artificial y en el embarazo por coito. Los efectos negativos del plomo en la función de los espermatozoides se correlacionaron con la expresión de formas específicas de los canales iónicos de los espermatozoides (proteínas de unión a metales que permiten que el plomo ingrese a las células), lo que sugiere que dichas proteínas sirven como marcadores de susceptibilidad o resistencia a los efectos tóxicos reproductivos del plomo. Además, en los casos en los que los niveles de plomo masculino humano cambiaron notablemente con el tiempo, hubo cambios correspondientes en el canal de iones del esperma, la función del esperma y el potencial de fertilidad del esperma. Estos cambios se relacionaron con cambios en los procesos modulados por calcio en biopsias de testículos humanos obtenidas de pacientes con infertilidad y podrían imitarse en testículos de ratas alimentadas experimentalmente con plomo.
En el estudio actual, planeamos identificar cambios en la expresión génica importantes para la producción del estado infértil comparando los genes expresados en los testículos de ratas de control y expuestas al plomo que son resistentes o susceptibles al plomo. Estos hallazgos ayudarán a explicar cómo la exposición al plomo mata las células dentro de los testículos. Luego determinaremos si los mismos cambios ocurren en biopsias de testículos humanos y esperma eyaculado de hombres infértiles con altas cargas corporales de plomo. El resultado esperado de este estudio es la identificación de un posible mecanismo que explique la infertilidad masculina asociada con un recuento bajo de espermatozoides o infertilidad masculina idiopática, herramientas para el diagnóstico de la infertilidad masculina y la esperanza de un tratamiento racional.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- University of Southern California Women's and Children's Hospital
-
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New York
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Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- North Shore University Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Copper Hospital and Fertility Testing Laboratory and Sperm Bank
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
- Hombres por lo demás sanos que buscan evaluación de fertilidad, sin antecedentes de infecciones urológicas o varicocele.
- no fumadores.
- Ocupacionalmente expuesto al plomo o no expuesto al plomo.
- Hombres por lo demás sanos que se someten a una biopsia testicular para la evaluación clínica de la espermatogénesis o para la recuperación de espermatozoides antes de un intento de reproducción asistida.
- Hombres por lo demás sanos que proporcionan muestras de semen para su análisis clínico antes de un intento de reproducción asistida.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Susan H Benoff, PhD, North Shore University Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Benoff S, Cooper GW, Centola GM, Jacob A, Hershlag A, Hurley IR. Metal ions and human sperm mannose receptors. Andrologia. 2000 Sep;32(4-5):317-29. doi: 10.1046/j.1439-0272.2000.00401.x.
- Benoff S, Jacob A, Hurley IR. Male infertility and environmental exposure to lead and cadmium. Hum Reprod Update. 2000 Mar-Apr;6(2):107-21. doi: 10.1093/humupd/6.2.107.
- Millan C, Sokol RZ, Shi Q, Hurley IR, Centola GM, Ilasi J, Rooney E, Benoff S. Lead induces epigenetic modification of rat testicular gene expression: a DNA microarray study. In: Robaire B, Chemes H, Morales CR, eds. Andrology in the 21st Century. Proceedings of the VII International Congress on Andrology. Short Communications. Englewood, New Jersey: Medimond Publishing Co. Inc. 2001:335-339.
- Benoff S, Centola GM, Millan C, Napolitano B, Marmar JL, Hurley IR. Increased seminal plasma lead levels adversely affect the fertility potential of sperm in IVF. Hum Reprod. 2003 Feb;18(2):374-83. doi: 10.1093/humrep/deg020.
- Benoff S, Cooper GW, Paine T, Hurley IR, Napolitano B, Jacob A, Scholl GM, Hershlag A. Numerical dose-compensated in vitro fertilization inseminations yield high fertilization and pregnancy rates. Fertil Steril. 1999 Jun;71(6):1019-28. doi: 10.1016/s0015-0282(99)00136-3.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- 6100-CP-001
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